Чесотка у детей сада

Чесотка у детей: первые признаки, симптомы, чем лечить, возможные осложнения

Одно из самых распространённых и в то же время мучительных кожных заболеваний у детей — чесотка, которая вызывается микроскопическим паразитом под названием чесоточный клещ. Объясняется это тем, что у ребёнка ещё не сформирована иммунная система, которая может дать отпор этой инфекции. В результате появляются зуд и характерная сыпь, которая может перерасти в гнойничковые очаги. Самое неприятное — заразность болезни, которая очень быстро передаётся через прямой контакт с кожей больного.

Так как с чесоткой приходится сталкиваться большинству родителей, им нужно знать врага в лицо: что она собой представляет, какие меры профилактики необходимы, чтобы клещ обошёл стороной вашего малыша.

Причины

Основная причина чесотки у детей — выше упомянутый чесоточный (зудный) клещ. Но как он попадает на тело ребёнка? Путей может быть несколько:

  • тесный длительный контакт с кожей больного (совместный сон в одной постели, рукопожатия, объятия, соприкосновения при играх);
  • контакт с инфицированными предметами обихода (игрушками, одеждой, постельными принадлежностями), хотя это маловероятно;
  • тактильный контакт с животными.

Передача возбудителя может произойти в семейном кругу, детском саду, больничных стационарах, лагерях, спортивных секциях, банях, бассейнах, поездах, гостиницах. Плохие социально-бытовые условия и несоблюдение элементарных правил гигиены приводит к большему риску заражения чесоткой среди детей, так как создаются благоприятные условия для распространения и дальнейшего паразитирования клеща.

По страницам истории. Согласная древним манускриптам Китая, Древнего Вавилона, Ассирии и Египта, чесотка терзала людей ещё 4 000 лет назад.

Симптомы

Симптоматика заболевания представляет собой сложность, потому что инкубационный период чесотки длится около 4 недель. То есть почти месяц болезнь никак не проявляет себя, подрывая организм изнутри, протекая в скрытой форме. Но это лишь после первого заражения. Если ребёнок второй раз подхватывает паразита на свою кожу, аллергическая реакция на него может проявиться уже в течение суток. Чем больше особей окажется на коже, тем быстрее обнаружат себя симптомы.

Высыпания

  1. Самые первые признаки чесотки у детей — красные высыпания на подошвах ног и волосяной части головы. Их легко спутать с обычной крапивницей, что осложняет диагностику заболевания.
  2. Далее волдыри локализуются на спине, ягодицах и лице.
  3. По мере их расчёсывания на волдырях образуются кровяные корочки, что внешне очень похоже на острую экзему.
  4. Основные признаки чесотки у детей — высыпания — могут быть в виде чесоточных ходов (тонких, серовато-белых линий, слегка возвышающихся над кожей), лентикулярных папул, мелких фолликулярных папул (размером до 2 мм), большие невоспалённые везикулы.
  1. С момента появления сыпи ребёнок тут же начинает её расчёсывать буквально до крови.
  2. Так как время активности чесоточного клеща — ночь, именно в вечернее и ночное время суток дети начинают неистово чесаться.
  3. Из-за этого начинаются нарушения сна, бессонница, груднички могут перепутать день с ночью.

Поражение ногтей

  1. Ногтевые пластины утолщаются, становятся рыхлыми.
  2. На них образуются трещины и онихии (почерневшие зоны).

Вторичные симптомы

  1. Из-за сильного и болезненного зуда проявляются такие вторичные симптомы чесотки у детей, как нервность, быстрая возбудимость, агрессивность, замкнутость.
  2. При запущенных формах заболевания, когда высыпания на лице превращаются в одну экземную корку, у школьников могут начаться внутренние комплексы.
  3. Потеря аппетита.

Вот как проявляется чесотка у детей разного возраста. Ей подвержены и груднички, и подростки. Родителям нужно иметь в виду, что в последнее время врачи нередко диагностируют атипичные стёртые формы заболевания, у которых отсутствуют характерные высыпания и зуд. В этом случае придётся обязательно проходить лабораторные исследования на наличие клеща.

Чтобы не спутать болезнь с другими кожными проблемами (крапивницей, экземой, аллергическим дерматитом), нужно, во-первых, знать, как выглядит чесотка (можно найти соответствующие фотографии в сети), а во-вторых, своевременно обращаться в больницу, где проводят соответствующую диагностику.

Согласно статистике. Чесотка — самое распространённое кожное заболевание среди детей.

Диагностика

Для подтверждения диагноза, что у ребёнка именно чесотка, а не какое-то иное кожное заболевание, проводятся следующие лабораторные исследования.

  1. Извлечение клеща из чесоточного хода специальной иглой и его микроскопия (изучение).
  2. Тонкие срезы рогового слоя кожи в зоне чесоточного хода (позволяют выявить яйца паразита).
  3. Послойное соскабливание кожи возле чесоточного хода до крови. Микроскопия материала. Лучшие результаты можно получить при соскобах эпидермиса между пальцев. Больной при этом не будет чувствовать боли.
  4. Щелочное препарирование кожи с её последующей аспирацией (извлечением) и микроскопией.
  5. Гидрохлорид калия способствует обнаружению клещей, но при этом растворяет их экскременты.
  6. Для обнаружения чесоточных ходов кожу прокрашивают йодной настойкой или чернилами.

Специальный прибор — видеодерматоскоп — увеличивает в 600 раз и позволяет безошибочно обнаружить чесоточные ходы. Помимо всего этого, врач опрашивает родителей, где ребёнок мог заразиться чесоткой. Если это необходимо, на наличие клеща в кожных покровах проверяется вся семья. При подтверждении диагноза врач даёт подробные рекомендации, что делать и как вылечить чесотку у ребёнка с помощью самых эффективных медикаментов и народных средств.

О паразитах. Чесоточный клещ проникает в кожу в течение 30 минут.

Советы родителям

Полноценное лечение чесотки у детей предполагает не только применение медикаментозных препаратов и народных средств. Прежде всего — это соблюдение правил гигиены и правильный уход за телом больного ребёнка. Соблюдение некоторых советов поможет скорейшему выздоровлению.

