Чесотка е симптомы

Чесотка — первые признаки, лечение в домашних условиях

Чесотка – кожное инфекционное заболевание из разряда паразитарных, характеризуется поражением кожи чесоточным клещом, или зуднем (Sarcoptes scabiei). Клещ-возбудитель различим невооруженным глазом (при пристальном рассмотрении) как точка, белая или желтоватая, размером не более макового зернышка.

Высокая контагиозность чесотки у человека объясняется коротким промежутком времени, за который чесоточный клещ способен внедриться в кожу человека. Такой промежуток времени составляет 15-20 минут.

В ночное время самка клеща прогрызает ходы в коже, а в первой половине дня откладывает яйца. Жизненный цикл чесоточного клеща – 2-8 недель. Затем возбудитель чесотки погибает и разлагается в проложенных ходах. Вне человека клещ гибнет достаточно быстро. Активность чесоточного клеща в ночное время способствует большому риску заражения всей семьи в случае использования одной постели.

В этой статье мы рассмотрим как выглядит чесотка у человека, ее симптомы и первые признаки в начальной стадии после заражения клещом. Помимо этого затронем тему как лечить чесотку в домашних условиях, и какие лекарства способны справиться с недугом максимально быстро и эффективно.

Как можно заразиться чесоткой, и что это такое?

Рассмотрим подробнее что это такое. Возбудителем чесотки у человека служит специальный чесоточный клещ (миниатюрное насекомое, живущее на кожном покрове человека), который легко переносит низкие и высокие температуры, устойчив к действиям дезинфекции, вынослив. Заражение происходит в процессе личного контакта с больным, его вещами, в общественных местах, половым путем.

В роли переносчика инфекции выступает самка чесоточного клеща. Поселяясь под кожей, она начинает проделывать подкожные ходы и откладывать там яйца. Через несколько дней яйца превращаются в личинки. В такой форме они пробудут полторы недели, после они превращаются во взрослую особь.

Болезнь чрезвычайно заразна, ее инкубационный период длится до 14 дней. Достаточно мимолетного касания кожи пораженного чесоткой человека – и можно заразиться, а лечение чесотки длительно и неприятно.

Первые признаки

Отметим первые признаки чесотки, которые определяют данный недуг. Если была обнаружена эта симптоматика, любой дерматолог со стопроцентной уверенностью установит точный диагноз:

Появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см. Чаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба. Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время. Это объясняется повышенной активностью самки именно в вечернее время. Высыпания и характерный зуд появились у других членов семью после прямого контакта с зараженным человеком.

У детей чесотка протекает в гораздо более тяжелой форме, нежели у взрослых. При диагнозе чесотка лечение ребенка нередко подразумевает удаление паразитов со всех участков кожного покрова, включая лицо и волосистую часть головы.

Симптомы чесотки

Инкубационный период чесотки имеет длительность 10-14 дней. Спустя это время личинки клеща достигают состояния взрослых особей и начинают размножаться. Но когда у человека появятся первые симптомы чесотки после заражения — предугадать сложно. На это влияет возраст попавших в организм клещей и скорость их распространения по коже.

Для чесотки характерен зуд, который усиливается в ночное время, а также парные узелково-пузырьковые высыпания (см. фото). Чесоточные ходы внешне напоминают тонкие, слегка выступающие над поверхностью кожи, полоски, которые могут идти зигзагообразно и прямолинейно. Обычно чесоточный клещ заканчивается белым и прозрачным пузырьком, в котором можно увидеть тело клеща (белая точка). В редких случаях чесоточные ходы не удаётся обнаружить (это так называемая чесотка без ходов).

Наиболее популярные места поражения чесоточным клещом – это межпальцевое пространство, живот, боковые части туловища, локтевые сгибы, область молочных желез, ягодицы, половые органы, преимущественно у мужчин.

Как выглядит чесотка: фото

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы точно знать, как выглядит чесотка у человека, и какие симптомы она оставляет на коже в начальной стадии.

Диагностика

В принципе, для точного диагностирования чесотки бывает достаточно и просто визуального осмотра. Однако иногда требуется микроскопическое подтверждение того, что все симптомы вызваны именно клещом. Для исследования на поврежденный участок кожного покрова наносят каплю вазелина и затем производят соскоб. При изучении соскоба обнаруживаются либо сами паразиты, либо их продукты жизнедеятельности, яйца и экскременты.

