При чесотке сроки лечения

Как долго сохраняется зуд после лечения чесотки?

Чесотка – очень заразная паразитарная инфекция. Хоть и лечится она довольно просто и быстро, возможно сохранение неприятных симптомов даже после выздоровления. Многих интересует, как долго сохраняется зуд после лечения чесотки.

Причины и симптомы чесотки

Заболевание вызывает чесоточный клещ. Передается он контактно-бытовым путем. Главный признак недуга – зуд, усиливающийся к ночи. Также присутствуют чесоточные ходы – красные полоски на коже. Но существуют и другие формы болезни, например, чесотка без зуда и характерной сыпи. Последняя, к примеру, часто наблюдается у людей, очень любящих гигиену.

Терапия проводится акарицидными препаратами (пр. бензилбензоат, серная мазь), и занимает около недели.

Почему после лечения остался зуд

Даже при правильной терапии и выполнении рекомендаций врача симптомы заболевания могут сохраняться еще на протяжении месяца. Особенно долго заметны узелки на коже.

Симптомы болезни даже после уничтожения клеща остаются из-за аллергической реакции организма на паразита. Что делать, если после лечения чесотки остался зуд, сможет сказать только врач, назначавший терапию.

Как правило, доктора для облегчения остаточных симптомов назначают антигистаминные и кортикостероидные препараты.

В ряде случаев, если дискомфорт сохраняется дольше 2 недель, может быть назначено повторное применение акарицидных средств.

Итак, почему не проходит зуд после чесотки:

  1. Диагностирована узелковая форма. Реакция иммунной системы слишком сильная, поэтому дискомфорт проходит дольше обычного.
  2. Неправильно проведенное лечение – неподходящие препараты или их неполноценное применение (обработано не все тело, использовалось слишком мало лекарства, средство неравномерно распределялось по коже). В результате клещ остается жить в коже.
  3. Живые неоплодотворенные самки клеща. Таковые не откладывают яйца и не появляются на поверхности кожи, поэтому от них сложнее избавиться. Такие самки могут жить до 6 недель. Именно поэтому тело может чесаться еще полтора месяца после лечения.
  4. Аллергическая реакция на применяемое противочесоточное средство.
  5. Повторное заражение. Подобное происходит, если, к примеру, пролечились не все члены семьи / коллектива или не проводилась дезинфекция вещей.

Узелковая чесотка

Данная форма заболевания отличается тем, что зуд и чесотка по всему телу даже после успешного лечения могут сохраняться несколько месяцев.

Отличительный симптом – немногочисленные кругловатые узелки. Последние являются следствием чрезмерной реакции иммунной системы на паразита.

Терапия стандартная – назначают противоклещевые препараты для наружной обработки. Дополнить ее могут антигистаминными средствами.

Что делать если остался зуд

В первую очередь нужно исключить продолжение развития заболевания. Четко ли выполнялись все предписания врача? Если не проходит зуд после лечения чесотки, возможно, заболевание не долечили или снова «подхватили» паразита.

Перед началом терапии нужно помыться, поменять постельное белье. Чесоточный клещ быстро погибает в окружающей среде: при температуре 60°С – за 1 час, при влажности меньше 35% — за 24 часа. В комнатных условиях достаточно 5 суток, чтобы паразит погиб.

Антигистаминные препараты от зуда

Такие средства помогают снять неприятные симптомы этой паразитарной инфекции, применяются против аллергических реакций. Как снять зуд при чесотке, скажет лишь врач. Он же подберет оптимальный антигистаминный препарат.

«Фенкарол»

Таблетки пьют сразу после трапезы. Дозировка следующая:

  1. Разовая доза для взрослых – 25-50 мг. Частота приема – 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 200 мг.
  2. Для детей до 3 лет разовая доза – 5 мг, частота приема – 2-3 раза в сутки.
  3. Для детей 3-7 лет разовая доза – 10 мг, частота приема – 2 раза в сутки.
  4. Для детей 7-12 лет разовая доза – 10-15 мг, частота приема – 2-3 раза в сутки.

Длительность курса – 10-20 дней.

Противопоказан «Фенкарол» при гиперчувствительности к составляющим и в первом триместре беременности.

Побочные эффекты могут возникнуть при гиперчувствительности к лекарству или передозировке. К ним относятся: сухость во рту, диспепсические явления (расстройства стула, боль в животе и нарушения в пищеварительном тракте). При значительной и длительной передозировке может появиться головная боль, рвота.

«Лоратадин»

Этот противоаллергический препарат действует уже через полчаса после приема. Дозировка следующая:

  1. Дети от 12 лет и взрослые – 1 таб. (10 мг) 1 раз в сутки.
  2. Дети от 2 до 12 лет с массой тела до 30 кг – ½ таб. раз в сутки, а с весом больше 30 кг – 1 таб.

Длительность приема – 10-15 суток. Врач может корректировать курс – от 1 до 28 суток.

Противопоказан «Лоратадин» при гиперчувствительности к составляющим и во время лактации.

Из побочных эффектов возможны сухость во рту и рвота. При передозировке может участиться сердцебиение, появиться сонливость и головная боль.

Глюкокортикоидные препараты

Гидрокортизоновая мазь

Ею обрабатывают пораженные участки, нанося тонким слоем, до 3 раз в сутки. Противопоказана она при кожных инфекциях (туберкулез, пиодермия – гнойное воспаление кожи, микозы), ранках и язвочках.

Как избавиться от зуда после лечения чесотки с мазью «Синафлан»

Мазь используют 1-3 раза в сутки, нанося тонким слоем, не втирая. Длительность терапии – 5-10 суток, но может увеличиться до 25. Не рекомендуется обрабатывать мазью участки с чувствительной кожей (лицо, кожные складки) и на больших площадях.