  • Лечение проводится только под руководством врача. Применение любых народных средств против чесотки у детей нужно согласовывать с ним.
  • Лечение больных, которые проживают вместе, проводится одновременно.
  • Нужно строго придерживаться инструкций к назначенным препаратам.
  • Наружное средство от чесотки для детей наносится на тело, но при этом нужно избегать лица и волос (исключение составляет возраст до 3 лет).
  • Больным коротко подстригаются ногти, средства наносятся под ними толстым слоем (при расчёсывании там скапливаются яйца).
  • Втирание наружных препаратов осуществляется руками, в промежности и паху — мягкой щёткой.
  • Лечение проводится в вечернее время из-за ночной активности возбудителя.
  • Мытьё больного проводится перед началом и уже после курса лечения. По утрам можно смывать остатки средств, но при этом следить за тем, чтобы оно находилось на теле с вечера на протяжении 12 часов.
  • Смена белья (нательного и постельного) проводится уже после лечения.
  • Ребёнок изолируется от остальных детей на 10-дневный карантин.
  • Что касается сроков, как долго лечится чесотка у детей, традиционная, незапущенная форма проходит дней за 5-10. Через 2 недели понадобится повторный осмотр у врача, чтобы подтвердить выздоровление или назначить повторный курс лечения.

При точном соблюдении данных рекомендаций с заболеванием можно быстро справиться. В больнице, после установления диагноза, врач должен подробно объяснить, чем лечить чесотку — какие наружные препараты можно использовать.

Лечение

Врач обязательно назначит наружные медикаментозные препараты от чесотки и может посоветовать применение народных средств.

Медикаментозные препараты

Лечение детской чесотки направлено на уничтожение клеща. Для этого применяются акарацидные средства (скабициды), действующие на паразита как нейротоксические яды. Выбор лекарственных средств зависит от возраста ребёнка и тяжести заболевания. Однако препараты этой группы токсичны и аллергенны для новорожденных и грудничков. Поэтому лечение должно проходить под постоянным наблюдением дерматолога и педиатра. Формы многообразны — кремы, мази, жидкости, спреи. Чаще остальных назначаются:

  1. Серная мазь используется от чесотки в возрасте до 5 лет.
  2. Спергаль и бензилбензоат (10% водно-мыльная эмульсия) могут заменить серную мазь в возрасте с 2-х месяцев до 1 года.
  3. Перметин — отличное зарекомендовавшее себя лекарство от чесотки от 1 до 5 лет.

Чаще всего детям от чесотки прописывается так называемая болтушка на основе серы или бензилбензоата, которая готовится по рецепту в аптеках. Она имеет неприятный запах (как и серная мазь), но зарекомендовала себя как очень эффективный препарат против чесоточного клеща.

Народные средства

  • Берёзовый дёготь разрешается использовать для наружного применения против чесотки у детей старше 5 лет.
  • Ещё один народный рецепт против чесотки: смешиваются по 1 столов. ложке топлёное сало, тёртое хозяйственное мыло, 1 чайн. ложка берёзового дегтя, 2 чайн. ложки серы.

Лечение чесотки у детей — процесс длительный и достаточно мучительный как для самого малыша, так и для родителей. Малыши обычно не дают мазать своё тело неприятно пахнущими мазями и болтушками, продолжают расчёсывать ранки от клещей, страдают от бессонницы, становятся капризными, постоянно плачут. Нужно набраться терпения и пройти весь курс противопаразитарной терапии от начала до конца. Но самый оптимальный вариант в такой ситуации — профилактические меры.

О первооткрывателях. Впервые связали чесотку с кожным клещом итальянцы в 1687 году: Джованни Козимо Бономо (врач) и Дьячинто Честони (аптекарь).

Профилактика

Так как это заразное заболевание, профилактика чесотки заключается прежде всего в том, чтобы регулярно следить за гигиеной рук у детей, и взрослых. Нужно следовать определённым правилам.

  1. Обрабатывать детские руки специальными салфетками или лосьоном во время путешествий, после электричек, общественного транспорта, вокзалов.
  2. Мыть руки каждый раз перед тем, как прикоснуться к грудничку до 1 года.
  3. Если в семье кто-то заболел, проводится дезинфекцию белья и одежды всех членов семьи, совместно пройти осмотр у врача.

Многие родители считают, что ребёнок может заразиться чесоткой от животных, но их клещи долго жить на теле человека не в состоянии. Поэтому, даже если заражение происходит, заболевание носит лёгкий характер (не досаждает ребёнку) и симптомы быстро исчезают.

Происхождение названия. Восходит к древнегреческим словам, означающим «мясо, мякоть» и «грызть, резать, терзать», а также к латинскому «расчёсывать».

Осложнения

Если чесотка у детей не была вовремя диагностирована и лечение начато не своевременно, могут развиться различные осложнения:

  • присоединение вторичной гнойной инфекции (импетиго, пиодермия, паронихии, микробная экзема);
  • фурункулёз;
  • абсцессы — гнойное воспаление тканей;
  • лимфаденит — гнойное воспаление лимфатических узлов;
  • лимфангит — воспаление лимфатических сосудов;
  • постстрептококковый гломерулонефрит — заболевание почек;
  • ревматическое поражение сердца.

Всем родителям без исключения нужно знать, как начинается чесотка, её признаки и отличия от других похожих кожных заболеваний. При любых сомнениях нужно сразу обращаться за профессиональной помощью к дерматологам, чтобы не запустить болезнь и вовремя её пролечить. В ином случае осложнений избежать не удастся, что чревато в дальнейшем серьёзными проблемами со здоровьем малыша.

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Использованные источники:www.vse-pro-detey.ru

Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама.

Сайт для любящих мам.

Чесотка у детей Карантин Лечение

Что такое чесотка у детей ? Чесотка — это паразитарное заболевание, вызываемое чесоточным клещем. Размеры самок 0,3 -0,5 мм, самцы вдвое меньше. Клещ живет в роговом слое человека, питаясь клетками рогового слоя. Перемещаясь в роговом слое кожи чесоточный клещ вызывает сильный зуд.