Лечение чесотки у человека

Самопроизвольно чесотка никогда не проходит и может протекать многие месяцы и годы, временами обостряясь. Чтобы излечить больного чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца, что легко достигается применением местных средств. Не занимайтесь самолечением, и не используйте народные средства. В настоящее время разработан целый ряд эффективных препаратов для борьбы с эти заболеванием. Обратитесь к дерматологу, и вам будет назначена адекватная терапия.

В целом, для лечения чесотки в домашних условиях применяются следующие препараты:

  1. Бензилбензоат . Мазью или водно-мыльной суспензией обрабатываются кожные покровы в течение 2-5 дней.
  2. Спреагель . Спреем пораженная кожа обрабатывается 3 дня, при необходимости курс лечения повторяют через 10 суток.
  3. Серная мазь . Один раз в день, перед сном на протяжении 5-7 суток мазь втирается в пораженные участки кожи.
  4. Перметрин . С помощью ватного тампона смазываются пораженные участки, продолжительность лечения 3 дня.
  5. Линдан . Лосьоном смазывается вся кожа, препарат оставляется на 6 часов, применяется однократно.
  6. Кротамитон . Пораженные поверхности смазываются кремом 2 раза в день на протяжении двух суток.
  7. Ивермектин . Поврежденные участки кожи обрабатываются мазью однократно, при необходимости лечение повторяют через 14 дней.

Как лечить чесотку результативно? Также для достижения наилучших результатов в домашних условиях необходимо соблюдение следующих правил:

  1. При диагнозе чесотка лечение проходят все члены выявленного очага (семьи, детского коллектива).
  2. Во время лечения чесотки пациенты не должны мыться и менять постельное белье.
  3. Одежда и другие предметы, с которыми контактировал больной, подвергаются дезинфекции.
  4. Средства от чесотки наносятся на все тело, а не только на пораженные участки.

Мазь от чесотки необходимо втирать в кожу с особой тщательностью, избегая области лица и волос на голове. Больше внимания следует уделить пространству между пальцами, кистям рук. Наибольшая локализация клещей находится именно в этих местах. Чесотка у детей может перерасти в гнойную инфекцию, поэтому детям обрабатывают и лицо, и волосяной покров на голове. Проследите за тем, чтобы средство от чесотки не попало в рот и глаза ребенка: это важно!

Прогноз относительно лечения чесотки благоприятный: если определить заболевание и организовать терапию удается вовремя, то излечивается 100% пациентов.

Спрегаль

Аэрозольные препараты для лечения чесотки более просты в применении и их объема достаточно, чтобы обработать больного и контактных лиц. Отзывы людей о болезни чесотка утверждают, что она достаточно эффективно лечится аэрозолем Спрегаль. Его распыляют на 20-30 см от кожи, не оставляя свободных участков, через 12 часов проводят санобработку тела и эпидочага. Одного применения достаточно, но при осложненных формах чесотки процедуру рекомендовано повторить.

Бензилбензоат

Эффективное, недорогое и сильнодействующее средство от чесотки. Длительность терапии определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Минимальный курс – 2–3 дня, по рекомендации дерматолога лечение повторите.

Детям нужен 10% препарат, взрослым – 20% мазь. Перед нанесением средства хорошо вымойтесь, наденьте чистое бельё. Перед использованием мази стоит знать, что она вызывает очень сильное жжение кожи в течение 10-15 минут, поэтому не наносите слишком много препарата за один раз.

Во время беременности и периода лактации применение бензилбензоата запрещено.

Серная мазь (5-10 %).

В настоящее время в развитых странах больше не используется из-за неприятного запаха, прокрашивания одежды, раздражающего действия на кожу и слизистые, чрезкожное всасывание с потенциальным воздействием на почки. Однако в Африке и беднейших странах Юж. Америки серную мазь по-прежнему применяют благодаря её дешевизне.

До сих пор серную мазь назначают в России, на Украине и в Белоруссии. Схема применения: взрослым 20 % концентрация, детям − 10 %, мазь втирают по всей коже ежедневно на ночь в течение 5-7 дней. На шестой или восьмой день больной моется и меняет нательное и постельное белье.

Использованные источники:simptomy-lechenie.net

Симптомы чесотки

Чесотка — это заразное заболевание, которое вызывается размножением паразитов и микробов на коже. Чесотка у человека сопровождается постоянным зудом и жжением кожи. Из-за того, что человек чешет зудящие места на коже, образуются раны и кровоподтеки. Этот недуг приносит огромный дискомфорт. Если чесотку не лечить своевременно, она может отрицательно сказаться на общем состоянии здоровья человека.