При длительном применении или обработке чувствительной кожи, возможны такие побочные эффекты, как гипофункция надпочечников и атрофия кожи. Противопоказана мазь «Синафлан» при гиперчувствительности к составляющим, туберкулезе кожи, кожных инфекциях, язвочках и ранах, а также в период беременности.

Зуд от оставшихся клещей

Случается, что после применения акарицидных средств, живыми остаются неоплодотворенные самки клеща. Сколько сохраняется зуд после лечения чесотки в данном случае? Около месяца – полутора, а у очень чувствительных людей и того дольше.

В данном случае рекомендуется терапия антигистаминными препаратами, глюкокортикоидными мазями и повторная обработка кожи противочесоточным средством.

Аэрозоль «Спрегаль»

Препарат можно использовать даже для грудничков. Первую обработку проводят вечером (18-19 часов), чтобы лечебный эффект происходил ночью. После обработки нельзя мыться. Сперва опрыскивают больного, затем остальных членов семьи.

«Спрегаль» наносится как и другие противочесоточные средства: обрабатывают все тело, кроме головы и лица. Опрыскивания совершают на расстоянии примерно 25 см от поверхности тела. Хорошо обработанная кожа начинает лосниться.

Спустя 12 часов нужно хорошо вымыть тело с мылом.

Зачастую достаточно однократного применения аэрозоля, но врач может посоветовать еще одну профилактическую обработку. При распылении аэрозоля возможно легкое пощипывание. Последнее проходит самостоятельно.

Глюконат кальция от аллергии

Кальций снижает проницаемость сосудов, соответственно, аллергенам труднее проникнуть в кровь. Глюконат кальция помогает при различных аллергических реакциях, включая вызванные лекарствами.

Как уменьшить зуд при чесотке с помощью кальция

Кальция глюконат нужно пить перед трапезой, рекомендуется запивать молоком. Дозировка следующая:

  1. Детям 3-4 лет разовая доза 1 г.
  2. Детям 5-6 лет – 1-1,5 г.
  3. 7-9 лет – 1,5-2 г.
  4. 10-14 лет – 2-3 г.
  5. От 14 лет и старше – до 3 г.
  6. Пожилым людям – не больше 2 г в сутки.

Частота приема – 2-3 раза в сутки. Длительность курса – от 10 дней до месяца.

Противопоказан глюконат кальция при почечной недостаточности, гиперкальциемии, гиперкальциурии, атеросклерозе, тромбозах. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, понос, боль в желудке.

Заключение

Оставшийся после лечения чесотки зуд требует незамедлительного обращения к врачу. Как видим, его причины могут быть не безобидными. После плохо проведенной терапии клещи остаются, а значит, человек дальше разносит паразитарную инфекцию.

Кроме того, не стоит исключать аллергию на клещей или на применяемое лекарство. Выявление аллергена поможет предотвратить нежелательные явления в будущем.

Чесотка, хоть лечится быстро и просто, требует посещения специалиста. Недуг очень заразен, а его симптомы доставляют сильный дискомфорт. Поэтому лучше доверить диагностику и назначение терапии специалисту.

Использованные источники:101parazit.com

Чесотка

Чесотка – распространенное паразитарное заболевание кожи, вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. и является высоко контагиозным. Заболеваемость чесоткой достаточно высока, при этом, не смотря на то, что чесотка считается болезнью асоциальных личностей, поражаются люди всех социальных слоев. У детей и у людей молодого возраста чесотку регистрируют чаще из-за их мобильности и более активного образа жизни. Лечение чесотки требует обработки бензилбензоатом не только пораженных участков, но и всего кожного покрова. Оно сопровождается регулярной сменой нательного и постельного белья.

Чесотка

Чесотка – распространенное паразитарное заболевание кожи, вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. и является высоко контагиозным. Заболеваемость чесоткой достаточно высока, при этом, не смотря на то, что чесотка считается болезнью асоциальных личностей, поражаются люди всех социальных слоев. У детей и у людей молодого возраста чесотку регистрируют чаще из-за их мобильности и более активного образа жизни.

Этиология чесотки

Чесотка – это антропофильное паразитарное заболевание, так как чесоточный клещ паразитирует только на человеке. Источником заражения является больной человек, чесотка передается непосредственно при контакте или же через инфицированные предметы обихода. Взрослый чесоточный клещ имеет размеры около 100 мкм и мощный челюстной аппарат для проделывания туннелей в эпидермисе, туннели проделывают самки, самцы в основном не передвигаются, их основная функция – оплодотворение. В популяции соотношение самок и самцов составляет 2:1. Оплодотворение самки происходит под кожей, после чего вылупляющиеся личинки выходят на поверхность для дальнейшего внедрения в слои эпидермиса. Спаривание клещей чесотки происходит тоже на поверхности.

Таким образом, клещ выходит на поверхность два раза за свой жизненный цикл. Для того чтобы внедриться под кожу чесоточному клещу достаточно 15-20 минут, этим и объясняется контагиозность чесотки. Первую половину дня самка откладывает яйца, а в ночное время прогрызает ходы, жизненный цикл возбудителя чесотки составляет от двух недель до двух месяцев, после чего клещ погибает и разлагается в прогрызенных ходах. Клещ чесотки не стоек и при температуре +55 градусов погибает через 10 минут, а при температуре +80 погибает мгновенно. Вне человека клещ так же довольно быстро погибает.

