Чесотка у детей лекция

Особенности чесотки у детей

Чесотка относится к тем паразитарным болезням, которые с высокой степенью вероятности могут коснуться каждого ребенка даже из самой благополучной семьи. Заболеванию подвержены дети любого возраста от новорожденных до школьников. Чесотка является очень заразной болезнью и чрезвычайно легко распространяется в организованных детских коллективах. К счастью она быстро распознается и хорошо лечится. Однако для чесотки у детей характерны некоторые особенности, которые касаются внешнего проявления болезни, что может затруднить диагностику. Опытный врач в состоянии распознать эту патологию даже в нетипичных случаях. Узнать информацию о том, как выглядит чесотка у детей, ее симптомы и лечение, будет полезно всем родителям.

Откуда берется

Чесотка – это кожное заболевание, которое вызывается чесоточным паразитом (клещом). Возбудитель болезни отличается небольшими размерами, причем самки намного крупнее самцов, именно они играют роль в патогенезе заболевания, поскольку мужские особи погибают сразу после совокупления на поверхности кожи. Оплодотворенные самки-клещи вгрызаются вглубь эпидермиса и проделывают в нем горизонтальные норы длиной до 4 см, где откладывают свои яйца. Потом они снова выползают наружу, продолжают перемещаться по телу и рыть новые туннели. Живут самки клеща в среднем месяц, за это время каждая из них успевает отложить до 50 яиц. Перемещения паразита проявляются на коже зараженного ребёнка или взрослого характерной сыпью в виде парных отверстий с пузырьком на конце (вход-выход). Наибольшей активностью клещи отличаются вечером и ночью, поэтому типичный чесоточный зуд беспокоит человека именно в это время.

Передача инфекции чаще всего происходит при непосредственном общении детей друг с другом или при контакте с вещами больного человека (мягкие игрушки, канцелярские принадлежности, книжки, спортивный инвентарь, одежда). Причем вне тела человека, например, в домашней книжной пыли или натуральных тканях, клещ способен выживать до 7-14 дней, при кипячении или температуре ниже нуля он быстро погибает. Паразит не боится моющих средств и проточной воды, поэтому ежедневное купание не спасает от заражения, хотя может повлиять на выраженность клинической картины.

Даже чрезвычайно чистоплотным людям трудно оградить себя от заболевания, особенно это касается появления чесотки у детей, посещающих организованные коллективы, иммунитета к заболеванию нет, поэтому случаи повторного заражения не являются редкостью.

Клинические проявления

Инкубационный период (время от момента заражения до появления клинических симптомов) при чесотке у ребенка составляет в среднем 7-10 дней. Но у некоторых детей уже через несколько часов начинают проявляться первые признаки заболевания – это зуд разной степени интенсивности, который усиливается в ночные часы или во время нахождения малыша в теплой постели. Определить чесотку у младенцев и детей первых лет жизни иногда бывает трудно из-за особенностей клинических проявлений, не свойственных взрослым людям. Дополнительные проблемы могут возникнуть в связи с тем, что кожа ребенка более нежная и тонкая, из-за постоянных расчесов высока вероятность присоединения вторичной инфекции (например, стафилококковой пиодермии).

Как проявляется чесотка у детей до года, в чем особенности клиники:

  • высыпания не имеют типичных мест расположения, как у взрослых, а распространены по всему телу;
  • парные цепочки ходов встречаются на голове, лице, за ушами, чего никогда не бывает у взрослых пациентов;
  • сыпь внешне нередко напоминает крапивницу;
  • нередко поражаются ноготки – они утолщаются и разрыхляются;
  • чесоточное поражение кожи нередко сочетается с потницей, атопическим дерматитом, экземой, гнойничковыми элементами по ходу расчесов.

Чесотка у новорожденных может появляться после контакта с больной матерью или старшими детьми. Их кожа сразу покрывается мелкой везикулярной сыпью, что связано с отсутствием полностью сформированного рогового слоя и быстрым разрушением ходов при любом трении или касании, поэтому яйца паразитов быстро разносятся по всему телу. Из-за зуда малыши плохо спят, плачут, во время бодрствования могут капризничать и отказываться от груди. В старшем возрасте для чесотки у детей симптомы будут такие же, как у взрослых – мелкая «двойная» сыпь локализуется на ладонях, пальцах, запястьях, по бокам туловища и в паховой области.

Обнаружение и лечение

Как и чем лечить чесотку у детей, особенно раннего возраста, должен определить врач. До этого необходимо подтвердить диагноз. Для специалиста обычно это не составляет труда, а в домашних условиях можно провести пробу с раствором йода, который наносят на кожу в месте расположения высыпаний. Чесоточные ходы сразу окрасятся в темно-коричневый цвет и обозначатся в виде горизонтальных линий. В сомнительных случаях диагноз считается определённым после обнаружения клеща в соскобе с кожи.

Самостоятельное лечение чесотки у детей является недопустимым в связи с возможностью неправильного выбора медикамента, неточного применения лекарства и неполного удаления клещей, подобрать нужные для детей мази, гели или спреи может только врач.

Малышам чаще всего назначают следующие акарицидные средства для наружного применения:

  1. Бензилбензоат в виде крема или эмульсии – может применяться у детей после 3 лет в концентрации вдвое меньшей по сравнению с взрослой дозой. Средство наносят на всю кожу вечером после купания ребенка под душем с мылом, потом крем нельзя смывать в течение 12 часов, повторно применить надо на 4 сутки.
  2. Перметрин – применяется у детей старше года однократно на ночь, для излечения необходимо 2 обработки кожи.
  3. Спрегаль – аэрозольный препарат без запаха, позволяет вылечить чесотку за одно применение. Может использоваться даже у новорожденных детей. Перед распылением ротик и носик младенца закрывают платком или салфеткой, аэрозоль на кожу лица наносят ватным диском.
  4. Серная мазь от чесотки – самое старое, недорогое и проверенное временем средство, которое может применяться от клещей даже у младенцев, требуется недельный курс ежедневного нанесения на кожу.

Как лечить чесотку у детей, подскажет врач, однако родители должны помнить о необходимости проведения дезинфекции дома:

  • сменить и постирать в стиральной машине при высокой температуре все белье, затем прогладить горячим утюгом;
  • все, что нельзя постирать, то упаковать в полиэтиленовый пакет и оставить в нем на неделю, зимой лучше вынести на мороз;
  • сделать влажную уборку в помещении;
  • одновременно нужно лечить всех членов семьи, заразившихся чесоткой;
  • в детских коллективах выдерживают карантин 10 дней.

Чем раньше обнаружено заболевание, тем быстрее необходимо начать его лечение для предотвращения распространения клещей по всему телу.

Из видео вы узнаете о симптомах чесотки у детей:

Использованные источники:101parazit.ru

Симптомы и лечение чесотки у детей

Чесотка у ребенка — заразное дерматологическое заболевание, которое доставляет немало неприятных ощущений. О том, откуда она берется и как ее лечить, мы расскажем в этой статье.