В России заболевание носит осенне-зимнюю сезонность. Чесоточный клещ любит сухую кожу, к ней ему легче прикрепиться. Прикрепившись клещ выделяет ферменты, которые растворяют клетки рогового слоя кожи, этими частично растворенными клетками клещ питается, постепенно проникая в роговой слой кожи. Пот на коже мешает клещу прикрепиться и инактивирует его ферменты.

Передается чесотка контактным путем от человека к человеку: при рукопожатии, обьятиях. А также при пользовании общим полотенцем, постельным и нательным бельем. Возможно заражение бытовым путем через дверные ручки и т.п, т.к. чесоточный клещ может в течение 1-2 дней сохраняться жизнеспособным вне человеческого организма.

Клиническая картина Чесотка у детей

Инкубационный период 1-2 недели — через такой срок возникает реакция тканей на клеща и кожный зуд.

Излюбленные места, где живет клещ: складки кожи в межпальцевых промежутках на ладонях и стопах, низ живота, кожа половых органов, ягодицы, внутренняя поверхность запястий, локтевых сгибов. У взрослых чесоткой никогда не поражается только лицо и волосистая часть головы. У детей до 1 года возможно поражение и этих областей.

Заболевание проявляется сильным зудом, расчесами, а также наличием на коже характерной для чесотки сыпи:

  • парных высыпаний на расстоянии около 1 см друг от друга — точек входа и выхода клеща на коже,
  • чесоточных ходов — извитых тонких линий — так проявляется реакция тканей человека на перемещение в них клеща, лучше всего они видны в межпальцевых промежутках.
  • в результате расчесов может присоединиться вторичная инфекция, тогда возможно появление гнойничков на коже.

Зуд усиливается ночью, т.к. ночью клещи перемещаются в коже, самки откладывают яйца. Днем выходят на поверхность кожи для перемещения и спаривания, в это время увеличивается вероятность заражения.

Чем младше ребенок, тем быстрее распространяется чесотка по телу, тем сильнее выражена сыпь и быстрее присоединяется вторичная инфекция. Маленьким детям диагноз поставить сложнее

Диагноз чесотка у детей

Диагноз ставится дерматологом на основании внешнего осмотра. Однако не всегда можно обнаружить характерные признаки чесотки.

В сложных случаях:

  • берется соскоб рогового слоя кожи на наличие клеща, но обнаружить его возможно только в 30 % случаев. Поэтому отсутствие клеща в соскобе, не исключает диагноза: Чесотка.
  • Обязательно опрашиваются и осматриваются все члены семьи на наличие признаков чесотки. Выясняется наличие похожих симптомов или случаев чесотки в детском коллективе.
  • Иногда в случае длительных высыпаний на коже у ребенка (чаще всего дети лечатся по поводу аллергического дерматита), сопровождающихся сильным зудом, не поддающихся лечению противоаллергическими препаратами проводится пробное лечение чесотки.

Лечение Чесотка у детей

Существует документ СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» в соответствии с которым проводятся все мероприятия при чесотке.

Карантин Чесотка у детей

При установлении диагноза чесотка подается КЭС в центр санэпиднадзора. В детском коллективе, где выявлены случаи чесотки, карантин не накладывается, но проводятся трехкратные осмотры с интервалом 10 дней всем детям. Если в коллективе выявлено 3 и более случая чесотки, профилактическое лечение проводится всем детям одновременно.

Правила лечения чесотки у детей

  • Лечение проводится одновременно больному и всем членам семьи заболевшего, проживающим совместно с ним.
  • Самолечение категорически не рекомендуется. Неправильно или не полностью проведенное лечение может привести к стиранию клинической картины, трудностям в постановке диагноза и выработке у клещей устойчивости к препарату. В случае самолечения, невозможно установить источник заражения, и провести лечение в детском коллективе, в результате увеличивается вероятность повторного заражения.
  • Лечение чесотки заключается в обработке кожи средствами, убивающими клещей. Лекарства действуют на зрелых клещей и личинки, но не на яйца, поэтому через 5 -7 дней, как правило, проводится повторная обработка.
  • Обработку кожи рекомендуется проводить вечером после душа или ванны.
  • Наносить средство на кожу следует в соответствии с инструкцией.
  • Смена белья производится до лечения и после.
  • После лечения необходимо прокипятить постельное и нательное белье в течение 5-7 минут или прогладить горячим утюгом с паром с двух сторон, вещи, не подлежащие кипячению рекомендуется вывесить на открытый воздух на 5-7 дней, при минусовой температуре достаточно 1 суток.

Существуют несколько основных препаратов от чесотки, которые используются у детей: метилбензоат (с 3х лет), спрегаль (разрешается с рождения), медифокс (с 1 года), серная мазь (с 3х лет).

Все препараты нужно применять с осторожностью, только по назначению врача и тщательно соблюдать инструкцию к применению, при нарушении этих правил, они могут оказаться токсичными для ребенка.

Допуск в коллектив Чесотка у детей

Ребенок допускается в коллектив со справкой от дерматолога, после проведения всех перечисленных мероприятий. Наличие сыпи на коже, не препятствует посещению коллектива, т.к. кожные реакции могут сохраняться в течение нескольких недель, после гибели клеща.

  1. Стрептодермия у детей ЛечениеСтрептодермия у детей Причины. Летом в жару дети часто страдают потницей. Расчесывая.
  2. Контагиозный моллюск у детейЧто такое контагиозный моллюск у детей ?Контагиозный моллюск — это.
  3. Анемия у детей ЛечениеАнемия у детей в большинстве случаев оказывается железодефицитной и обуславливается.
  4. Насморк у детей Лечение Первые средства от насморкаНасморк у детей причины Насморк или ринит бывает у детей.
  5. Педикулез у ребенка ЛечениеПедикулез у ребенка — паразитарное заболевание кожи и волос человека, которое.