Механизм заражения чесоткой

Заражение чесоткой возможно в общественных местах через дверные ручки, перила лестниц, телефонные трубки. В итоге создается эпидемический очаг и больной чесоткой заражает свое окружение бытового и профессионального характера. Заражение чесоткой может происходить при половых контактах, чаще происходит заражение мужчины от инфицированной женщины. Чесоточный клещ кратковременно может находиться на животных, поэтому заражение чесоткой от животных не исключено, хотя встречается крайне редко. Возбудитель чесотки наиболее активен с сентября по декабрь, именно в это время диагностируют наибольшее количество вспышек чесотки. Активность в ночное время обуславливает высокий риск заражения внутри семьи, когда используется одна постель. Первично поражаются межпальцевые складки, зоны запястий и уже при развитии чесотки поражаются остальные участки тела, кроме волосистой части головы и области подмышек.

Клинические проявления чесотки

Инкубационный период чесотки от трех дней до двух недель, но при внимательном осмотре можно заметить места входа чесоточного клеща уже в первые дни после инфицирования. После того, как самки начинают активно откладывать яйца, клинические проявления чесотки нарастают. Отмечается нестерпимый зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время. На коже видны чесоточные ходы в виде линейных воспаленных участков, воспалительная реакция при чесотке объясняется еще и присутствием в слюне паразита химически активных веществ, поэтому в зоне поражения может наблюдаться аллергическая инфильтрация. Из-за сильного зуда, кожа мацерируется, на теле наблюдаются расчесы, иногда покрытые кровянистыми корочками. Клинические проявления чесотки зависят от активности жизнедеятельности клеща, от того, насколько соблюдается личная гигиена и от степени аллергизации организма к возбудителю.

Типичная форма чесотки

При типичной форме чесотки высыпания локализуются на животе в околопупочной зоне, на передневнутренней поверхности бедер, на ягодицах, молочных железах, боковых поверхностях пальцев кистей и стоп, на межпальцевых кожных складках, у мужчин чесотка может локализоваться на коже мошонки и полового члена. Чесоточные ходы выглядят как белесая или сероватая прямая или изогнутая линия от 5 до 7 мм, слегка возвышающаяся над кожей. На лице, на коже ладоней и стоп могут появляться лишь единичные высыпания. Чесоточный ход хорошо виден под лупой, окончания хода при чесотке заканчиваются небольшой папулой или везикулой. Папуловезикулярные элементы частично покрыты точечными кровянистыми корочками и достигают в размерах до 0,5мм.

Помимо чесоточных ходов, которые имеют парные папуловезикулы, на коже больного чесоткой имеются точечные и линейные расчесы из-за сильного зуда. В зависимости от степени тяжести чесотки могут быть очаги пиококковой инфекции, которые чаще обнаруживаются в разгибательных зонах. На локтях имеются гнойные или кровянисто-гнойные корочки – симптом Арди.

Чесотка чистоплотных

Чесотка чистоплотных – это стертая форма заболевания, которая встречается у людей, имеющих нормальную иммунореактивность, вследствие чего не наблюдается аллергической реакции на присутствие клещей. Повышенное внимание личной гигиене, когда люди несколько раз в день принимают душ и меняют нательное и постельное белье так же способствуют стертости клинических проявлений при чесотке. Характеризуется единичными высыпаниями на груди и вокруг пупка, которые практически не мацерируются и не причиняют дискомфорта, лишь в ночное время отмечается зуд. Возможно появление геморрагических корочек.

Узловая чесотка

Узловая чесотка возникает в результате гиперергической реакции замедленного типа, которая развивается как ответ на продукты жизнедеятельности клеща. Узловая форма чесотки обычно является следствием нелеченой или неправильно леченой чесотки. Длительное течение болезни, реинвазии чесоточным клещом способствуют появлению зудящих красновато-коричневых узелков. Сыпь носит лентикулярный характер, узелки возникают под чесоточными ходами и расположены в типичных для высыпаний местах. Эта форма чесотки резистентна к различной противоскабиозной терапии, так как из-за плотных корочек лекарственные вещества практически не действуют на клеща.

Корковая чесотка

Корковая (норвежская) форма чесотки диагностируется в редких случаях у пациентов, которые имеют резко ослабленную иммунореактивность. Корковая чесотка является самой высокозаразной формой, так как в корках отмечается самая высокая концентрация клещей. Иммунодефицитные состояния, общие заболевания, при которых отмечается снижение иммунитета и истощение, длительная терапия кортикостероидами, цитостатиками и алкоголизм способствуют развитию корковой чесотки.

Клинически корковая чесотка характеризуется наличием серовато-грязных корок, имеющих тенденцию к наслоению друг на друга. Корки обычно разного размера и толщины, плотно спаяны между собой и подлежащими тканями, очень болезненны при удалении. После удаления корок обнажаются эрозии желтого цвета.

Поражаются разгибательные поверхности, тыльная часть кистей, локти, колени, межпальцевые промежутки, ягодицы, живот, ушные раковины, реже лицо и волосистая часть головы. На ладонях и подошвах развивается толстый гиперкератоз, который ограничивает свободу движений. Если поражаются ногтевые пластины, то они деформируются, крошатся, становятся утолщенными и изменяют цвет.

При неадекватном лечении или его отсутствии чесотка осложняется пиодермиями, микробной экземой и дерматитами различной природы.

Диагностика чесотки

Диагноз ставится дерматологом, терапевтом или инфекционистом на основании клинических данных и жалоб пациента. Наличие зуда, который усиливается в вечерне-ночное время и наличие характерных линейных расчесов, небольших папул и положительный симптом Арди позволяют заподозрить наличие чесотки. При осмотре контактных лиц выясняется, что большая часть имеет те же клинические проявления, имеются сведения о пребывании в эпидочаге чесотки.

Исследование на чесотку подтверждает наличие этого заболевания, но следует иметь в виду, что многие пациенты перед визитом к врачу тщательно моются, и потому клещи могут не обнаруживаться. К тому же, при образовании корок или в период низкой активности клещей, их концентрация снижается, поэтому при отсутствии клещей при микроскопии, но при наличии характерной клинической картины, начинают терапию чесотки.