О заболевании

Чесотка известна человечеству со времен Ветхого Завета, именно в нем она была описана впервые. Достаточно долгое время люди считали нестерпимый зуд, который «нападал» в ночное время, карой небесной. Но уже в Средневековье врачи начали догадываться, что причина страшного чеса — паразит. Чесоточного клеща удалось обнаружить только тогда, когда был открыт микроскоп. В ХVII веке врачам удалось не только детально рассмотреть мелкого «виновника» неприятной болезни, но и описать чесотку, а также предложить первые официальные меры по борьбе с ней.

Чесоточный зудень (именно так называется клещ, вызывающий заболевание), делает болезнь чрезвычайно заразной, поскольку ему требуется всего 15-20 минут, чтобы внедриться в кожу человека и начать под ней паразитировать. Вспышки заболевания чесоткой чаще всего фиксируются в России осенью и зимой. А в большей степени болеют этим кожным недугом не малыши, как может показаться, а подростки. У новорожденных чесотка обнаруживается редко, только если ею больны родители или те, кто за малышом ухаживает.

В среднем, медицинская статистика говорит, что 5-6% населения планеты переболели чесоткой хотя бы раз в жизни. На старших школьников и подростков приходится около четверти всех случаев. Официальное название болезни — скабиес. Более распространенное имя «чесотка» полностью отражает главный и самый мучительный симптом недуга — кожные покровы, под которыми селится зудень, нестерпимо чешутся.

На первом месте по числу заболеваний — именно подростки. На втором — младшие и средние школьники. Малыши дошкольного возраста — только на третьем.

О возбудителе

Чесоточный клещ имеет малые размеры. Самые большие самки достигают длины в полмиллиметра, а самцы вдвое меньше. Половая активность зудней увеличивается тогда, когда вокруг становится прохладно, именно поэтому вспышки заболеваемости чесоткой приходятся на зимнее и осеннее время.

Спариваются зудни на поверхности кожи человека, самцы после этого за ненадобностью погибают, а самки начинают проделывать в эпидермисе «тоннели» для откладывания яиц. Эти ходы называются чесоточными ходами. Откладывать яйца самки предпочитают в ночное время, и процесс прокладывания ходов воспринимается человеком как нестерпимый зуд. На вылупление яиц обычно уходит до 4 суток. Потом новые особи начинают сами прокладывать новые ходы внутри кожи, и через две недели на поверхность кожи выбираются повзрослевшие самки и самцы, чтобы повторить все сначала.

Днем зудни большой активности не проявляют, именно поэтому человек в светлое время суток практически не ощущает их присутствия. Ночью, когда у самок полным ходом кипит работа по освоению новых территорий (они перемещаются по поверхности кожи со скоростью 2.5-3 сантиметра в минуту), а также «роют» ходы внутрь кожи, зудни находятся на пике активности. В это время повышается их способность к заражению.

На первый взгляд, не совсем понятно, чем могут питаться чесоточные клещи. Однако на этот вопрос легко найти ответ, зная что зудни способны растворять кератиновый слой кожи при помощи собственной слюны. Полученным в процессе растворения веществом паразиты и питаются.

Инкубационный период с момента попадания на кожу здорового ребенка чесоточного клеща до начала патологических процессов не превышает получаса. А до появления первых симптомов может пройти до 4 недель, поскольку организм еще не успевает аллергически отреагировать на вещества жизнедеятельности паразитов.

При повторном заражении, когда организм уже «знаком» с зуднями, с момента заражения до первых симптомов может пройти всего 24 часа.

Пути передачи

Заразиться чесоткой можно только от заболевшего человека, причем, если имеется плотный и достаточно продолжительный контакт по типу «кожа-кожа». Дети могут заразиться от родителей, если спят с ними в одной постели, если их берут на руки в ночное время суток. Опасность, с точки зрения заражения, могут представлять и детские коллективы, где есть кожный контакт, например, секции контактных видов спорта (борьба, карате, самбо, рукопашный бой, спортивная гимнастика, парные и командные танцы).

Достаточно долго считалось, что заразиться дети могут через общие игрушки, через постельное белье и предметы обихода. Однако исследования последнего времени показывают, что такая вероятность ничтожно мала. Обязательно нужен тесный кожный контакт. Интересный эксперимент в пользу этого утверждения был проведен в Великобритании, где около 300 добровольцев по очереди ложились в постель, в которой до них лежали больные чесоткой люди. Через постельное белье заразиться смогли только четверо.

Причины, которые способствуют заражению, вполне очевидны:

  • ненадлежащее санитарное состояние жилища;
  • социальное неблагополучие;
  • нарушение гигиенических норм;
  • холодное время года (чем меньше на коже пота, который обладает определенной противомикробной активностью и активностью в отношении зудней, тем выше риск заражения).

Симптоматика

Первые признаки чесотки появляются тогда, когда организм формирует иммунологический ответ на вещества, которые выделяют в процессе жизнедеятельности чесоточные клещи. Процесс протекает по типу аллергической реакции, детский иммунитет воспринимает белки, выделяемые паразитами, как чужеродные и начинает «бунтовать». Ребенок чешется, расчесывает зудящие кожные покровы, нередко происходит инфицирование стафилококками и стрептококками. Появляются очаги воспаления. Ими клетки кожи пытаются воспользоваться как защитным механизмом — окружая клеща воспалительным инфильтратом, в котором в большом количестве представлены клетки-защитники — эозинофилы, лейкоциты, лимфоциты.

Норвежская чесотка

Иногда человек не ощущает зуда, а потому не расчесывает кожу или же не имеет возможности активно чесаться из-за ограниченности в двигательных функциях (груднички, дети-инвалиды с парезами конечностей, а также генетически предрасположенные детки). В этом случае обычно развивается норвежская чесотка — состояние, при котором количество клещей достигает нескольких миллионов особей. При ней на коже могут начать образовываться плотные узелки.

Поскольку малыш не будет чувствовать зуда, достаточно долго такая зараза может протекать незаметно. Болезнь характеризуется появлением корочек в местах поражения кожи, а также разрастанием ногтевых пластин.

Наиболее часто недуг поражает голову, лицо, волосистую часть головы и руки.

Типичная чесотка

Начальная стадия клинических проявлений в большинстве случаев сопровождается зудом, который усиливается вечером и ночью. На коже появляется мелкая сыпь. Чтобы распознать в ней чесотку, достаточно хорошо приглядеться к коже рядом с высыпаниями при дневном свете. На ней обязательно заметны чесоточные ходы, которые роют самки зудня.

Чесоточный ход выглядит, как небольшое возвышение в кожном слое беловатого или сероватого цвета продолговатой формы. Размеры хода могут быть различными, если заражение произошло недавно, то ходы редко бывают в длину более полутора миллиметров. Если болезнь началась давно, то ходы достигают сантиметра.