Использованные источники:mamadoktor.ru

Чесотка у детей: симптомы и лечение

Чесотка – паразитарная заразная болезнь, вызываемая чесоточным клещом. Он паразитирует исключительно на человеке, поэтому винить в заражении животных не следует: на них чесоточный клещ не живет. Заболеть может ребенок в любом возрасте.

Общие сведения

Чесоточный клещ – маленькое насекомое, которое невозможно увидеть невооруженным глазом, ибо его величина 0,25 х 0,35 мм. Источником заражения может быть только больной человек при близком контакте (прямой путь заражения) или через предметы (непрямой путь). В течение непродолжительного времени клещ может находиться на постельном белье, одежде, полотенцах, дверных ручках, одежде.

Самка клеща откладывает около 50 яиц всего лишь за 1 месяц. Чесотку можно отнести к социальным болезням: чем ниже доходы населения, тем более распространена чесотка. Дети более подвержены этой болезни, чем взрослые. Отмечается сезонность заболевания: дети чаще болеют в весенне-осенний период.

Способствуют распространению болезни скученность детей, несоблюдение санитарных норм при уборке помещений и нарушения правил личной гигиены.

Могут возникать семейные очаги заболевания и вспышки в детских коллективах (в детских садах, школах, больнице). Чем меньше возраст ребенка, тем выше опасность заражения. Внеочаговое заражение (в бане, гостинице, поезде) встречается редко.

Клещ проходит 3 стадии развития: яйцо, личинка, зрелая особь. Заразить человека может только самка клеща. Попадая на кожу и прогрызая ее поверхностный слой, она создает внутри кожи ход в виде тоннеля, где и откладываются яйца. Спустя 3-4 дня из них вылупляются личинки, которые через 2 недели становятся уже зрелыми особями.

Чесоточный тоннель имеет 2 отверстия: одно пошире (вход) и второе узкое (для выхода личинок). При образовании клещом чесоточных ходов возникает сильный зуд. Расчесывая кожу, дети разносят яйца и личинки на другие участки тела.

Симптомы

Начинает проявляться болезнь примерно спустя 2 нед. после заражения. Первым и наиболее характерным признаком чесотки является сильнейший, просто нестерпимый кожный зуд. Особенно он выражен в ночное время (ночами самка наиболее активна).

На коже видны чесоточные ходы от 1 мм до нескольких сантиметров. Они имеют белый или грязно-серый цвет с черной точкой на одном конце – это просвечивает самка клеща. Характерной для заболевания является также сыпь: мелкоузелковая или в виде пузырьков розового цвета. При расчесывании сыпь может инфицироваться, в результате чего появляются гнойничковые элементы.

Из-за ночного зуда нарушается сон ребенка. Утром невыспавшийся ребенок вялый, капризничает. В дневное время зуд менее выражен, поэтому родители могут не выявить своевременно болезнь у малышей.

Типичной локализацией высыпаний являются межпальцевые промежутки, лучезапястные сгибы, низ живота, ягодицы, внутренняя поверхность бедер. В далеко зашедших случаях сыпью покрываются грудь, подмышечные впадины, лицо.

Учитывая тот факт, что у маленьких деток кожные покровы нежные, роговой слой недостаточно развит, чесоточные тоннели при расчесывании легко повреждаются, и яйца с личинками быстро разносятся на другие участки. Поэтому у грудничков чесотка быстро распространяется на головку, лицо, шею, что менее характерно для детей старшего возраста.

Малыши капризничают, мало спят, часто даже отказываются от груди. При значительном распространении болезни отмечается увеличение лимфоузлов (подмышечных, паховых, подчелюстных). При инфицировании высыпаний развивается вторичная инфекция кожи, пиодермия, в этом случае может повышаться температура.

У старших детей сыпь локализуется чаще на кистях рук, в локтевых сгибах и внизу живота. Обращает на себя внимание парное расположение элементов: вход и выход в чесоточном ходе. При длительном течении болезни сыпь чаще выглядит как пузырьки с прозрачной жидкостью.

Невыносимый зуд приводит к множественным расчесам. Кроме сыпи, появляется покраснение, возникающее в связи с аллергической реакцией на токсины и экскременты клеща. Пузырьки могут сливаться в большие пузыри (буллы). При расчесах буллы и пузырьки могут вскрываться, а их содержимое после подсыхания образует корочку.

Диагностика

Часто диагностика чесотки вызывает затруднения, особенно у детей с аллергическим дерматитом: болезнь расценивается как обострение аллергии, и назначается соответствующее лечение (противоаллергические препараты, гормональные мази и т.д.). Но эффекта от такого лечения нет, состояние усугубляется.

У малышей затруднения с диагностикой связаны еще и с тем, что практически с первых дней присоединяется вторичная инфекция, и типичная сыпь чесоточная маскируется другими элементами высыпаний.

Визуальная диагностика чесотки основывается на совокупности проявлений: парное расположение элементов сыпи, типичная локализация высыпаний, сильный зуд. Дополнительными данными в пользу чесотки являются отсутствие эффекта от проводимой противоаллергической терапии и возникновение других случаев болезни в окружении заболевшего ребенка (производится осмотр ближайшего окружения малыша).

Подтвердить диагноз можно лабораторным исследованием соскоба в области высыпаний, произведенного стерильным лезвием, или клеща, извлеченного стерильной иглой из чесоточного хода. На предметное стекло наносится капля молочной кислоты или щелочи, в которую помещается соскоб. При изучении соскоба под микроскопом обнаруживаются фрагменты клеща или целый клещ, яйца.

Можно применить и метод экспресс-диагностики: пораженный участок кожи смазывается раствором йода, он проникнет в чесоточные ходы и окрасит их более интенсивно, чем окружающие ткани. Благодаря такой окраске чесоточные ходы будут четко видны.

Лечение

Лечение детей проводится в домашних условиях. Назначаемые процедуры оказывают губительное действие на возбудителя болезни. Следует использовать только медицинские препараты, а не средства и рекомендации народной медицины (применять чистотел, марганцовку, мочу и т.д.). Они не только не излечат ребенка, а могут способствовать наслоению вторичной инфекции.