Как выглядит чесотка

Чесотка — что это такое? Это заразное кожное заболевание, приносящее вред и дискомфорт человеку.

Как распознать чесотку? Если на коже появляется нестерпимый зуд, который постоянно чешется, то это является первыми признаками чесотки. При появлении мелкой красной сыпи между кожных складок и в других частях тела, нужно незамедлительно обращаться к дерматологу. Рисунок чесотки отличается от рисунков других кожных болезней. При чесотке сыпь проявляется в виде красных или розовых узелочков. По мере расчесывания, узелочки твердеют и покрываются корочкой.

Как определить чесотку? Необычная особенность этого заболевания заключается в том, что сыпь очень часто расположена парно, т.е. чесоточные прыщики образуются парами и располагаются вблизи друг от друга.

Еще одна особенность чесотки — это то, что в ночное время суток, зуд усиливается в несколько раз, доставляя больному максимальный дискомфорт.

Чесотка на нервной почве выглядит аналогично вышеуказанной. Но, в некоторых случаях данное заболевание путают с аллергическими реакциями кожи на какой-нибудь продукт. Главное отличие чесотки состоит в том, что красные чесоточные точки располагаются по парно, а при аллергических реакциях — сыпь покрывает кожу человека неравномерно, в любых местах и в любом количестве.

Признаки чесотки у человека

Первые признаки чесотки могут появиться в течение нескольких минут и длиться в течение нескольких дней. Главными признаками чесотки являются:

  • Кожный зуд, который обостряется в ночное время суток.
  • Появление чесоточных ходов — в основном, они появляются на ладонях, стопах и в паху человека. Чесоточные ходы принимают форму белых полосок, длиной не более 1 см.
  • Появление на чесоточных прыщах корочек, впоследствии переходящих в сухость кожи и трещины.

Первые признаки чесотки напоминают по своему состоянию кожную реакцию на какой-либо аллерген. Единственное отличие этих заболеваний в том, что при чесотке наблюдается постоянный зуд, иногда переходящий в воспалительные процессы на коже. Данное состояние наносит человеку нестерпимые мучения, вплоть до стресса и бессонницы.

От чего появляется чесотка? Появление чесотки напрямую связано с заражением человека паразитарной болезнью, главным переносчиком которой становится чесоточный клещ. Этот микроб имеет ничтожно малый размер, который невозможно рассмотреть невооруженным взглядом. Чесоточного клеща можно увидеть и обследовать только под микроскопом. Чесоточные клещи способны выжить в любых предметах: на постельном белье, в подушках, на дверных ручках, на личных вещах. Считается, что человек способен заразиться чесоткой от животных. Но это ошибочное мнение, главным заразным переносчиком данного заболевания является человек.

Признаки чесотки у взрослых одинаковы с детьми. Чесотка у детей также проявляется в виде зуда, красной или розовой сыпи и пузырьков, покрывающихся твердой корочкой. Очень важно своевременно среагировать на проявление первых признаков кожного заболевания у детей. Так как чесотка является заразным заболеванием, ребенка нужно срочно показать врачу и сократить контакт и общение с другими людьми до минимума.

Симптомы чесотки у человека

Первые симптомы чесотки у человека, как правило, выявляются после принятия им теплого душа. Кожа начинает зудеть, чесаться, а чистое тело кажется снова грязным. После появления чесоточных ходов, могут образовываться и небольшие мокнущие прыщики.

Чесоточные симптомы часто располагаются на следующих частях тела: на запястьях, предплечьях, локтях, на боковой части тела, между пальцами, под грудями, снаружи на половых органах. У детей возможно появление чесотки на стопах, подошвах, ладонях, ягодицах, на лице и на коже головы.

Сильный зуд постепенно переходит в кровоточащие расчесывания. Очень часто случается так, что в подобные воспаленные части тела наносится еще какая-нибудь бактериальная инфекция. От этого чесотка сопровождается гнойными болезнями кожи.

Как проявляется чесотка?

  • Зуд тела и кожных покровов.
  • Появление сыпи розового или красного цвета.
  • Образование мокнущих пузырьков, которые впоследствии твердеют и покрываются корочкой.
  • Усиление дискомфорта и зуда кожи в вечернее и ночное время суток.
  • Появление чесоточных ходов, сухих трещин на коже.