Для того, чтобы повысить двигательную активность клещей, перед взятием материала кожу нагревают теплым стеклом или капают немного масла. Нанесение туши и анилиновых красителей помогает окрасить чесоточные ходы. В отдельных случаях, когда не удается обнаружить возбудителей чесотки, положительная динамика при назначении противоскабиозных препаратов является лечебно-диагностической процедурой. Такая диагностика называется ex juvantibus.

Лечение чесотки

При терапии чесотки вне зависимости от схемы, необходимо обрабатывать всю кожу, а не только пораженные участки, за исключением волосистой части головы (кроме случаев, когда чесотка локализуется и на коже головы). Мытье тела и смена нательного и постельного белья совершать только до и после лечения чесотки, во время терапии мытье тела запрещено.

Бензилбензоат, выпускаемый в виде эмульсий, является самым распространенным антискабиозным препаратом, так как он обладает малой токсичностью и высокой эффективностью. Перед применением необходимо вымыть все тело, потом обработать верхние конечности, нижние конечности и туловище за исключением волосистой части головы. Время втирания должно составлять не менее двух минут на каждую область. Производится смена нательного и постельного белья с двойным проглаживанием после стирки. Через два дня по той же схеме проводится повторный курс. Этим достигается воздействие на особи, которые находились в фазе личинок. При полном купировании эпидемического очага и отсутствии реинфицирования двойного курса Бензилбензоатом достаточно чтобы вылечить чесотку. После окончания лечения мебель, одежду необходимо обработать раствором антисептика или же УФ-облучением.

Аэрозольные препараты для лечения чесотки более просты в применении и их объема достаточно, чтобы обработать больного и контактных лиц, Существуют аэрозольные препараты, которыми можно лечить и детей. Их распыляют на 20-30 см от кожи, не оставляя свободных участков, через 12 часов проводят санобработку тела и эпидочага. Одного применения достаточно, но при осложненных формах чесотки процедуру рекомендовано повторить.

Линдан – препарат в виде крема, не имеющий цвета и запаха, при лечении чесотки его втирают ежедневно или два раза в день в кожу. Перед терапией и перед каждой обработкой линданом необходимо принимать душ. Такой метод лечения подходит тем, кто привык ежедневно принимать душ или ванну. Так же линдан выпускают в виде порошка для втирания в кожу и в виде шампуней. Однако детям и женщинам во время беременности и лактации лучше использовать специальный гель.

Лечение корковой формы чесотки имеет несколько особенностей. Перед антискабиозной терапией необходимо размягчение корок и их удаление. Обычно применяют мыльно-содовые ванны и кератолитические мази. После полного отторжения корок лечение проводят по обычной схеме, курсы повторяют до полного излечения. Кроме этого проводят коррекцию основного заболевания, которое стало причиной ослабления реактивности организма.

Профилактика чесотки заключается в своевременной ликвидации эпидочагов, назначении превентивной терапии. Регулярный осмотр детей в дошкольных и учебных учреждениях и соблюдение личной гигиены существенно снижают, но не исключают инфицирование чесоткой.

Использованные источники:www.krasotaimedicina.ru

Через какое время после заражения проявляется чесотка?

Если развивается чесотка, инкубационный период заболевания не имеет четких границ. Патологическое состояние получило такое название из-за сильного зуда. Провоцирует его чесоточный клещ или Sarcoptes scabiei. Скорость появления первых признаков определяется формой паразита, который попал в организм. Если произошло заражение взрослыми особями, симптомы появятся очень скоро, так как вредитель сразу начинает активно питаться. В том случае, когда на тело человека попали личинки, признаки будут некоторое время отсутствовать.

Этапы развития паразитов и пути заражения

Чесоточный клещ является представителем арахнид. Некоторые ошибочно относят его к насекомым. Размер самки — не больше 0,5 мм. Самцы в несколько раз меньше. Процесс спаривания происходит на поверхности кожи, однако обитают паразиты в верхних слоях наружных покровов. Здесь самка откладывает яйца — в среднем 2–4 шт. в день. Инкубационный период развития составляет 2–3 дня, затем из защитных оболочек появляются личинки.

После спаривания самцы погибают, самки же продолжают паразитировать на теле человека. Если интересует ответ на вопрос, через сколько вырастают личинки и начинают активно питаться, следует знать, что развитие паразитов занимает 14 дней, из них:

  • через 4 дня происходит первая линька;
  • повторно клещ сбрасывает оболочку еще через 2–5 дней;
  • на последнем этапе ближе к окончанию второй недели развития личинка становится половозрелой.

Инфицирование происходит двумя путями:

В первом случае паразиты переходят на тело нового хозяина во время контакта с вещами зараженного человека: постельное белье, полотенце, одежда и пр. Учитывая, что чесоточные клещи могут перебраться на другого носителя при касании, вероятность инфицирования возрастает во время секса. Считается, что чесотка — заболевание, передающееся половым путем.

Инкубационный период болезни

Если интересует вопрос, через какое время после заражения у человека появятся первые признаки заболевания, следует знать, что четких ограничений при этом нет. Проявления патологического состояния после контакта становятся заметны и ощутимы, спустя разные промежутки времени. Это зависит от формы паразита:

  1. Если на теле человека оказались взрослые особи чесоточного клеща, они сразу проникнут под кожу и начнут прогрызать ходы. В данном случае период инкубации составит несколько часов, после этого появляется зуд. Его причины: образование ходов под кожей, продукты жизнедеятельности паразитов.
  2. Случается, что на теле оказываются личинки. В данном случае инкубационный период составит 12–14 дней. Столько уходит на развитие арахнид до половозрелой особи. По окончании данного периода будут заметны первые признаки.