Современные лечебные средства (Спрегаль, Бензилбензоат, Преметрин) действуют и на половозрелые особи клеща, и на яйца, и на личинки. В лечении важными являются два момента: обработка кожных покровов ребенка и смена белья (постельного и нательного).

Обработку следует проводить после принятой ванны: вода будет способствовать разрушению ходов клеща, и поэтому станут более доступными действию препарата яйца и личинки. Рекомендуется такая последовательность обработки: руки, лицо, шея, туловище, нижние конечности.

Баллончик с аэрозолем Спрегаль при обработке держат на расстоянии 20-30 см от обрабатываемого участка кожных покровов. Его наносят на кожу однократно. Через 12 час. нужно сменить белье и принять душ. Однако Спрегаль не устраняет кожный зуд, который может беспокоить малыша еще в течение недели.

Перметрин (Медифокс) готовят для обработки непосредственно перед употреблением: треть флакона надо смешать со 100 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Обработку проводят по 1 р. в день в течение 3 дней подряд. На 4-й день меняют постельное и нательное белье, ребенка моют под душем.

Суспензию применяют для детей

Суспензию Бензилбензоата (10% для детей) необходимо применять дважды: на первый и четвертый день лечения после ванны. Она легко наносится тонким слоем на кожу и быстро подсыхает, не имеет запаха. Белье (нательное и постельное) надо сменить в первый и шестой день лечения, после чего также принять ванну.

Кроме того, необходимо учитывать возрастные ограничения в лечении: для грудничков имеются специальные высокоэффективные средства для однократной обработки: лосьон Ландан, Перментин.

Аэрозоль Спрегаль можно применять после года, а суспензию Бензилбензоат – с 3 лет. Для детей грудного возраста разрешается применять и 3-5% серную мазь, но у нее неприятный запах, и она загрязняет одежду.

Обработку лучше всего проводить перед сном. Малышам после обработки лучше надеть распашонку с зашитыми рукавами или специальные варежки. Это необходимо для того, чтобы ручками с лекарством ребенок не потер глазки или не взял пальцы в рот. Если это все же случилось, то надо промыть рот, глаза и носовые ходы водой.

Лекарство наносится рукой в одноразовой перчатке, а не салфеткой или ватным тампоном. Средство остается на коже не менее 12 часов.

Если после лечения отмечается зуд, но нет свежих высыпаний, то он связан с аллергией на продукты жизнедеятельности клеща. Повторная обработка в этом случае не требуется, и больной не заразен для окружающих. Для облегчения состояния рекомендуются противоаллергические препараты (Адвантан) или средства для увлажнения кожи (Топикрем).

Лечение всех членов семьи проводится одновременно для предотвращения повторного заражения. Белье нательное и постельное необходимо кипятить (5 мин.) и прогладить горячим утюгом. Верхнюю одежду тоже следует прогладить с двух сторон.

Ежедневную влажную уборку помещения следует проводить с 1-2% мыльно-содовым раствором. После окончания лечения проводится заключительная дезинфекция постельных принадлежностей с помощью аэрозоля А-ПАР. Его распыляют по полу и на тех изделиях, которые не подлежат кипячению (одеяла, матрас, подушка, верхняя одежда).

Таким же способом обрабатываются те предметы, с которыми контактировал больной (ручки дверей, мягкая мебель и т.д.). Текстильные изделия обрабатывают с двух сторон. Изделия после обработки не нужно стирать, использовать их можно уже через несколько часов. Помещение после обработки следует проветрить.

Профилактика

Для предупреждения распространения заболевания следует выявлять и своевременно лечить больных детей. С этой целью проводятся профилактические осмотры детей в детских учреждениях и школах, в поликлинике и в стационаре.

В случае появления в детском коллективе новых случаев болезни проводится профилактическое лечение всем, кто контактировал с зараженными. Больного ребенка на время лечения отстраняют из детского коллектива. Допуск ребенку после лечения дает врач-дерматолог.

Резюме для родителей

Чесотка является заразным заболеванием, которое может поражать детей любого возраста. При обнаружении высыпаний на коже ребенка следует обращаться к дерматологу или педиатру для установления правильного диагноза и своевременного лечения.

Способствуют возникновению и распространению этого паразитарного заболевания антисанитарные условия и нарушения гигиенических правил.

Выбрать средство для лечения должен врач. Современные лекарственные средства дают возможность избавиться от заболевания в короткий срок. Но после окончания лечения необходима заключительная дезинфекция, которую можно провести самостоятельно.

Использованные источники:myfamilydoctor.ru

Как выглядит чесотка у детей: симптомы и лечение, описание заболевания

Заболевание «чесотка» — это целая социальная проблема, ведь с нею борется около 40% населения планеты. Появление чесотки вызвано заражением от чесоточного клеща, который способен паразитировать только на коже человека, животные не являются переносчиком чесотки. Единственный источник заражения – это больной человек, с которым происходит контакт здорового через объятия, поцелуи, а также личные предметы (помада, полотенце, одежда, мягкие игрушки, канцелярские товары). Больше всего заражению чесоткой подвержены дети, ведь они чаще общаются с другими детьми из разных слоев населения в садиках. Также чесотка – это сезонное заболевание, которое обостряется в весенний и осенний период года.

Симптомы и развитие заболевания

У малышей симптомы чесотки такие же, как и у взрослых:

  • сыпь на коже, которая часто локализуется на спине, ягодицах, лице и руках, волосистых частях тела;
  • нестерпимый кожный зуд, который обостряется в ночное время;
  • образование папул и везикул (пузырьков);
  • покраснение – аллергическая реакция на отходы жизнедеятельности клеща;
  • малыш плохо спит, чешется и плачет, поэтому и лечение нужно проводить в вечернее время перед сном.

Важно помнить, что чесотку лечить нужно комплексно и у всей семьи, чтобы избежать рецидивов.