Как отличить чесотку от аллергических реакций кожи? При появлении сыпи на коже, нужно принять противоаллергенный препарат. Через некоторое время следует внимательно рассмотреть сыпь. Если кожная сыпь побледнела в цветовой гамме или совсем исчезла, то такое состояние человека вызвано аллергической реакцией. Если после приема противоаллергенного препарата, кожная сыпь никак не изменилась, значит можно с уверенностью сказать, что человек заразился чесоткой.

Как передается чесотка? Чесоточный клещ передается при непосредственном контакте больного человека со здоровым. Достаточно только поздороваться за руку с зараженным и можно с уверенностью считать, что передача инфекции произошла. Чесотка может передаваться и через различные вещи и предметы, до которых притрагивался больной. Несоблюдение правил элементарной гигиены увеличивает риск заражения кожными заболеваниями.

Выявление чесотки

Инкубационный период чесотки длится около 10 дней. При обращении больного к врачу, им проводится полное медикаментозное обследование организма больного. Дерматолог способен поставить точный диагноз, основываясь на проявление основных симптомов чесотки. Но случается и так, что для уточнения диагноза, требуется дополнительное микроскопическое исследование. Подобное исследование проводится следующим образом: на кожу больного человека наносится небольшой слой вазелинового масла, затем с этого места снимается кожный соскоб. После чего взятую пробу исследуют под микроскопом и выявляют наличие чесоточных клещей и их яиц.

Следует иметь в виду, что если один из членов семьи заразился чесоткой, то остальных членов также нужно подвергнуть полному обследованию организма. Так как болезнь переносится моментально, то риск заражения всей семьи велик.

Что делать, если у Вас чесотка?

Если больной начнет лечиться от данного заболевания самостоятельно, то его ждет провал. Чесотку невозможно вылечить без медикаментозного вмешательства. Самостоятельно можно провести полную дезинфекцию помещения, в котором находился больной: все личные вещи нужно прокипятить, а затем постирать в горячей воде; матрацы и постельные принадлежности больного заменить и так же обработать; если чесоткой заболел ребенок, то нужно все игрушки малыша тщательно промыть с использованием химических средств; помещение, в котором находился больной нужно проветрить; обработать дезинфицирующим раствором полы, стены, мебель и другие предметы.

Чем раньше больной обратиться в медицинское учреждение за помощью, тем легче будет вылечить чесотку. В качестве эффективного лечения данного заболевания применяют противочесоточные мази, которые выписывает врач. Перед нанесением мазей, больному рекомендуется принять горячий душ.

Профилактика чесотки

Раннее выявление болезни — лучшая профилактика чесотки. Следующее, что рекомендуется сделать, это изолировать больного от общества. Выявление главной причины заражения чесоткой — также важное профилактическое действие развития данного заболевания.

После указанных процедур, проводится тщательная обработка помещения и личных вещей больного. Указанная обработка не должна проводиться единожды, для полного уничтожения очага инфекции рекомендуется обрабатывать помещение, в котором находился зараженный человек, каждые 10 дней в течение 2-х месяцев.

Соблюдение правил элементарной гигиены тела — важное условие для предотвращения многих болезней. Помимо проведения тщательной гигиены тела, очень важно правильно и полноценно питаться, чтобы защитные силы организма полностью выполняли свою функцию.

Использованные источники:uzdorovie.ru

Чесотка

26 декабря 2011

Чесотка является заразным заболеванием кожи, возникновение которого провоцирует микроскопический паразит, который называется чесоточный клещ или чесоточный зудень. Главными признаками развития чесотки у человека считается сильный зуд, а также появление папуловезикулезной сыпи. Очень часто к сыпи могут присоединяться вторичные гнойничковые элементы, возникающие из-за того, что больной слишком сильно расчесывает пораженную болезнью кожу.

Впервые об этом заболевании упоминалось больше 2500 лет назад. Болезнь с подобными симптомами описана в Ветхом Завете и в произведениях Аристотеля. А в 1687 году итальянские врачи первыми описали взаимосвязь между симптомами заболевания и чесоточными клещами.

На сегодняшний день есть данные о том, что агрессивность чесоточного клеща увеличивается циклически. Значительное увеличение количества случаев заболевания возрастало во время войн, голода, а также иных социальных явлений, в процессе которых, быт, питание, гигиена людей значительно ухудшалась.