В процессе выгрызания подкожного слоя чувствуется дискомфорт: чем больше клещей, тем сильнее выражены признаки. На продукты жизнедеятельности арахнид человеческий организм реагирует аллергией. Они воспринимаются, как сторонние агенты, поэтому вырабатывается гистамин.

В данном случае появление признаков инфицирования чесоточных клещей определяется степенью чувствительности организма носителя. Например, в некоторых случаях период инкубации заболевания составит несколько часов/дней, в других намного дольше. Если организм нечувствителен, болезнь проявится через несколько недель, когда количество паразитов многократно увеличится.

Симптоматика

По мере развития заболевания признаки усиливаются. Это обусловлено высокой скоростью размножения паразитов. За 3 месяца их численность увеличится до 150 млн особей.

  1. Главным признаком является зуд разной интенсивности. Сначала он слабый, постепенно усиливается. Интенсивность зуда возрастает ближе к вечеру, ночью.
  2. Появляются расчесы, корки, кожа на пораженных участках утолщается. Возрастает риск вторичного инфицирования.
  3. При ближайшем рассмотрении можно заметить ходы под кожей. Количество дорожек увеличивается, вместе с тем нарастает интенсивность проявлений болезни. В основном локализуются ходы на определенных участках: между пальцами верхних конечностей, на стопах, сгибах локтей, запястьях, подмышечных впадинах, бедрах, молочных железах, наружных половых органах, ягодицах. Чаще всего чесоточные клещи выбирают участки тела, где кожа более чувствительна. На голове и шее проявляются признаки чесотки только у детей грудного возраста.
  4. На фоне интенсивного зуда нарушается сон. Если заболевание не лечить, развивается нервное расстройство.
  5. К названным симптомам присоединяется аллергия: сыпь, покраснение кожи на пораженных участках. При аллергии тоже может возникнуть зуд, в результате его интенсивность значительно возрастает.

Симптомы при первичном и вторичном инфицировании отличаются. Например, если чесоточный клещ проник под кожу человека впервые, потребуется время на развитие аллергической реакции. В том случае когда инфицирование произошло повторно, организм уже знаком с данным сторонним агентом, поэтому признаки аллергии возникнут почти сразу.

Заражение ребенка имеет более серьезные последствия, так как при этом происходит поражение обширных участков тела. Клещи обнаруживаются на руках, ногах, волосистой части головы, лице. Однако ребенок тяжелее переносит заболевание, что обусловлено повышенной чувствительностью наружных покровов. Интенсивный зуд по всему телу провоцирует появление расчесов и множественных ран. При этом деформируются ногтевые пластины — становятся рыхлыми, утолщаются.

Как обнаружить ходы

Чесоточные клещи прокладывают ходы на границе двух слоев эпидермиса: рогового и зернистого. Эти дорожки характеризуются небольшой протяженностью: в пределах от 0,5 до 1 см. Они могут быть еле заметными или слегка возвышаться над наружными покровами. Формируется прямая или извилистая дорожка. Учитывая, что паразит выгрызает подкожный слой, оттенок ходов будет отличаться от цвета здоровой кожи. Так, дорожки характеризуются серо-белым оттенком.

Часто эти ходы проявляются ближе к окончанию инкубационного периода, т. е. через 2 недели. Если заболевание развивается во второй или третий раз, можно заметить на коже старые дорожки. Они характеризуются ороговевшими трещинами. Самку клеща при некоторых типах чесотки можно обнаружить на начальном этапе образования хода — она выглядит, как микроскопическая черная точка на теле.

Диагностика

Чтобы подтвердить развитие чесотки, проводится внешний осмотр пораженных участков, выполняется сбор анамнеза. Врач оценивает клинические признаки и соотносит их с проявлением разных видов чесотки. При типичной форме заболевания клеща можно обнаружить при ближайшем рассмотрении. Он обычно находится в начале или в конце своего хода. Паразита извлекают иглой, проводят микроскопическое исследование.

Сложность описанного метода диагностики заключается в том, что не во всех случаях возможно обнаружить паразита. Например, существует разновидность чесотки без ходов, при этом сложно диагностировать заболевание, так как отсутствуют видимые дорожки. Норвежская чесотка развивается на фоне ослабления защитных функций организма. Симптомы данного патологического состояния: эритродермия, большое количество корочек на теле, сыпь.

Существует и такая разновидность, как осложненная чесотка. При этом на основные симптомы накладываются признаки крапивницы, пиодермии, микробной экземы или дерматита. При чесотке типа «инкогнито» во время приема душа удаляется большинство паразитов, что затрудняет диагностику. Существует и такое заболевание, как посткабиозная лимфоплазия кожи. В данном случае ходы паразитов обнаруживаются на туловище.

Более современный способ диагностики — применение видеодерматоскопической техники. При этом выполняется многократное увеличение пораженного участка тела, что позволяет обнаружить дорожки, которые оставляет клещ. Благодаря этому появляется возможность выявить локализацию возбудителя, вместе с тем — провести его исследование, чтобы подтвердить диагноз.

Лечебные меры

С подобным заболеванием следует наблюдаться у дерматолога или дерматовенеролога. Существуют правила лечения:

  • препараты должны применяться всеми членами семьи, которые близко контактируют друг с другом;
  • лекарственные средства используют перед сном, так как возбудитель наиболее активен в ночное время суток;
  • рекомендована санитарная обработка предметов гигиены, одежды, постельного белья, если этого не сделать, может произойти повторное заражение, паразит уничтожается путем воздействия высоких температур;
  • утром допускается принимать душ, но при условии, что используемый препарат продолжает действовать после нанесения не менее 12 часов;
  • перед началом лечения рекомендуется производить замену постельного белья, то же самое следует делать и по окончании курса;
  • после нанесения средства наружного действия на кожу нельзя мыть руки в течение 3 часов, иначе произойдет самозаражение.