Этому заболеванию более всего подвержены дети из неблагополучных семей, а также при отсутствии надлежащей гигиены как помещений, где находится ребенок, так и самого малыша.

Развитие заболевания

Чесоточный клещ внешне похож на паука и классифицируется как паразитарное насекомое. Невооруженным глазом его не обнаружить, его длина всего 0,3 мм! Тело клеща имеет овальную форму, позволяя ему легко проникать под кожу. Питается он клетками эпидермиса, которые прогрызает, чтобы проникнуть глубже под кожу.

У чесоточного клеща классифицируют 3 стадии развития:

Изначально на поверхность кожи ребенка попадает половозрелая особь, которая прогрызает верхние слои эпидермиса, образовывает там ходы, и там же откладывает много яиц. По истечении 3 дней из яиц вылупляются новые клещи-личинки, которые через 2 недели становятся самостоятельными половозрелыми особями.

Ходы представляют собой небольшие отверстия под кожей, которые имеют с поверхности широкий вход и маленький выход, через который личинки выползают наружу. В этот момент у ребенка начинается сильный зуд, и под ногтями он разносит личинки по всему телу.

Как избавиться от натоптышей на ступне в домашних условиях? Узнайте самые эффективные методы.

Как разводить альгинатную маску для лица? Полезные рекомендации и рецепты описаны на этой странице.

Методы диагностики

Согласно медицинским требованиям достаточно внешнего осмотра кожных покровов ребенка. Но учитывая схожесть чесотки со многими другими кожными заболеваниями, простого осмотра будет недостаточно. Необходимо срочно обратиться к дерматологу в детской поликлинике, и не заниматься самодиагностированием и самолечением. Дерматолог проведет несколько анализов:

  • Экспресс-анализ: на небольшой участок, пораженный предположительно чесоточным клещом, наносят немного раствора йода. Йод проникнет под кожу, и при наличии там чесоточных ходов окрасит их в более темный цвет, чем окружающий эпидермис. Но одного такого метода недостаточно, ведь обнаружить клеща с помощью йода невозможно. Иногда вместо йода используют водный раствор молочной кислоты.
  • Соскоб верхних слоев эпидермиса с пораженного участка тела, но там, где нет расчесов, чтобы исключить попадание микробной флоры извне. Соскоб передают в лабораторию, где под микроскопом можно легко обнаружить клеща, личинки, яйца, отходы из жизнедеятельности.

Лечение и общие рекомендации

Лечение чесотки производится только в тех случаях, когда установлен точный диагноз дерматологом.

Само по себе лечение состоит из комплекса 2-х обязательных процедур:

  • обработка кожных покровов ребенка;
  • ежедневная смена постельного, одежды и влажная уборка.

Дерматологи чаще назначают детям препараты с содержанием:

  • бензилбензоата,
  • серы,
  • соляной кислоты,
  • перметрина,
  • эсдепаллетрина.

Остальные препараты оказывают токсичное воздействие на организм ребенка, и поэтому противопоказаны. Каждый современный препарат от чесотки уничтожает не только половозрелые особи клещей, но личинки и яйца.

Препараты наносятся по следующему алгоритму:

  • сначала обрабатывают руки (особенно тщательно между пальчиками);
  • затем шейные складочки и за ушами;
  • туловище (не забывая о подмышках и паховых складочках);
  • ноги в последнюю очередь.

Обработку необходимо производить после принятия ванны перед отходом ребенка ко сну. После ванны поры эпидермиса открыты, а значит, препарат более эффективно сможет воздействовать на паразита.

Препараты с содержанием перметрина и эсдепаллетрина наносят один раз, а с содержанием бензлбензоата – 2 раза (1 раз в первый день лечения, 2 раз – через 4 дня после 1-го нанесения). Очень редко дерматолог назначает серную мазь, но у нее есть 2 недостатка: быстро пачкает одежду и постельное белье, а также обладает неприятным запахом.

Малышей до года лечат только 3-5%-ой серной мазью, детям с года и до 3-х лет – Спрегалем и перметрином, а у детишек постарше – бензилбензоатом.

Малышей до года на ночь пеленают, а на ручки надевают хлопчатобумажные варежки, чтобы предотвратить расчесывание кожи.

Пока ребенок болеет, ему выделяют отдельную посуду, полотенце. Каждый день меняют постельное белье и одежду, предварительно их проглаживая утюгом с обеих сторон, а сменную одежду стирают.

Предлагаем к прочтению интересную статью о причинах и лечении ячменя на глазу.

Как бороться с целлюлитом? Узнайте самые эффективные методы по этому адресу.

Если перейти по ссылке http://vseokozhe.com/pryshhi/sredstva/differin.html можно узнать инструкцию пр применению Дифферина от прыщей.

Как понять, что лечение проводится правильно

Успех в лечении чесотки предполагает собой педантичную обработку тела малыша, особенно:

  • подмышки,
  • паховую область,
  • складочки за ушками,
  • ягодицы,
  • пространство между пальчиками на ногах и руках.

Не стоит жалеть препарата, но и не стоит переусердствовать при его нанесении. Слишком много нанесенного препарата способствует закупорке пор эпидермиса, а слишком мало препарата – появлению новых участков с папулами и покраснением.

Лечение пройдет быстрее, если вовремя начать лечение не только ребенка, но и источника заражения (если он известен). Если заражение произошло в детском саду, то об этом необходимо сообщить воспитателю группы и заведующему детского сада. Так можно избежать повторного инфицирования малыша.

Не нужно поддаваться панике, когда внешние признаки чесотки исчезли, а зуд продолжает беспокоить ребенка: это банальное проявление аллергической реакции на противочесоточные препараты. Необходимо еще раз отправиться к дерматологу, который сможет подобрать противоаллергическое средство.

Если лечение производилось правильно, то через неделю заболевание отступит.

Профилактические меры

Помимо обработки ребенка необходима профилактическая санитарная обработка всей квартиры, даже если до этого всегда уборка проводилась тщательно.