Чесотка возникает с определенной сезонностью. Так, в нашей стране наибольшее число случаев чесотки фиксируется зимой и осенью. Это объясняется тем, что наибольшая плодовитость чесоточных клещей фиксируется в сентябре-декабре. При этом во внешней среде клещи лучше выживают именно в прохладных условиях.

В цивилизованных странах фиксируются преимущественно спорадические вспышки заболевания. Как правило, они возникают в организованных коллективах. Существуют данные о том, что в конце двадцатого века в мире насчитывалось приблизительно 300 миллионов человек, больных чесоткой.

Чаще чесоткой болеют дети в младшем дошкольном возрасте. Чесотка у детей проявляется ввиду отсутствия иммунитета к чесоточному клещу

Возбудитель чесотки

Как правило, заразиться данным недугом можно во время прямого контакта кожи с кожей. Часто болезнь передается половым путем. Заражение детей происходит, когда те спят с родителями в общей постели. Пути заражения чесоточным клещом напрямую зависят от его биологических особенностей. Так, насекомое неактивно в светлый период суток, а для того, чтобы проникнуть в кожу человека, клещу требуется около получаса. Они очень быстро гибнут во внешней среде, причем, гибель ускоряется при низкой влажности и высокой температуре.

Клещи спариваются на поверхности кожи человека. После спаривания самец погибает, а самка в сформированном ею чесоточном ходу в роговом слое кожи откладывает в ночь по
2-4 яйца. Самка чесоточного клеща живет 4-6 недель. Личинки вылупливаются через 2-4 дня, а примерно через две недели формируется взрослый клещ. В большинстве случаев чесотка передается со взрослыми оплодотворёнными самками.

В дневное время клещи не проявляют активности, а вечером самки прокладывают ходы. Именно тогда у человека возрастает зуд.

Симптомы чесотки

Изначально при заражении человека данной болезнью проявляются следующие симптомы чесотки: зуд кожи, который становится более сильным вечером, эритематозная папуловезикулезная сыпь на коже, последующие образование гнойничков и корок с формированием полиморфных высыпаний.

При чесотке организм человека проявляет иммунно-аллергическую реакцию на продукты жизнедеятельности чесоточного клеща. Ввиду этого после заражения человека клещами симптомы чесотки проявляются только примерно через четыре недели. Зуд возникает вследствие аллергической реакции IV типа на яйца, экскременты, слюну клещей. Вследствие сильных расчесов происходит присоединение бактериальной флоры (речь идет о стафилококках и стрептококках), образуются гнойнички.

При осмотре врач выявляет чесоточные ходы. На кожном покрове человека при осмотре заметны немного возвышающиеся над поверхностью кожи бело-серые линии, размер которых может варьироваться от 1 мм до 1 см. Чаще всего чесоточные ходы находят в межпальцевых промежутках, на пенисе и на внутренней стороне запястий. В некоторых случаях при чесотке может не быть чесоточных ходов.

Сыпь, которая проявляется, состоит из мелких эритематозных папул. Они могут быть как рассеянными по коже, так и сливными. Спустя некоторое время папулы могут преобразоваться в везикулярную сыпь, реже – в буллезную сыпь. На выраженность сыпи при чесотке в первую очередь влияет аллергическая реакция.

Кроме наиболее частых мест локализации сыпи (в промежутках между пальцами, на сгибательной стороне запястий, на пенисе) сыпь поражает локти, подмышки, стопы, зону под грудью у женщин, область пупка, пояса, ягодицы. В особо тяжелых случаях чесотка может распространиться на все тело. Сыпь не поражает в таком случае только на лицо и часть головы, покрытую волосами. Таким образом, для определения типичной чесотки важны следующие симптомы чесотки в комплексе: присутствие зуда, чесоточных ходов и первичной сыпи.

Чесотка у детей проявляется везикулоуртикарной сыпью, позже развиваются мокнутия, паронихии и онихии. В первые шесть месяцев жизни чесотка у детей проявляется симптомами, напоминающими крапивницу. При этом у ребенка симптомы чесотки проявляются также возникновением на коже многих расчесанных волдырей, которые в основном появляются на коже лица, спины, ягодиц.

Реже чесотка у детей проявляется острой экземой с очень сильным зудом. Поэтому больной ребенок может плохо спать.