Чтобы устранить неприятные симптомы, назначают антигистаминные. С помощью таких препаратов убирают сыпь. Кроме того, они помогают снизить интенсивность зуда. Если присоединилась вторичная инфекция, назначают противовоспалительные, антисептические лекарства. Лечение же чесотки проводится с помощью средств определенной группы. Такие лекарства могут содержать бензилбензоат, серу.

Сегодня появились более действенные препараты — из группы акарицидов. Они содержат отравляющие вещества в слабой концентрации, что не позволит вызвать отравление у человека. Но дозировки хватит, чтобы уничтожить паразитов. Наиболее популярные средства: на основе перметрина (Спрегаль), малатиона, пиперонил бутоксида и т. д. Рекомендации по применению лекарства Спрегаль:

  1. Наносить средство необходимо после того, как была распарена кожа. Нужно охватить участки, где обычно обнаруживаются признаки чесотки: ступни и кисти, запястья, пальцы, туловище, подмышки.
  2. На второй и третий день лекарство не применяют, водные процедуры при этом запрещены, однако ежедневно следует менять постельное и нательное белье.
  3. На 4 сутки можно повторить процедуру: кожу распаривают и наносят средство.
  4. На 5 день лекарство смывают, опять меняют белье.

На протяжении лечения важно выполнять все рекомендации, так как даже небольшая ошибка в действиях может привести к самозаражению чесоткой. Следует знать, что санобработка помещения выполняется в это же время. Если этого не сделать, риск вторичного инфицирования значительно возрастает.

Использованные источники:venerologia03.ru

Особенности чесотки в инкубационный период

Чесотка может быть настоящей эпидемией, так как распространяется достаточно быстро. При чесотке инкубационный период составляет 7-10 дней. Часто заражению подвержены люди, которые проживают на одной территории. Например, солдаты в казарме или воспитанники интернатов. Чаще всего заболевание встречается у детей, которые вместе учатся или посещают дошкольное образовательное учреждение.

Если в группе произошел один случай заболевания, то санитарная служба обязана объявить карантин, так как чесоточный клещ достаточно быстро распространяется от одного заболевшего к здоровым людям, что приводит к настоящей эпидемии.

У взрослых людей такая проблема встречается намного реже. Это связано с тем, что в организме взрослого человека присутствует иммунитет к чесотке, но это не означает, что взрослый человек не может заразиться при контакте с инфицированным.

Важно знать!

Возбудителем заболевания является чесоточный клещ. Его длина всего около полумиллиметра. Способность к выживанию равна 30 дням. В день самка откладывает около 2-3 яиц. Из них вылупляются личинки, которые затем вырастают и становятся взрослыми особями. Все это происходит под кожным покровом человека. Спаривание происходит уже на поверхности кожи. Без человеческого организма клещ способен прожить около трех дней. Если температура аномально жаркая или холодная, то паразит погибает мгновенно.

Паразиты питаются клетками кожи, также это и способ их передвижения. В таких туннелях и откладываются яйца. Самка живет 2-2,5 месяца. Появление новых особей занимает 2-4 дня, после этого они вновь начинают рыть туннели. Всего за 5-6 дней мелкие особи превращаются во взрослых. Так, от зарождения до взросления проходит всего около 1,5-2 недель.

Заражение клещом может произойти независимо от стадии развитости паразита. Однако чаще всего возбудителями являются взрослые оплодотворенные самки.

Днем самка паразита спит, а вот в ночное время начинает активно перемещаться под кожей. Это вызывает сильный зуд у пациентов. Во время сна заболевшего клещи поднимаются на поверхность кожи и перемещаются по всему телу, а также от организма к организму. Способны передвигаться по 2,5 см в минуту.

Всего за 30 календарных дней такое заболевание может стать настоящим бедствием. Зуд вызывают укусы клеща.

Патогенез

Бессимптомный период может продолжаться около месяца. За это время клещ активно развивается в организме человека. Первые 30 дней продукты жизнедеятельности клеща практически не вызывают никакого негатива со стороны кожных покровов зараженного, но затем кожа становится настолько засоренной, что начинаются первые проявления чесотки. Это происходит только в случае первичного заражения. Если же произошел рецидив, то заболевание дает о себе знать в первые 24 часа.

Повторное заражение — это достаточно редкое явление, так как иммунитет способен вырабатывать антитела. Однако если такое произошло, то в кожных покровах обнаруживается значительно меньше особей возбудителя, чем при первичном заражении.

Зуд обычно вызывает аллергия на продукты жизнедеятельности клеща. Если расчесывать кожу, то это приведет к повторному заражению уже другими инфекциями. Кожные покровы будут травмироваться и гноиться. После этого сыпь перерастет в ряд гнойных образований.

Однако при наличии такого зуда еще не время говорить именно о чесотке, так как постельный и пылевой клещи способны вызывать подобные симптомы. Все это называется аллергией 4 типа.

При диагностике заболевания у пациента наблюдается повышенный интерлейкин, Th2-тип иммунного ответа, повышенное IgE и IgG.

Наблюдается наличие воспаленных областей на коже. Это связано с тем, что именно в этом месте произошло наибольшее скопление болезнетворных микроорганизмов.

При имунодиффиците наблюдается отсутствие симптомов. Они настолько слабовыраженны, что человек их просто не чувствует. Такое явление часто встречается у больных СПИДом.