В переднем конце хода можно увидеть и того, кто его «прорыл» – клеща. Он распознается, как темная точка. Наиболее хорошо ходы заметны на коже между пальцами на руках, на запястьях с внутренней стороны, на локтях, на бедрах, на пенисе у мальчиков. Сама сыпь может быть как слабовыраженной, так и обширной. По этому признаку нельзя судить о количестве паразитов. Скорее, это говорит о силе аллергической реакции данного ребенка на продукты жизнедеятельности клещей.

В начале болезни сыпь чаще всего проявляется на коже рук — между пальцев, на запястьях изнутри (на сгибе), у мальчиков — почти одновременно она проявляется на мошонке и пенисе. Затем сыпь достаточно быстро распространяется на локти, стопы, подмышки, живот, бедра, ягодицы. У детей до 3 лет поражения могут быть и на лице, и на волосистой части головы. У детей более старшего возраста лицо и голова всегда остаются свободными от чесоточных ходов.

Почти у половины детей, страдающих чесоткой, появляются осложнения в виде пиодермии и дерматоза.

Гнойничковые заболевания кожи, фурункулы, микробные экземы начинаются примерно у четверти заболевших. Особенно опасна эта зараза для грудных детей, поскольку у них она может вызвать сепсис.

Использованные источники:www.o-krohe.ru

Лечение чесотки у ребенка — лучшие методы

Чесотка — заразная болезнь, возбудителем которой является чесоточный клещ. Если обнаружена чесотка у детей, то это является сигналом к объявлению карантина в школах и садиках, а также к немедленному началу лечения. Так как болезнь является заразной, всем родителям следует посмотреть на фото, чтобы узнать, как выглядит чесотка. А также необходимо познакомиться с симптомами и выяснить, как лечить заболевание.

Симптомы и признаки

Через 7-28 дней после заражения на детской коже появляются первые признаки в виде сыпи и зуда. Причиной появления зуда считается прокладывание клещами ходов в коже. При этом паразитами откладываются яйца, из которых появятся новые вредители. Жизненный цикл клеща — 5 недель. За это время он успевает отложить почти 50 яиц.

Основные симптомы выражены в форме аллергии на результаты жизнедеятельности возбудителей и их яйца. При повторном инфицировании симптомы визуально могут проявиться через 24 часа после проникновения вредителя в кожный покров.

Главный признак — наличие ходов паразита — бугорков на коже в форме линий до 10 мм. Если обнаружена чесотка у детей, симптомы её часто выражаются в виде сыпи. Если заражённую область ребёнок расчёсывает, то появляются волдыри с кровянистой коркой. И также есть риск появления небольших гнойников, если добавится инфекция.

У малышей возрастом 1-2 года проявление зуда возможно на удалённых кожных участках, не заражённых клещами. Самый значительный дискомфорт возможен ночью и при продолжительном нахождении в тёплой комнате. Нередко из-за этого появляется нарушение сна, которое преобразуется в бессонницу.

Если чесотка у ребенка вовремя не лечится, то повышается вероятность генерализованного поражения детского тела.

Формы и виды заболевания

Существуют следующие формы чесотки с разными симптомами заболевания:

  1. Типичная. Её главные симптомы — появление зуда, кожных ходов и высыпаний.
  2. Чесотка чистоплотных — обычно возникает у детей, стремящихся часто принимать ванну с использованием мыла. Но также проблема будет у малышей с ослабленной иммунной системой. Родители должны быть в курсе, как проявляется чесотка в этом случае. Её признаки похожи на крапивницу и выражаются в виде сыпи, малозаметных ходов и сильного зуда.
  3. Грудничковая чесотка выражается в форме поражения кожи вместе с появлением волдырей и гнойничков. При этом у сыпи нехарактерная ей локализация.
  4. Псевдосаркоптоз — чесотка, распространителями которой оказываются животные. Ей свойственно появление сыпи крупного размера в форме красных волдырей, корок либо пятен.
  5. Норвежская чесотка — отличается высоким уровнем заразности, выражена дерматитом, сухими высыпаниями и сильным зудом.

Лечение у малышей

Чтобы лечение чесотки у детей оказалось эффективным, необходимо принять такие меры:

  • провести терапию заболевания параллельно для каждого заболевшего члена семьи или группы;
  • организовать профилактику для каждого, кто общался с приболевшим малышом;
  • запретить менять постельное и нательное бельё, а также водные процедуры;
  • по завершении лечения необходимо провести дезинфекцию вещей заболевшего малыша;
  • чтобы уничтожить паразитов, можно воспользоваться специальными аэрозолями (Акардаст, А-Пар).

Терапия заключается в нанесении на кожный покров тела акарицидных препаратов. Если признаки чесотки у детей выявлены в возрасте до 3 лет, то следует наносить препарат также на волосяной слой головы и лицо.

Для не заражения других детей и более действующего лечения, необходимо обрабатывать помещение, где находился заболевший малыш.

Для лечения можно использовать:

  1. 10-процентную мазь Бензилбензоата (втирания в течение 4 дней, приём душа на пятый день).
  2. Аэрозоль Спрегаль — подходит даже для самых маленьких детей. Его распределяют до смены одежды и постельного белья. Купать ребёнка можно через 12 часов. Через 7 дней проводится профилактика.
  3. 10-процентная Серная мазь — для детей старше полугода. Лечение производится в течение 5-7 дней, после чего возможны водные процедуры и смена белья. Есть противопоказания (например, возможна аллергия).
  4. Медифокс — для детей, которым исполнилось больше 2 месяцев. Эмульсию из препарата и воды наносят на поверхность кожи. Курс длится 3 дня, после чего можно купаться.

Если станет проявляться сильная аллергия, то её лечат с помощью антигистаминных средств и десенсибилизирующих препаратов. Чтобы быстрее рассосались участки появления воспаления, их нужно мазать мазями (дегтярными, ихтиоловой, нафталановой) и увлажнять детскими кремами.

Если возникают сопутствующие инфекционные проблемы с кожей, то лечить чесотку у детей следует системными антибиотиками (пенициллин) и средствами против бактерий (тетрациклиновая мазь) либо антимикотиками (ламизил). При сложных случаях либо при появлении значительных осложнений заболевания малыша кладут в стационар больницы.

Помощь народной медицины

В народной медицине есть свои рекомендации, чем лечить чесотку. Однако их следует использовать вместе акарицидными препаратами и для профилактических целей, чтобы избежать повторного появления проблемы.

  1. Используется кислый квас для создания ванночки для поражённой части тела. Позволяет уничтожить клещей и отложенные ими яйца.
  2. Смешивается скипидар (1 ч. л.) с олифой (2 ст. л.), для смазывания пораженного участка тела малыша.
  3. Делается смесь из топлёного сала (1 ст. л.), натёртого хозяйственного мыла (1 ст. л.), серной мази (1 ч. л.) и дёгтя (1 ч. л.). Смазывать поражённые участки следует на протяжении 7 дней.
  4. При появлении сильного зуда снять его можно с помощью обтирания кожи свежеприготовленным томатным соком.