Осложнения чесотки

Вследствие сильных расчесов иногда происходит бактериальное инфицирование первичных элементов, после чего проявляется пиодермия. В некоторых редких случаях данное состояние приводит к постстрептококковому гломерулонефриту либо к ревматическому поражению сердца. При пиодермии нередко возникают фурункулы, эктима и абсцессы, которые сопровождаются лимфаденитом и лимфангитом. Также у больных чесоткой может развиться аллергический дерматит либо микробная экзема. Примерно у половины больных чесоткой диагностируются осложнения в виде пиодермии и дерматита.

Кроме того, в более редких случаях могут возникнуть иные осложнения: пиогенная пневмония, панариция, рожистое воспаление, септицемия, регионарный лимфаденит, внутренние абсцессы. У грудных детей может развиться в качестве осложнения чесотки сепсис.

У некоторых больных проявляется нодулярная чесотка, признаками которой является появление синюшно-багровых или коричневатых круглых уплотнений кожи. Такие образования могут не исчезать несколько недель даже при условии отсутствия паразитов.

Кроме того, возможно проявление нетипичных форм чесотки — норвежская чесотка, псевдосаркоптоз, чесотка «чистоплотных».

Диагностика чесотки

Диагноз «чесотка» можно установить, руководствуясь клиническими проявлениями, изучением эпидемиологических данных, а также с применением лабораторных методов обследования. На сегодняшний день активно используются некоторые методы лабораторного подтверждения чесотки. Так, применяется извлечение паразита из слепого конца чесоточного хода с использованием иголки и последующее его изучение под микроскопом. Также используется послойное соскабливание в слепом конце чесоточного хода. Соскабливание продолжается до появления крови. Еще один метод диагностики – с помощью щелочного препарирования кожи.

При наличии у пациента жалоб на зуд кожи в первую очередь необходимо принять все меры, чтобы исключить наличие чесотки.

Диагноз подтверждается и в случае обнаружения чесоточных ходов. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, чесоточный ход вскрывается скальпелем, после чего изучаются под микроскопом.

Упростить процесс обнаружения чесоточных ходов с помощью окрашивания кожи настойкой йода. После этого на светло-коричневом фоне выделяются коричневые борозды на месте ходов.

Важно провести дифференциальный диагноз заболевания, которое проявляется на половых органах, с сифилисом. Также важна дифференциация чесотки с другими недугами, которые передаются половым путем и для которых характерно проявление высыпаний эрозивно-язвенного и папулезного характера

Лечение чесотки

Главная цель, на достижение которой направлено лечение чесотки, это полное уничтожение возбудителя. Для этого применяются акарицидные препараты. Это препараты Бензилбензоат, Спрегаль, Серная мазь и другие. Сегодня существует широкий выбор средств, выпускаемых в виде мазей, растворов, кремов, шампуней, аэрозолей.

Важно применять все меры терапии под руководством специалиста. Все больные чесоткой, которые живут вместе, должны лечиться от этой болезни в одно время. Важно тщательно следить за четким выполнением рекомендаций по обработке мест поражения препаратом. Наносить средство следует на все участки тела за исключением лица и волосистой части головы. Но детям, которым еще не исполнилось три года, следует обрабатывать и эти места. Важно следить, чтобы препарат обязательно попадал под ногти больного, под которыми вследствие расчесывания могут скапливаться яйца клещей. Втирать препарат лучше руками, однако в места, плотно, покрытые волосами, средство можно втереть с помощью щетки. Применения препарата более целесообразно в вечернее время ввиду активности клещей ночью. Важно, чтобы на коже препарат оставался не меньше двенадцати часов. После окончания курса лечения чесотки в обязательном порядке нужно сменить все постельное и нательное белье. Спустя две недели после окончания лечения больного должен обязательно осмотреть лечащий врач, чтобы сделать выводы о необходимости проводить повторный курс терапии.

Важно также проведение профилактического лечения всех, кто живет вместе с больным чесоткой.

Сегодня для лечения чесотки наиболее часто используется бензилбензоат. После единственной тщательной обработки тела больного данным препаратом гибнут все активные стадии паразита. Но при этом его яйца выживают. Ввиду этого существует специально подобранная схема использования этого лекарственного средства.

После того, как вследствие лечения чесотки клещи будут полностью выведены, зуд кожи, а также некоторые элементы сыпи могут иметь место еще несколько недель. Дольше всего сохраняется сыпь в виде узелков. Чтобы облегчить данные проявления, иногда больным назначается прием противозудных, кортикостероидных и антигистаминных средств.