Иногда под кожей могут образовываться узелки. Это воспалительный процесс, который развивается на фоне сниженного иммунитета. Часто такая форма чесотки наблюдается у пожилых людей.

Чаще всего заражение происходит при контакте кожи инфицированного и здорового человека. Распространена передача половым путем, так как именно во время полового акта большие участки кожи соприкасаются друг с другом. Несмотря на то что в народе ходит мнение о том, что чесотка может передаваться через предметы общего быта, специалисты утверждают обратное. Они уверены, что клещ заразен лишь при передаче через кожный покров.

Это происходит из-за того, что в дневное время клещ не активен, он не способен выходить из кожного покрова, чтобы инфицировать другой организм. Выходит клещ из кожи лишь в ночное время. Вот здесь и происходит заражение.

Для того, чтобы переселиться в новое тело, клещу нужно около 30 минут. При аномальной температуре паразит быстро погибает. То есть он может не дожить до следующего хозяина, если останется на поверхности предмета.

Современные ученые все больше склоняются к тому, что чесотка должна относиться к заболеваниям, которые передаются половым путем. Это обуславливается тем, что для передачи паразитов необходим длительный контакт кожа к коже, а не во время полового акта это практически невозможно. Только во время ночного сна.

У животных тоже бывает чесотка, но такие клещи, которые обитают в их коже, практически не способны жить в человеческих кожных покровах. Они могут лишь вызвать кратковременные аллергические реакции, зуд, которые пройдут сами по себе. Такой вид чесотки не требует лечения.

Инкубационный период чесотки равен 7-10 дням. Проявление заболевания, то есть зуд, чаще всего становится заметным только в ночной период. Именно в это время клещ наиболее активен. Туннели, по которым передвигаются паразиты, немного возвышаются над кожей, как бы воспалены. Идти такие тоннели могут прямо или зигзагами. Конец такого прохода обозначается пузырьком белого цвета. Через него можно разглядеть тельце клеща. Иногда чесотка проявляется без видимых ходов.

Укусы выглядят так же, как комариные. Если их расчесывать, то они покрываются кровяными пятнышками. Количество сыпи и паразитов совершенно не связаны между собой. Распространенность сыпи лишь обуславливается степенью аллергической реакции. Если человек склонен к аллергиям, то сыпь будет сильной и покрывать большие участки кожи.

Часто на пораженных участках можно заметить различного рода гнойные образования или экземы.

Лечение

Это заболевание не сможет пройти само по себе. Если оставить его без внимания, то ситуация только усугубится. Оно может стать хроническим и проявляться время от времени. Для лечения обычно используют такие препараты:

  • бензил-бензоат;
  • сера;
  • средства от паразитов;
  • бензин, керосин, масло.

Наиболее часто для лечения используют эмульсию бензилбензоата. Ею можно лечить и взрослых, и детей. Мазь следует втирать в кожу при помощи ваты. Во время лечения необходимо обеззараживать одежду, постельное белье и полотенца.

Перед тем как начать лечение, необходимо обратиться к специалисту.

При неправильном подходе клещи могут не погибнуть. Это приведет к рецидиву.

Итак, чесотка — это достаточно серьезное заболевание, которое может перерасти в настоящую эпидемию. Инкубационный период составляет около 10 дней. Распространяется и размножается клещ достаточно быстро. Заражение происходит при длительном контакте кожа к коже. Чаще всего заражению подвержены люди со слабым иммунитетом. Если произошло заражение, то при появлении первых симптомов следует незамедлительно отправиться к специалисту. Он назначит правильное лечение, которое поможет избавиться от проблемы навсегда и не допустить повторного заражения.

Использованные источники:wormsoff.com

В чем опасность заражения чесоткой?

Чесотка – паразитарное заболевание, которое возникает при воздействии на кожные покровы чесоточного клеща, являющегося подкожным паразитом. Проявляет себя болезнь высыпаниями на коже, сопровождающимися сильнейшим зудом, в особенности в ночные часы, а также повышением температуры тела и ухудшением общего состояния.

Важно своевременно выявить проблему и начать лечение, в ином случае вероятны разного рода осложнения чесотки. Такую картину можно наблюдать, если заболевание длилось достаточно долго, лечебные меры отсутствовали или были применены неверно.

Чесотка – крайне неприятное явление. Проявляется она, как правило, между пальцами рук и ног, на коже локтей, стоп, внизу живота, на половых органах, может затронуть молочные железы. Передается болезнь через контакт с зараженным человеком, а также пользование его предметами быта. Вне организма человека зудень может существовать не более трех дней.

Заболевание опасно тем, что симптоматика может не проявляться в течение нескольких дней после заражения. У одних чесоточные проявления могут появиться через 8-12 дней, у других же чесоточная сыпь может возникнуть уже спустя несколько часов после заражения, все зависит от количества клещей, которые остались в организме и атакуют его, и способности организма противостоять внешним раздражителям. Латентно клещ может существовать в организме не один год.

Сыпь может проявиться по-разному, это могут быть как мелкие прыщи, так и крупные водянистые волдыри. Чесать их ни в коем случае нельзя, так как это может привести к воспалительному процессу и увеличению их числа.

Отличительной чертой заболевания является возникновение полости под кожей, которая сохраняется длительное время. Ее называют чесоточный ход, здесь паразиты откладывают свои яйца.

Чесоточный ход имеет вид розовой или белой линии протяженностью от 1 мм до 1 см, на конце которой имеется незначительное расширение – место локализации клеща. В начале заболевания чесоточные ходы светлого оттенка, но при игнорировании заболевания цвет их начинает меняться, становясь более темным. К тому же ощущение сильного зуда при этом нарастает.

Виды осложнений

Рассмотрим, чем опасна чесотка, кроме неприятных симптомов. В случае несвоевременного или неправильно подобранного лечения, а также занесения инфекции в места поражения, возможны различного рода последствия в виде серьезных кожных заболеваний.