Начать необходимо с вещей ребенка – каждую вещь нужно постирать в стиральной машине, предварительно замочив с содой и стиральным порошком около получаса. Те же процедуры проделывают со всем постельным бельем, на котором спал ребенок и другие члены семьи. Затем обрабатывают верхнюю одежду, желательно ее тоже постирать в холодной воде.

Далее тщательно обрабатывают всю мебель в квартире специальным спреем «а-пар» (одного баллончика хватает на обработку 9 м².). «А-пар» — специально разработан для этих целей и не требует смывания и последующей стирки.

Детские игрушки кладут в мешок, затем обрабатывают их спреем, закрывают мешок на 7 дней и выставляют на балкон. Пол, стены, ручки, пороги, двери моют водой с раствором соды.

Немаловажно провести профилактическое лечение всех, с кем контактировал ребенок, особенно членов семьи.

Далее медицинский видео — справочник. Узнайте ещё больше полезных советов о лечении чесотки у детей:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Использованные источники:vseokozhe.com

Чесотка у детей. Симптомы и лечение. Заражение и проявления

Многие из нас думают, что педикулез и чесотка – это болезни асоциальных элементов или неблагополучных детей, но это далеко не так. Чесотка широко распространена среди любых слоев населения, хотя с повышением уровня санитарной культуры, она, конечно, идет на убыль. Однако широкая трудовая миграция и позднее распознавание болезни зачастую приводят к вспышкам этой инфекции у взрослых и детей.

Обычно чесотка возникает в осенне-зимний период времени, источником заражения для окружающих является сам больной ребенок или его личные вещи, нательное белье, мягкие игрушки. Вспышки могут отмечаться в детских коллективах в результате близких и тесных контактов детей между собой. Чаще всего дети заражаются при непосредственных контактах от ребенка к ребенку при тесных контактах, совместном пребывании в одной постели, при уходе за ребенком, при процедурах массажа. Возможно заражение и непрямым путем, через детские вещи и постельное белье, полотенца и мочалки, письменные принадлежности или игрушки. Обычно в семьях источником заражения являются дети и подростки.

Чем вызывается чесотка

Чесотка (скабиес) это паразитарная заразная кожная болезнь, которая вызывается чесоточным клещом. Чесоточный клещ является паразитом, поражающим исключительно человека и передающимся от человека к человеку при тесном контакте. Всю свою жизнь чесоточные клещи проводят в толще кожи человека и только на короткое время размножения и расселения могут покидать ее поверхность.

Паразит относится к типу мелких насекомых, паукообразных. Самки клеща имеют длину до -0.2-0.4 мм, самцы еще меньше. Тельце клеща овальное, что позволяет ему активно проникать в толщу кожных покровов и паразитировать в них. У них есть ротовые органы и парные конечности, приспособленные для активного паразитирования на теле человека. Конечности устроены так, чтобы пробуравливать толщу кожи, цепко цепляться к одежде и кожным покровам, тело защищено от механических воздействий, что позволяет паразитам активно выживать в поверхностных слоях эпидермиса. Клещ питается роговым слоем эпидермиса в границах его с зернистым слоем.

Самец необходим для оплодотворения самки на поверхности кожи, и затем он погибает, оплодотворенная самка пробуравливает кожу и доходит до живых клеток в эпидермисе, прокладывает параллельно слоям кожи ходы по 0.5 мм в сутки и длиной до нескольких сантиметров. По мере прогрызания ходов она откладывает яйца, из которых спустя несколько дней вылупляются личинки. Личинки покидают ходы, созданные самкой, внедряются в кожу, несколько раз линяют и дают зрелых самцов или самок. Один цикл жизни клеща длится до 14 суток.

Заразными являются молодые самки и личинки, они могут передаваться от одного ребенка к другому, и некоторое время просуществовать во внешней среде без пищи. Однако жизнестойкость их зависит от температуры, при снижении ее ниже 20 градусов клещи гибнут. Наиболее благоприятны для обитания вне человека деревянные поверхности или натуральные ткани.

Кипячение и высокие температуры убивают клещей и личинок, яйца, также как и замораживание. Яйца более устойчивы к противочесоточным средствам, а чесоточные ходы могут стать источником повторного инфицирования при неполноценном лечении.

Заражение и проявления

При заражении самками периода инкубации практически нет, они сразу начинают прогрызать ходы и откладывать яйца. При заражении личинками период инкубации может длиться до двух недель, в это время личинки дозреют до половозрелых самцов и самок, и начнут внедряться в эпидермис.

Первым признаком поражения будет зуд, беспокоящий по вечерам и ночам, так как самки в это время наиболее активны. Чем больше инфицирование, тем сильнее зуд кожи. Выраженность зуда зависит от нервной системы ребенка, его сенсибилизации к клещу и продуктам его жизнедеятельности, а также от возраста. Типичные клещевые ходы выглядят как слегка возвышенные над уровнем кожи беловатые или грязно-серые линии длиной до 2 см, в тупиковом конце обнаруживаются темные точки – самки клеща. Внутри чесоточного хода обнаруживаются яйца, оболочки яиц или личинки. В некоторых случаях чесоточные ходы выглядят как цепочка мелких пузырьков, особенно это бывает на доковых поверхностях ладоней, на пальцах рук, в области суставов, на лодыжках и локтях, на тыльной стороне стопы и подошве. Иногда могут быть длительно существующие сухие чесоточные ходы в виде трещин.

Проявления чесотки у детей

У детей проявления чесотки могут существенно отличаться от таковых у взрослых в связи с особенностями возраста и строения кожи. При всем этом чесотка может быть даже у грудничков и детей раннего возраста. Так, у них высыпания могут захватывать те участки тела, которые у взрослых поражаются крайне редко – это лицо и волосистая часть головы, ладони и подошвы. При всем этом проявления чесотки у таких детей маскируются под проявления мокнущей экземы, которая никак не поддается противоаллергической терапии.