При лечении следует учесть, имеют ли место инфекции, которые в процессе развития чесотки присоединились к основному недугу. В таких случаях применяется отдельный курс терапии с целью устранить возникнувший в организме воспалительный процесс.

При своевременном и правильном лечении чесотка полностью устраняется.

Профилактика чесотки

Профилактические мероприятия определяются, руководствуясь тяжестью эпидемиологической ситуации. Люди, которые контактировали с больным чесоткой, в обязательном порядке проходят обработку кожи препаратами против клещей. Очень важно после окончания курса лечения провести очень тщательную обработку белья и других вещей больного. Это делается с помощью стирки и обработки специальными средствами.

Необходимо учитывать, что каждодневные гигиенические процедуры с использованием мыла не защищают от заражения чесоткой.

Использованные источники:medside.ru

Чем опасна чесотка у человека и как ее лечить?

Многие люди ошибочно полагают, что чесоткой именуют вообще любой зуд, продолжающийся в течении нескольких часов или дней. Кроме того, ошибкой является и то мнение, будто чесотка у человека болезнь несерьезная и не требующая лечения.

На самом деле чесотка в некоторых случаях может приводить к весьма неприятным проблемам, которые не то чтобы слишком серьезные, но допускать их развития все равно нельзя.

Описание болезни

Чесоткой именуют кожное заразное заболевание, относящееся к типу акариазов из группы акародерматитов. Чесотка у детей и взрослых протекает практически одинаково, хотя ребенок имеет значительно более высокий риск таких серьезных осложнений, как пиодермия и сепсис (шанс развития таких осложнений примерно 1-3%).

Чесотка часто встречающееся заболевание, статистически на конец 20 века приходилось 300 миллионов зараженных ею людей, что составляет примерно 5% от численности планеты на тот момент. В России ежегодно регистрируется примерно 300000 случаев заболевания, но предположительно чесотка у взрослых в России встречается чаще и ею ежегодно болеет около миллиона человек, не обращаясь к врачу.

У людей с врожденным или приобретенным иммунодефицитом чесотка протекает очень тяжело и больной может даже погибнуть. Также от чесотки сильно страдают люди, больные хроническими заболеваниями (псориаз, сахарный диабет и так далее).

Как выглядит чесоточный клещ: о переносчике болезни

Возбудителем заболевания является чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei), иногда именуемый как клещевой/чесоточный зудень.

Чесоточный клещ — это внутрикожный паразит, поражающий организм не только людей, но и животных. Паразит имеет белый или желтовато-белый окрас, размеры самца до 0,23 миллиметров в длину и 0,19 миллиметров в ширину. Самки паразита крупнее и в среднем имеют длину тела 0,45 миллиметров при ширине в 0,35 миллиметров.

Паразит может обитать даже в квартирах многоэтажных домов, из-за чего нередки вспышки семейного заболевания чесоткой. Живущий в квартире чесоточный клещ — это не только причина развития чесотки, но и аллергических заболеваний. Паразит отличается минимальной выносливостью и не может прожить в суровых условиях более нескольких часов, в отличие от многих других видов клещей.

Оценить внешний вид клеща невозможно, так как он слишком мал и увидеть его можно лишь через микроскоп. Как и многие другие клещи, чесоточные зудни могут бояться дневного света, поэтому активность проявляют чаще всего в ночное время.

Чем опасна?

Заболевание в целом не ставит под угрозу жизнь взрослых больных без серьезных хронических заболеваний или иммунодефицита. Отдельные случаи летальных исходов из-за чесотки отмечаются только в странах третьего мира.

К самым серьезным осложнениям чесотки у взрослых можно отнести развитие постстрептококкового гломерулонефрита и ревматическое поражение сердца.

Совсем иначе обстоят дела с детьми, у которых заболевание нередко осложняется тяжелыми гнойничковыми заболеваниями (пиодермия) и даже сепсисом (заражение крови), который может привести к смертельному исходу.

Отдельно стоит отметить норвежский подтип чесотки. Как лечить данный тип заболевания науке на данный момент не известно, поэтому больного попросту обхаживают и стараются поддерживать его организм, надеясь, что иммунная система справится с паразитом сама.