Таким образом, родителям необходимо лечить чесотку у своих детей с помощью соответствующих препаратов с местным действием (мазь, крем, аэрозоль). Если потребуется, то дополнительно используют препараты против воспалений и других сопутствующих проблем, а также эффективные средства народной медицины.

Приступать к процедуре лечения необходимо после посещения врача-дерматолога. Тем самым получится более быстро вылечить заболевание и избежать его повторное появление.

Использованные источники:krohahelp.ru

Чесотка у детей

Чесотка у детей – высоко контагиозный антропонозный паразитоз, возбудителем которого является микроскопический чесоточный клещ. Основными проявлениями чесотки у детей являются полиморфные высыпания (чесоточные ходы, везикулезные, папулезные и пустулезные элементы) и сильный зуд, усиливающийся вечером и ночью. Диагноз чесотки у детей основан на результатах эпидемиологического анамнеза, осмотра ребенка детским дерматологом, дерматоскопии, микроскопического исследования соскобов. Лечение чесотки у детей проводится путем обработки кожи местными акарицидными препаратами.

Чесотка у детей

Чесотка (scabies) у детей — поражение кожи чесоточным клещом, имеющее высокую степень заразности. Чесотка остается самым распространенным паразитарным кожным заболеванием, встречается повсеместно, особенно среди социально неблагополучных групп населения. Основной контингент больных чесоткой составляют пациенты молодого возраста и дети, что связано с возрастными особенностями детской кожи, недостаточным уровнем иммунитета. Более высокая заболеваемость чесоткой наблюдается в юношеской возрастной группе (25% случаев) – это объясняется высокой сексуальной активностью молодежи. Течение чесотки у ребенка более выраженное, чем у взрослых; у детей чаще встречаются осложненные формы. Для заболеваемости чесоткой у детей характерна сезонность: заболевание чаще диагностируется осенью и зимой.

Причины чесотки у детей

Возбудитель чесотки у детей — чесоточный клещ Sarcoptes scabiei — антропонозный паразит; большую часть времени проводит в коже хозяина – человека, питаясь чешуйками рогового слоя эпидермиса; во внешней среде клещ быстро погибает. Чесоточный клещ имеет небольшие размеры (до 0,5 мм), округлую форму и беловато-желтый цвет, максимальную активность проявляет в ночное время суток.

Заражение чесоткой у детей происходит преимущественно прямым путем, при тесном длительном контакте с кожей больного (чаще всего, при совместном сне в одной постели), иногда непрямым путем — через инфицированные предметы обихода (игрушки, одежду и постельные принадлежности). В эпидемиологии чесотки у детей ведущим является семейный очаг. Также возможна передача возбудителя чесотки у детей в скученных коллективах — детских домах, стационарах, лагерях, а также в спортивных секциях, бассейнах, банях, поездах и гостиницах. У молодежной группы заражение чесоткой часто происходит при половых контактах.

Инвазионными формами являются самки и личинки. Процесс внедрения в кожу занимает у самок от 15 минут до часа. Оплодотворенная самка прогрызает кожный покров и в роговом слое эпидермиса создает чесоточные ходы, в которые откладывает яйца. Появляющиеся из них личинки в течение 10-14 дней развиваются в половозрелых клещей. На поверхности кожи клещи появляются в стадию расселения личинок и в период спаривания. Продолжительность жизни самки составляет 1-1,5 месяца. Через некоторое время после заражения чесоткой у детей развивается сенсибилизация к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности (экскрементам, секрету желез). Ухудшение социально-бытовых условий во время войн, стихийных бедствий, массовой миграции населения приводит к увеличению числа заболеваемости чесоткой.

Симптомы чесотки у детей

Симптомы чесотки у детей связаны с иммунно-аллергической реакцией организма на присутствие чесоточного клеща и развиваются только после сенсибилизации. При первичном заражении чесоткой до появления первых симптомов у детей проходит около 4-х недель, при реинфицировании – клиника может развиться в течение суток.

Основными проявлениями чесотки у детей являются полиморфная скабиозная сыпь и сильный зуд, усиливающийся вечером и ночью. При чесотке у детей могут формироваться различные высыпные элементы: чесоточные ходы, лентикулярные папулы (скабиозная лимфоплазия кожи), мелкие фолликулярные папулы (до 2 мм) и большие невоспалительные везикулы. Чесоточные ходы имеют вид тонких серовато-белых извилистых и прямых линий длиной 0,5-0,7 см, едва возвышающихся над кожей, с небольшими парными папуловезикулами на концах.

У старших детей и подростков чесоткой поражаются кисти, локти, стопы, ягодицы, половые органы, межъягодичные складки. У детей грудного и раннего возраста высыпания могут располагаться на любых участках кожного покрова и довольно быстро распространяться по телу, включая волосистую часть головы и лицо, область шеи, спины, подошвы и ладони, ногтевые пластинки; при этом редко поражаются боковые поверхности пальцев, межпальцевые промежутки кистей и передне-подмышечные складки кожи.

У маленьких детей преобладает выраженный экссудативный характер элементов сыпи (волдыри, везикулоуртикарная сыпь, пузыри, пустулы, эритематозные пятна), развиваются мокнутия. У детей до 6-месячного возраста проявления чесотки могут быть схожи с крапивницей и характеризоваться множественными расчесанными волдырями, покрытыми геморрагическими корочками, на коже лица, спины и ягодиц. В более позднем возрасте чаще встречается везикулярная сыпь, пузыри (пемфигоидная форма). Симптомы чесотки у детей часто напоминают острую стадию экземы с интенсивным зудом по всему телу. Поражение ногтевых пластинок проявляется их утолщением, разрыхлением, поверхностными трещинами, онихиями.

Сильный зуд способствует постоянным расчесам кожи, повышенной нервной возбудимости, нарушению сна. У детей намного чаще, чем у взрослых, отмечаются осложненные формы чесотки, связанные с присоединением вторичной гнойной инфекции (пиодермия, микробная экзема, импетиго, паронихии), а также аллергический дерматит, маскирующие истинную клиническую картину заболевания. Пиодермия при чесотке у детей может сопровождаться появлением фурункулов, абсцессов, осложняющихся лимфаденитом, лимфангитом; в редких случаях может привести к постстрептококковому гломерулонефриту и ревматическому поражению сердца. В последнее время возросло число атипичных стертых форм чесотки у детей с отсутствием характерных высыпаний или зуда.

Диагностика чесотки у детей

Диагноз чесотки у детей основывается на данных эпидемиологического анамнеза, осмотра кожного покрова ребенка и контактных с ним лиц, а также лабораторного исследования. Важным диагностическим признаком чесотки служит появление зуда, усиливающегося в ночное время, и специфических высыпаний на коже, наличие зудящей сыпи у нескольких членов семьи или детей в организованном коллективе.