В первые месяцы жизни чесотку нередко принимают за проявления крапивницы, так как основными ее проявлениями становятся волдыри на спине, ягодицах или лице с кровянистыми корочками. Также чесотка в этом возрасте быстро и активно инфицируется микробной флорой, что приводит к пиодермии. У детей до трех лет редко поражаются межпальцевые промежутки, боковые поверхности кистей, но при всем этом в процесс могут быть вовлечены ногтевые пластины, утолщающиеся и разрыхляющиеся, на них появляются трещины.

Вероятным будет диагноз чесотки при проявлении зуда кожи в вечерние часы и ночное время, при наличии на коже сероватых полос (чесоточных ходов). Также подозревают чесотку при локализации высыпаний в межпальцевых промежутках, в области локтей, запястий, на ягодицах, переднебоковых поверхностях тела, в подмышечных областях и на половых органах. Вероятен диагноз при отсутствии эффекта от приема антигистаминных средств и от лечения противовоспалительными и гормональными мазями.

Особенно явным станет диагноз при наличии подобных симптомов зудящих кожных проявлений у нескольких членов семьи или в детском коллективе (в саду или школе), а в очаге заболевания появляются новые дети с зудящими высыпаниями. Также вероятна чесотка, если болезнь возникает при тесном контакте, а прекращение зуда возникает через сутки после применения противоклещевого лечения, высыпания проходят в течение недели. И естественно, бесспорным становится диагноз при лабораторном подтверждении диагноза с обнаружением клещей, его яиц или личинок.

Методы диагностики

Одними из самых эффективных методов диагностики являются выявление чесоточных ходов и обнаружение самих клещей. Основа диагноза – клинические данные, эпидемиологическая обстановка и результаты лабораторных обследований. Клеща можно извлекать иголкой, тонкими срезами, щелочным препарированием кожи. Экспресс-диагностика чесотки – применение водного раствора молочной кислоты. Самым приемлемым является кожный соскоб, нет необходимости искать клеща, обнаруживаются расположенные в коже фекалии клеща.

Соскоб берут с подушечек на пальцах, с запястий или локтей, около не расчесанных участков. На кожу наносится несколько капель жидкого парафина, чтобы увидеть чесоточные ходы. При помощи особого скальпеля соскабливают верхний слой кожи вместе с ходами, но не до крови, помещают массу клеток на стекло и смотрят под микроскопом. При обнаружении клеща или оболочек яиц, фекалий, диагноз подтвержден.

Методы лечения

Лечение можно начинать и до того, как будет проведен соскоб и подтвержден диагноз, на основании только клинических данных. Чаще всего в дерматологии применяют препараты бензилбензоата, препараты с содержанием серы (тиосульфат натрия) и соляная кислота, перметрин и эсдепаллетрин. Есть и другие препараты, но они токсичны и у детей их не применяют. Не один из препаратов не дает 100% гарантии излечения, поэтому необходимо педантичное соблюдение всех рекомендаций и строгое следование инструкции по применению.

Чаще всего неудачи в лечении подстерегают тех, кто применяет противочесоточные средства неправильно, обрабатываются не все участки тела, особенно если пропускаются подмышки, гениталии, складки за ушками, межягодичная зона, кожа под ногтями детей. Также может быть проблема при недостаточном количестве препарата для обработки, тогда через семь-десять дней могут появляться новые участки высыпаний.

Также может быть повторное инфицирование ребенка, если не устранены все источники инфекции в детском коллективе, если форма чесотки атипичная, либо у клещей развилась нечувствительность к противочесоточному препарату и нужна его замена.

Стоит помнить, что даже при удачном лечении чесотки зуд кожи и высыпания могут сохраняться еще некоторое время. Это своего рода аллергическая реакция кожи, и она требует противоаллергической терапии, а не повторной обработки от чесотки.

Успех в лечении

Успешное лечение чесотки заключается не только в полноценной обработке кожи, но и в грамотном применении препаратов для обработки предметов и вещей, постельного и нательного белья ребенка. Важно провести обеззараживание нательного и постельного белья ребенка кипячением с раствором соды, стиральным порошком не менее 10 минут. Важно обработать верхнюю одежду и шапки, мебель, перчатки, ковры, матрасы, подушки и обувь, любых других предметов, которые соприкасались с ребенком и которые могут быть подвергнуты или кипячению, или обработке особым спреем а-пар в аэрозоле. Одним баллоном можно обработать до 2-3 вещей или до 9 м2 помещения. Этот препарат не оставляет пятен, не требует в дальнейшем чистки или стирки обработанных вещей.

Верхнюю одежду промораживают на сильном морозе или подвергают воздействию пара с двух сторон, также верхнюю одежду вывешивают на холод до пяти суток. Детские обувь и игрушки помещают в пакеты с препаратом и оставляют на семь суток, квартиру тщательно убирают с раствором соды, в том числе и те места, где могли касаться руки ребенка – ручки дверей, мебель, подлокотники.

Важно одновременно пролечить всех членов семьи и всех контактных, кто был в общении с ребенком.

Советы родителям

С целью предупреждения дерматита и зуда необходимо принимать одновременно с лечением кожи противоаллергические препараты внутрь. Препараты от чесотки обычно наносятся вечером, перед ночным сном, так как клещи наиболее активны по ночам, и для действия препарата нужно как минимум 6-8 часов. Все препараты наносят на сухую, чистую и не горячую кожу. Перед началом лечения необходимо купание ребенка с мылом и мочалкой, чтобы удалить с поверхности кожи клещей, секрет сальных желез и чтобы провести разрыхление поверхностного слоя кожи. Это поможет в улучшении проникновения в кожу препаратов.

Жидкое средство наносят чистой губкой или широкой кисточкой, чтобы слой был равномерным, кремообразные средства наносят пальцами. Важно убедиться в том, что противочесоточным средством покрыто все тело малыша, со всеми естественными складками кожи, в том числе подмышки, межягодичные складки, паховые складки. Мягкой кисточкой нужно нанести малышу средства под ноготки и между пальчиков. Важно обработать складки за ушами и сами ушные раковины, распределить средство по коже на головке, но не наносить на сами волосы. При нанесении тщательно оберегайте глазки, носик и рот от препарата.

Использованные источники:puzkarapuz.ru

Посты по теме