При чесотке осложнения могут быть такими:

  • Аллергия. Прыщи аллергического характера возникают в результате действия токсинов, выделяемых подкожными паразитами, а также как реакция на некачественные или плохо переносимые в конкретном случае лекарственные средства.
  • Узелковая чесотка. Такая реакция организма может возникать как иммунный ответ на токсины и аллергены, вырабатываемые зуднем. Проявляется в виде красных узловатых образований на коже.
  • Постскабиозный дерматит. Заболевание появляется как реакция на противопаразитарные лекарственные средства. Как следствие, на коже сохраняется сыпь, сопровождающаяся зудом. Характерные симптомы сохраняются вплоть до 2-3 недель.
  • Альбуминурия. Заболевание почек, которое провоцирует употребление противопаразитарных таблетированных препаратов, обладающих побочными эффектами. Распознать заболевание можно, сдав анализ мочи. При наличии альбуминурии в моче показатели белка повышаются.

Присоединение инфекции. При сильном зуде человек не может контролировать свои действия и пытается всяческими способами потереть или почесать пораженные участки. При механическом воздействии остается рана, в которую с легкостью могут попасть бактерии. К таким осложнениям можно отнести:

  • пиодермия. Заболевание инфекционного характера, возникающее при попадании бактерий в кожные покровы. При отсутствии своевременного лечения гнойные фурункулы перерастают в рубцы и могут сохраняться на коже в виде шрамов;
  • микробная экзема. Заболевание поражает те участки кожи, которые поражены микробами, болезнь вызывает гемолитический стрептококк. Проявляется оно в виде гнойников, мокнущих ран и корост;
  • гиперемия. При воспалении кожи в местах поражения происходит приток крови, при этом возникают обширные красные пятна.

Возникновение осложнений зависит от длительности заболевания, а также наличия или отсутствия лечения. Чаще всего при грамотных действиях врача-дерматолога и использовании современных препаратов, подбираемых индивидуально для каждого клиента, заболевание можно с легкостью преодолеть и предотвратить серьезные последствия чесотки.

Предупреждение осложнений

Многие люди задаются вопросом, может ли чесотка пройти сама по себе, без назначения какого-либо лечения. Ответ однозначен – сама по себе чесотка вылечиться не может. При отсутствии лечения заболевание способно перейти в хроническую стадию и длиться годы. Зудни могут оставаться на коже, даже если прошло несколько лет с момента последнего их проявления. При благоприятных условиях они провоцируют периодические обострения чесотки, в этом случае появляются новые кожные фурункулы.

Если было замечено, что появилась сыпь непонятного происхождения, следует в срочном порядке обратиться к специалисту-дерматологу.

На начальном этапе симптомы заболевания неспецифичны, и могут проявляться как при чесотке, так и при других заболеваниях, более опасных и сложных в лечении. Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

  • опрос на предмет жалоб и тщательный осмотр больного;
  • проведение дерматоскопии – соскоба с кожи и дальнейшее исследованием материала под микроскопом для выявления наличия клещей;
  • йодный тест, который позволяет выявить чесоточные ходы.

Необходимые меры

Для полного излечения заболевания применяется местная и системная терапия. Чтобы избавиться от зуда и кожной сыпи, прежде всего, необходимо устранить как взрослых особей клеща, так и личинок, населяющих кожу. Для этого назначаются противопаразитарные мази и крема, а также прием антибиотиков внутрь. По мере устранения рецидива применяются:

  • бальзамические препараты (Бензилбензоат);
  • мази на основе серы (мазь Вилькинсона, Серная мазь)
  • мази, крема, мыло с противопаразитарным эффектом (Флицид, Креолин);
  • народные средства (нефтепродукты).

Самолечением в случае чесотки заниматься не стоит. Все лекарства и мази, используемые для устранения чесотки у взрослых, длительность лечебных мер и дозировка препаратов должны быть согласованы с доктором. Правильно подобранные лечебные меры и соблюдение рекомендаций врача помогут избавиться от чесотки в кратчайшие сроки.

Важно также соблюдать профилактические меры, для того, чтобы предотвратить возникновение осложнений:

Последствия лечения

Однако иногда случается так, что чесотка после лечения не проходит полностью, а может длиться дольше положенного срока, и симптомы заболевания вновь дают о себе знать. При обращении к доктору пациенты часто жалуются: «Не могу вылечить чесотку, хотя лечение проводится довольно долго». Что делать в этом случае и почему же чесотка не проходит? Причины могут быть такими:

  • средство против чесотки применялось неправильно: обработана не вся область повреждения, использовано малое количество противопаразитарного средства;
  • лекарство не соответствовало форме течения чесотки, типу кожи;
  • после длительного использования у зудней выработалась стойкость к применяемым препаратам, поэтому симптомы остаются;
  • после лечения чесотки возможно повторное заражение при контакте с близкими людьми, которые не получили должного своевременного лечения. Также заразиться повторно можно от собственных предметов быта, не обработанных и не продезинфицированных в достаточной степени.

В этом случае повторное обращение к специалисту необходимо для выявления причин неэффективного лечения и направления усилий на достижение максимального эффекта по устранению паразитов.

Если вы столкнулись с таким неприятным заболеванием как чесотка, стесняться и переживать не стоит. Достаточно своевременно обратиться в клинику и получить помощь. Если вовремя начать лечение, избавиться от симптомов чесотки, а также от возможных осложнений вполне возможно. В ином случае запущенная чесотка способна стать причиной трудноизлечимых заболеваний, которые приведут к потере трудоспособности.

Использованные источники:doloypsoriaz.ru

Посты по теме