У детей раннего и младшего возраста при выявлении чесотки необходимо учитывать необычную локализацию скабиозных элементов (лицо, волосистая часть головы, шея, спина, подошвы, края стоп), быстрое разрушение чесоточных ходов, наличие дополнительных высыпаний и расчесов, маскирующих специфическую сыпь. При осмотре детей старшего возраста с чесоткой определяются симптом Горчакова-Арди (наличие на локтях папуловезикулярных элементов, покрытых геморрагическими и импетигинозными корками), симптом Михаэлиса (геморрагические и импетигинозные корки в межягодичной складке, области крестца).

Для выявления чесоточных ходов используют дерматоскопию, смазывание кожи 5% раствором йода или анилиновой краской. Применение микроскопии соскобов позволяет обнаружить содержимое чесоточного хода: самку клеща, яйца, личинки, нимф, а также яйцевые оболочки и линечные шкурки. Иногда проводится пробная специфическая акарицидная терапия и в случае ее положительного эффекта ставится предположительный диагноз чесотки у детей.

Дифференциальная диагностика чесотки у детей проводится с различными видами дерматитов (атопическим, контактным), дисгидрозиформной экземой, стафилококковым импетиго, нейродермитом, детской почесухой, педикулезом, зудом при сахарном диабете.

Лечение чесотки у детей

Лечение чесотки у детей направлено на уничтожение возбудителя на всех стадиях его развития. В настоящее время для лечения чесотки у детей применяются местные акарацидные средства (скабициды), которые действуют на клещей как нейротоксические яды. Выбор противочесоточных препаратов зависит от возраста пациента, тяжести заболевания и ограничивается из-за потенциальной токсичности и аллергенности скабицидов, в первую очередь, для новорожденных и грудных детей, беременных и кормящих женщин, а также больных с судорожным синдромом. Лечение чесотки у детей должно проводиться под ежедневным контролем детского дерматолога, у новорожденных обязательна госпитализация.

В педиатрии используются формы противочесоточных препаратов в виде жидкости, спреев и кремов. Наиболее безопасной для детей до 5 лет считается серная мазь, хотя она не очень удобна в применении, т. к. пачкает кожу и одежду, имеет неприятный запах, требует длительного срока лечения. Детям до 2-месячного возраста при чесотке назначается только 3-5% серная мазь или взвесь с осадочной серой; с 2-х месяцев до 1 года дополнительно может назначаться эсдепалетрин+бутоксида и 10% водно-мыльная эмульсия бензилбензоата; от 1 до 5 лет – перметрин.

При чесотке очень важно соблюдать предписанный режим лечения: сроки и частоту нанесения препарата; мытье детей с мылом и мочалкой перед началом и по окончании курса лечения; смену нательного и постельного белья, проведение одновременного лечения всех больных, выявленных в одном очаге, и профилактически — контактных лиц. При пиодермии или экзематозном поражении до начала лечения чесотки у детей мытье не показано. Для лечения скабиозной лимфоплазии используются антигистаминные препараты, НВПС, кортикостероидные мази.

При чесотке у детей показана дезинфекция одежды, постели, обуви, игрушек (кипячение, проглаживание горячим утюгом, обработка препаратом, содержащим эсдепаллетрин и пиперонилбутоксид). После окончания курса лечения чесотки у детей в течение 5-7 дней могут сохраняться остаточные явления. Диспансерное наблюдение за ребенком, переболевшим чесоткой, проводится в течение 1,5 мес.

Прогноз и профилактика чесотки у детей

Нераспознанная чесотка у детей может длиться годами, с периодами затухания и обострения. Присоединение к чесотке гноеродной микрофлоры, особенно у детей грудного и раннего возраста, может осложниться развитием фурункулов, абсцессов, лимфаденита и лимфангита, иногда – поражения почек и сердца.

Профилактика чесотки у детей состоит в активном выявлении больных с помощью профилактических осмотров различных групп населения; в ликвидации очагов скабиеса — полноценном лечении источника заражения, наблюдении контактных лиц, проведении дезинфекционных мероприятий. Дети, заболевшие чесоткой, на время лечения отстраняются от посещения детских учреждений.

Использованные источники:www.krasotaimedicina.ru

1. Чесотка

Чесотка – очень распространенное и заразное паразитарное заболевание кожи, вызванное внешним паразитом – чесоточным клещом.

Этиология и патогенез. Возбудителем заболевания является чесоточный клещ или, как его еще называют, зудень. Клещ – облигатный паразит человека (человек является единственным хозяином клеща в природе). Возбудитель имеет размер около 100 мкм.

После попадания особей или личинок на кожу человека самки в течение 0,5 – 1 ч пробуравливают эпидермис, формируя чесоточные ходы, в которые откладывают яйца. Через 3 – 4 дня из отложенных яиц появляются личинки, которые скапливаются в зоне рогового слоя. Спустя 2 – 3 дня у них происходит первая линька с образованием из личинок нимфы, которая выходит на поверхность кожи, затем через 3 – 4 дня из нимф появляются клещи. Стенки чесоточных ходов покрыты экскретами паразитов, которые могут вызывать аллергическую реакцию, обусловливая клинические проявления чесотки.

Во внешней среде клещ нестоек: при отрицательных температурах, а также при температуре +55 °С он гибнет в течение 10 мин, при температуре +80 °С и выше клещ гибнет моментально.

Пути передачи. Источником заражения является человек, больной чесоткой. Чесотка передается контактным путем. Заражение может происходить непосредственно при контакте с больным человеком, а также опосредованно, т. е. при контакте с инфицированными предметами быта (постельным бельем, ношеной одежде, мягкими игрушками, мягкой мебелью). Эпидемический очаг создается благодаря тому, что больной человек заражает чесоткой людей, которые находятся с ним в бытовом, профессиональном или половом контакте. Животные не могут являться переносчиками чесоточного клеща, так как клещ может паразитировать только в коже человека.

Клиника. Сразу после заражения наступает период инкубации возбудителя, длительность которого варьируется. Когда самки начинают откладывать яйца, на коже появляются морфологические изменения, которые являются результатом пролиферативной воспалительной реакции. При нарастании количества паразитов, обитающих в коже, человек начинает ощущать зуд. Средняя продолжительность инкубационного периода составляет от 3 до 14 дней.

Основной жалобой, предъявляемой больными чесоткой, является кожный зуд, который беспокоит их преимущественно в вечернее и ночное время.

Клиническая картина чесотки обусловлена несколькими факторами: жизнедеятельностью клеща и формированием им чесоточных ходов, степенью аллергизации организма к возбудителю и появлением на коже аллергических высыпаний. Выделяют несколько клинических форм заболевания.

Типичная форма чесотки. Высыпания локализуются в наиболее типичных местах: на животе, особенно вокруг пупка, на передневнутренней поверхности бедра, на ягодицах, молочных железах, боковых поверхностях пальцев кистей и стоп, у мужчин на коже полового члена и мошонки. Очень редко встречаются высыпания на лице и волосистой части головы, на коже ладоней и стоп могут появляться лишь единичные высыпания. Чесоточные ходы имеют вид слегка возвышенной белесоватой или сероватой прямой или изогнутой линии, длиной 5 – 7 мм.

Чаще ход визуально обнаружить трудно, а видны его окончания в виде милиарных папул и везикул, в которых при лабораторном исследовании можно обнаружить чесоточного клеща. Эти мелкие папуловезикулярные элементы (0,5 – 0,7 мм) расположены на одном из концов хода и частично покрыты точечными кровянистыми корочками из-за расчесов.

Кроме парных папуловезикул и чесоточных ходов, на коже больного обнаруживают точечные и линейные экскориации (свидетельствуют о зуде), а также различные пиококковые осложнения, которые чаще начинаются в разгибательной зоне локтей. Симптом Арди – обнаружение на локтях гнойных или гнойно-кровянистых корок.

К атипичным формам чесотки относятся: чесотка чистоплотных, узелковая чесотка и корковая (норвежская) чесотка. Различия в клинической картине обусловлены измененной реактивностью больного (повышенной или пониженной), что приводит к различной реакции организма на инвазию клеща.

Чесотка чистоплотных представляет собой стертую, абортивную форму заболевания, которое развивается у людей, тщательно соблюдающих правила личной гигиены и имеющих нормальную иммунореактивность. Клинические проявления в данном случае будут минимальными и представляют собой отдельные мелкие фолликулярные папулы или пузырьки, единичные мелкие геморрагические корочки, расположенные преимущественно на передней поверхности тела (вокруг пупка и на груди). Единичные высыпания сопровождаются выраженным зудом ночью.

Узелковая чесотка (узелковая скабиозная лимфоплазия) возникает в результате гиперергической реакции замедленного типа, которая развивается на продукты жизнедеятельности клеща. Папулы могут образовываться при нелеченой чесотке (типичной формы или стертой) в основном у пациентов, длительно болеющих или болевших чесоткой в результате неправильной диагностики, реинвазии или рецидива.

Зудящие лентикулярные красновато-коричневатые узелки возникают под чесоточными ходами и всегда расположены в местах, характерных для высыпаний для типичной чесотки. Папулы находятся преимущественно на закрытых участках кожи. Узелки резистентны к разнообразной противоскабиозной терапии.

Самой редкой атипичной формой чесотки является корковая, или норвежская, чесотка. Данный вид чесотки возникает у больных, которые имеют резко ослабленную иммунореактивность. Корковая чесотка проявляется образованием на поверхности кожи корок и представляет собой самую контагиозную форму чесотки. Чаще всего норвежская чесотка развивается у больных, которые страдают иммунодефицитными состояниями (СПИДом, длительном лечении цитостатическими и глюкокортикоидными препаратами по поводу системных заболеваний, алкоголизмом, истощением).

Проявление могут быть ограниченными и распространенными, вплоть до развития эритродермии. Для данной формы чесотки характерны серовато-грязные корки, которые имеют тенденцию к наслоению друг на друга, имеющим разную площадь и толщину. Корки плотно спаяны с подлежащими тканями, удаляются с трудом и болезненно. После удаления корок под ними обнажаются эрозии желтого цвета.

Поражаются преимущественно разгибательные поверхности конечностей (тыл кистей, пальцев, локти, колени), ягодицы, волосистая часть головы, лицо, ушные раковины. При поражении ладоней и подошв развивается толстый гиперкератоз, который ограничивает движения и симулирует сгибательные контрактуры. Кроме этого, могут поражаться и ногтевые пластинки: они деформируются, утолщаются, изменяется их цвет, они легко крошатся и напоминают онихомикоз.

Осложнения. Клинические проявления чесотки могут маскироваться ее осложнениями, приводя к ошибкам в диагностике. Чаще встречаются дерматит (простой или аллергический), пиодермия, реже – микробная экзема и узелковая лимфоплазия.

Диагностика. Диагноз чесотки можно поставить, учитывая следующие критерии:

1) клинические данные (вечерне-ночной зуд, характерные высыпания в типичных местах, а также симптом Арди и Горчакова, наличие папул на головке полового члена, крайней плоти или коже молочных желез);

2) эпидемиологические сведения (осмотр контактных лиц и обнаружение у них клинических признаков чесотки, сведения о пребывании больного в эпидочаге);

3) лабораторная диагностика (обнаружение клеща и его яиц в соскобах элементов сыпи).

Лечение. Для лечения больных чесоткой необходимо использовать средства, которые губительно действуют на паразитирующих в роговом слое чесоточных клещей и их личинок. Независимо от выбранного препарата и методики его применения для успешного лечения больной чесоткой должен соблюдать следующие правила:

1) обрабатывать протовочесоточным препаратом весь кожный покров, а не только пораженные чесоточным клещом участки, исключение составляет только кожа головы;

2) строго соблюдать рекомендованную врачом методику лечения;

3) мыться только непосредственно перед лечения и после его окончательного завершения;

4) проводить смену нательного и постельного белья до лечения и после его окончания.

В последние годы в связи с высокой эффективностью и малой токсичностью широкое распространение получил бензилбензоат (бензиловый эфир бензойной кислоты).

Этот препарат изготавливают в форме официальной эмульсионной мази (20%-ной мазью), которую тщательно втирают в кожу. У детей применяется 10%-ную мазь. Сначала необходимо обрабатывать верхние конечности (по 2 мин каждую), туловище (исключая кожу головы, лица и шеи), а затем нижние конечности (также по 2 мин). Особое внимание необходимо уделять межпальцевым промежуткам, свободному ногтевому краю, крупным складкам кожи, перианальной и генитальной областям.

Последовательность протовопаразитарной обработки кожи одинакова при всех методах лечения. После каждой обработки поверхности тела больному необходимо менять нательное и постельное белье; грязное постельное и нательное белье необходимо после стирки подвергать термообработке. Повторное обрабатывание кожи проводят на второй (или на четвертый) день. Данная методика обработки обусловлена тем, что вылупившиеся в течение 2 суток личинки чесоточного зудня более доступны воздействию противочесоточной терапии. Через 3 дня после окончания лечения больному нужно порекомендовать повторную смену нательного и постельного белья, а также тщательное мытье. Необходимо обеззаразить верхную одежду и мягкую мебель.

Распространено применение при чесотке препаратов, содержащих серу, чаще применяют серную мазь (20%-ную, для детей 6 – 10%-ную), а также применяют метод М. П. Демьяновича. Серную мазь ежедневно втирают на ночь в течении 5 дней во всю кожу (за исключением кожи головы, лица и шеи). Через день после завершения лечения больной моется под душем с мылом и меняет нательное и постельное белье, термически обрабатывает верхнюю одежду (проглаживает утюгом).

Высокоэффективны и безопасны такие современные средства лечения чесотки, как спрегаль (аэрозоль эсдепаллетрина в сочетании с бутоксидом пиперонила в баллоне, производства Франции) и линдан. Вечером без предварительного мытья пациент опрыскивает всю кожу (кроме головы и лица) спрегалем с расстояния 20 – 30 см от поверхности кожи, не оставляя ни одного участка тела необработанным. Через 12 ч необходимо тщательно вымыться с мылом, обычно однократного применения препарата бывает достаточно. При значительной длительности заболевания кожные покровы обрабатывают дважды (по 1 разу в сутки).

Нежелательные эффекты такие, как пощипывание кожи и раздражение гортани, наблюдаются редко. Обычно одного баллона достаточно для обработки 2 – 3 людей. Спрегалем можно лечить детей.

Линдан является хлорорганическим инсектицидом (гексахлор-циклогексан). Обладает высокой эффективностью, лишен цвета и запаха. Втирают 1%-ный крем (эмульсию) вечером 3 дня подряд во всю кожу (от шеи до кончиков пальцев стоп). Перед лечением и ежедневно через 12 – 24 ч после обработки нужно принимать теплый душ или ванну. Беременным женщинам и детям лечение линданом не рекомендуется.

Особенности лечения корковой чесотки. После снятия массивных корок (в результате применения кератолитических мазей и общих ванн) проводят курсы лечения чесотки обычными антискабиозными препаратами вплоть до полного излечения. Важно выразить патогенез иммунодефицитного состояния, т. е. установить заболевание (состояние), которое привело к резкому ослаблению реактивности больного, и по возможности провести его коррекцию.

Профилактика. Для профилактики важно активное раннее выявление больных чесоткой, своевременное их лечение. Необходимо установить очаги чесотки и организовать работу по их ликвидации (осмотр и обработку членов семьи, лиц, проживающих с больным в одном помещении, членов организованных коллективов). Очень важно проводить одновременное лечение всех больных, выявленных в одном очаге (для профилактики реинвазии).

Использованные источники:med.wikireading.ru

Чесотка у детей: первые признаки, симптомы, чем лечить, возможные осложнения

Одно из самых распространённых и в то же время мучительных кожных заболеваний у детей — чесотка, которая вызывается микроскопическим паразитом под названием чесоточный клещ. Объясняется это тем, что у ребёнка ещё не сформирована иммунная система, которая может дать отпор этой инфекции. В результате появляются зуд и характерная сыпь, которая может перерасти в гнойничковые очаги. Самое неприятное — заразность болезни, которая очень быстро передаётся через прямой контакт с кожей больного.

Так как с чесоткой приходится сталкиваться большинству родителей, им нужно знать врага в лицо: что она собой представляет, какие меры профилактики необходимы, чтобы клещ обошёл стороной вашего малыша.

Причины

Основная причина чесотки у детей — выше упомянутый чесоточный (зудный) клещ. Но как он попадает на тело ребёнка? Путей может быть несколько:

  • тесный длительный контакт с кожей больного (совместный сон в одной постели, рукопожатия, объятия, соприкосновения при играх);
  • контакт с инфицированными предметами обихода (игрушками, одеждой, постельными принадлежностями), хотя это маловероятно;
  • тактильный контакт с животными.

Передача возбудителя может произойти в семейном кругу, детском саду, больничных стационарах, лагерях, спортивных секциях, банях, бассейнах, поездах, гостиницах. Плохие социально-бытовые условия и несоблюдение элементарных правил гигиены приводит к большему риску заражения чесоткой среди детей, так как создаются благоприятные условия для распространения и дальнейшего паразитирования клеща.

По страницам истории. Согласная древним манускриптам Китая, Древнего Вавилона, Ассирии и Египта, чесотка терзала людей ещё 4 000 лет назад.

Симптомы

Симптоматика заболевания представляет собой сложность, потому что инкубационный период чесотки длится около 4 недель. То есть почти месяц болезнь никак не проявляет себя, подрывая организм изнутри, протекая в скрытой форме. Но это лишь после первого заражения. Если ребёнок второй раз подхватывает паразита на свою кожу, аллергическая реакция на него может проявиться уже в течение суток. Чем больше особей окажется на коже, тем быстрее обнаружат себя симптомы.

Высыпания

  1. Самые первые признаки чесотки у детей — красные высыпания на подошвах ног и волосяной части головы. Их легко спутать с обычной крапивницей, что осложняет диагностику заболевания.
  2. Далее волдыри локализуются на спине, ягодицах и лице.
  3. По мере их расчёсывания на волдырях образуются кровяные корочки, что внешне очень похоже на острую экзему.
  4. Основные признаки чесотки у детей — высыпания — могут быть в виде чесоточных ходов (тонких, серовато-белых линий, слегка возвышающихся над кожей), лентикулярных папул, мелких фолликулярных папул (размером до 2 мм), большие невоспалённые везикулы.
  1. С момента появления сыпи ребёнок тут же начинает её расчёсывать буквально до крови.
  2. Так как время активности чесоточного клеща — ночь, именно в вечернее и ночное время суток дети начинают неистово чесаться.
  3. Из-за этого начинаются нарушения сна, бессонница, груднички могут перепутать день с ночью.

Поражение ногтей

  1. Ногтевые пластины утолщаются, становятся рыхлыми.
  2. На них образуются трещины и онихии (почерневшие зоны).

Вторичные симптомы

  1. Из-за сильного и болезненного зуда проявляются такие вторичные симптомы чесотки у детей, как нервность, быстрая возбудимость, агрессивность, замкнутость.
  2. При запущенных формах заболевания, когда высыпания на лице превращаются в одну экземную корку, у школьников могут начаться внутренние комплексы.
  3. Потеря аппетита.

Вот как проявляется чесотка у детей разного возраста. Ей подвержены и груднички, и подростки. Родителям нужно иметь в виду, что в последнее время врачи нередко диагностируют атипичные стёртые формы заболевания, у которых отсутствуют характерные высыпания и зуд. В этом случае придётся обязательно проходить лабораторные исследования на наличие клеща.

Чтобы не спутать болезнь с другими кожными проблемами (крапивницей, экземой, аллергическим дерматитом), нужно, во-первых, знать, как выглядит чесотка (можно найти соответствующие фотографии в сети), а во-вторых, своевременно обращаться в больницу, где проводят соответствующую диагностику.

Согласно статистике. Чесотка — самое распространённое кожное заболевание среди детей.

Диагностика

Для подтверждения диагноза, что у ребёнка именно чесотка, а не какое-то иное кожное заболевание, проводятся следующие лабораторные исследования.

  1. Извлечение клеща из чесоточного хода специальной иглой и его микроскопия (изучение).
  2. Тонкие срезы рогового слоя кожи в зоне чесоточного хода (позволяют выявить яйца паразита).
  3. Послойное соскабливание кожи возле чесоточного хода до крови. Микроскопия материала. Лучшие результаты можно получить при соскобах эпидермиса между пальцев. Больной при этом не будет чувствовать боли.
  4. Щелочное препарирование кожи с её последующей аспирацией (извлечением) и микроскопией.
  5. Гидрохлорид калия способствует обнаружению клещей, но при этом растворяет их экскременты.
  6. Для обнаружения чесоточных ходов кожу прокрашивают йодной настойкой или чернилами.

Специальный прибор — видеодерматоскоп — увеличивает в 600 раз и позволяет безошибочно обнаружить чесоточные ходы. Помимо всего этого, врач опрашивает родителей, где ребёнок мог заразиться чесоткой. Если это необходимо, на наличие клеща в кожных покровах проверяется вся семья. При подтверждении диагноза врач даёт подробные рекомендации, что делать и как вылечить чесотку у ребёнка с помощью самых эффективных медикаментов и народных средств.

О паразитах. Чесоточный клещ проникает в кожу в течение 30 минут.

Советы родителям

Полноценное лечение чесотки у детей предполагает не только применение медикаментозных препаратов и народных средств. Прежде всего — это соблюдение правил гигиены и правильный уход за телом больного ребёнка. Соблюдение некоторых советов поможет скорейшему выздоровлению.

  • Лечение проводится только под руководством врача. Применение любых народных средств против чесотки у детей нужно согласовывать с ним.
  • Лечение больных, которые проживают вместе, проводится одновременно.
  • Нужно строго придерживаться инструкций к назначенным препаратам.
  • Наружное средство от чесотки для детей наносится на тело, но при этом нужно избегать лица и волос (исключение составляет возраст до 3 лет).
  • Больным коротко подстригаются ногти, средства наносятся под ними толстым слоем (при расчёсывании там скапливаются яйца).
  • Втирание наружных препаратов осуществляется руками, в промежности и паху — мягкой щёткой.
  • Лечение проводится в вечернее время из-за ночной активности возбудителя.
  • Мытьё больного проводится перед началом и уже после курса лечения. По утрам можно смывать остатки средств, но при этом следить за тем, чтобы оно находилось на теле с вечера на протяжении 12 часов.
  • Смена белья (нательного и постельного) проводится уже после лечения.
  • Ребёнок изолируется от остальных детей на 10-дневный карантин.
  • Что касается сроков, как долго лечится чесотка у детей, традиционная, незапущенная форма проходит дней за 5-10. Через 2 недели понадобится повторный осмотр у врача, чтобы подтвердить выздоровление или назначить повторный курс лечения.

При точном соблюдении данных рекомендаций с заболеванием можно быстро справиться. В больнице, после установления диагноза, врач должен подробно объяснить, чем лечить чесотку — какие наружные препараты можно использовать.

Лечение

Врач обязательно назначит наружные медикаментозные препараты от чесотки и может посоветовать применение народных средств.

Медикаментозные препараты

Лечение детской чесотки направлено на уничтожение клеща. Для этого применяются акарацидные средства (скабициды), действующие на паразита как нейротоксические яды. Выбор лекарственных средств зависит от возраста ребёнка и тяжести заболевания. Однако препараты этой группы токсичны и аллергенны для новорожденных и грудничков. Поэтому лечение должно проходить под постоянным наблюдением дерматолога и педиатра. Формы многообразны — кремы, мази, жидкости, спреи. Чаще остальных назначаются:

  1. Серная мазь используется от чесотки в возрасте до 5 лет.
  2. Спергаль и бензилбензоат (10% водно-мыльная эмульсия) могут заменить серную мазь в возрасте с 2-х месяцев до 1 года.
  3. Перметин — отличное зарекомендовавшее себя лекарство от чесотки от 1 до 5 лет.

Чаще всего детям от чесотки прописывается так называемая болтушка на основе серы или бензилбензоата, которая готовится по рецепту в аптеках. Она имеет неприятный запах (как и серная мазь), но зарекомендовала себя как очень эффективный препарат против чесоточного клеща.

Народные средства

  • Берёзовый дёготь разрешается использовать для наружного применения против чесотки у детей старше 5 лет.
  • Ещё один народный рецепт против чесотки: смешиваются по 1 столов. ложке топлёное сало, тёртое хозяйственное мыло, 1 чайн. ложка берёзового дегтя, 2 чайн. ложки серы.

Лечение чесотки у детей — процесс длительный и достаточно мучительный как для самого малыша, так и для родителей. Малыши обычно не дают мазать своё тело неприятно пахнущими мазями и болтушками, продолжают расчёсывать ранки от клещей, страдают от бессонницы, становятся капризными, постоянно плачут. Нужно набраться терпения и пройти весь курс противопаразитарной терапии от начала до конца. Но самый оптимальный вариант в такой ситуации — профилактические меры.

О первооткрывателях. Впервые связали чесотку с кожным клещом итальянцы в 1687 году: Джованни Козимо Бономо (врач) и Дьячинто Честони (аптекарь).

Профилактика

Так как это заразное заболевание, профилактика чесотки заключается прежде всего в том, чтобы регулярно следить за гигиеной рук у детей, и взрослых. Нужно следовать определённым правилам.

  1. Обрабатывать детские руки специальными салфетками или лосьоном во время путешествий, после электричек, общественного транспорта, вокзалов.
  2. Мыть руки каждый раз перед тем, как прикоснуться к грудничку до 1 года.
  3. Если в семье кто-то заболел, проводится дезинфекцию белья и одежды всех членов семьи, совместно пройти осмотр у врача.

Многие родители считают, что ребёнок может заразиться чесоткой от животных, но их клещи долго жить на теле человека не в состоянии. Поэтому, даже если заражение происходит, заболевание носит лёгкий характер (не досаждает ребёнку) и симптомы быстро исчезают.

Происхождение названия. Восходит к древнегреческим словам, означающим «мясо, мякоть» и «грызть, резать, терзать», а также к латинскому «расчёсывать».

Осложнения

Если чесотка у детей не была вовремя диагностирована и лечение начато не своевременно, могут развиться различные осложнения:

  • присоединение вторичной гнойной инфекции (импетиго, пиодермия, паронихии, микробная экзема);
  • фурункулёз;
  • абсцессы — гнойное воспаление тканей;
  • лимфаденит — гнойное воспаление лимфатических узлов;
  • лимфангит — воспаление лимфатических сосудов;
  • постстрептококковый гломерулонефрит — заболевание почек;
  • ревматическое поражение сердца.

Всем родителям без исключения нужно знать, как начинается чесотка, её признаки и отличия от других похожих кожных заболеваний. При любых сомнениях нужно сразу обращаться за профессиональной помощью к дерматологам, чтобы не запустить болезнь и вовремя её пролечить. В ином случае осложнений избежать не удастся, что чревато в дальнейшем серьёзными проблемами со здоровьем малыша.

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Использованные источники:www.vse-pro-detey.ru

Посты по теме