Смерть от норвежского вида чесотки чаще всего наступает из-за развития сердечной недостаточности или присоединения вторичной инфекции.

Способы заражения человека

Основной путь заражения чесоткой человека — так называемый контакт «кожа-кожа». Нередко взрослым болезнь передается при половом акте. Дети очень часто заражаются чесоточным клещом в тех случаях, когда спят в одной кровати с зараженными родителями.

В любых коллективах болезнь передается еще быстрее и имеет дополнительные пути передачи: через рукопожатия, при купании в бассейне, через прямые кожные контакты в спорте и так далее.

Передача чесоточного возбудителя через бытовые предметы сомнительна и на данный момент не подтверждается проведенными исследованиями. Однако это неактуально для норвежской чесотки, которая действительно может передаваться в быту, но случается это сравнительно редко.

У заражения человека чесоточным клещом прослеживается специфика, что связанно со следующими особенностями данного паразитоза:

  • паразит боится дневного света и неактивен днем, самки клеща выбираются на поверхность только ближе к вечеру;
  • необходимость длительного контакта с кожей больного для заражения чесоткой объясняется тем, что паразиту требуется не менее 30 минут для проникновения в кожные покровы нового хозяина;
  • во внешней среде чесоточный клещ погибает сравнительно быстро (вне тела человека при 21 градусе по Цельсию и 40-80% влажности уже через 20-26 часов паразит гибнет).

Симптомы

Первые признаки чесотки очень легко спутать с банальным зудом при аллергии или каким-либо другими кожными заболеваниями, вроде опрелости. Однако уже спустя несколько суток развиваются достаточно специфические симптомы, точно указывающие на чесотку.

Симптомы чесотки у человека могут быть следующими:

  • появление уплотнений кожи (скабиозная лимфоплазия), которые особенно часто наблюдаются в области половых органов;
  • возникновение генерализованной пиодермии;
  • аллергические реакции, как правило кожные и ограничивающиеся 30-35% площади тела;
  • гнойные корки в области локтей;
  • высыпания в ягодичной области;
  • экзема в области пупка, поясницы, подмышек или стоп;
  • появление пузырьковой сыпи на всей площади тела.

Диагностика

Знание того, как выглядит чесотка, при постановке диагноза не играет никакой роли. Подтвердить данное заболевание можно только с помощью лабораторных исследований.

Существует три основных способа диагностики чесотки у взрослых и детей:

  1. Извлечение паразита иглой из слепого конца так называемого чесоточного хода, после чего проведение микроскопии возбудителя. При исследовании старых папул данный способ диагностики мало информативен.
  2. Проведение тонких срезов областей рогового слоя эпидермиса в местах чесоточного хода для последующего проведения микроскопии с целью выявления как самого клеща, так и его яиц.
  3. Послойный соскоб из места слепого конца чесоточного хода до момента появления в нем крови с последующим проведением микроскопии полученного материала. Соскоб максимально точный метод диагностики, но доступен далеко не в каждой клинике.

Лечение

Для лечения чесотки у человека применяют шесть основных средств, которые, между тем, малоэффективны для лечения норвежского вида чесотки.

Лечат чесотку с помощью следующих средств:

  1. Медикаментозное средство «Бензилбензоат». При однократном приеме средства погибают все паразитарные особи, однако на яйца паразита препарат не действует. Эффективность лечения бензилбензоатом составляет 50%.
  2. Медикаментозное средство «Линдан». Достаточно серьезное средство для лечения чесотки, поэтому проводить терапию с его помощью можно лишь под наблюдением лечащих врачей.
  3. Препараты с пиретринами и пиретроидами. Имеет высокую эффективность в уничтожении клещей и их яиц, однократный прием препаратов с пиретринами и пиретроидами приводит к излечению в 90-95% случаев.
  4. Препарат «Кротамион». Применяется редко, куда чаще используется его аналог — «Перметрин». Из самых частых побочных эффектов лечения кротамионом следует отметить конъюнктивит и эритему.
  5. Серная мазь. В реалиях современной эстетической медицины более не применяется, так как оставляет неприятный запах, портит одежду и оказывает раздражающее воздействие на кожные покровы и слизистые. Применяется лишь при отсутствии аналогов, эффективность достигает 80%.
  6. Препарат «Ивермектин». Новейший препарат для лечения чесотки. Огромным минусом ивермектина является то, что он сравнительно часто вызывает серьезные побочные эффекты, из-за чего его применение ограничено.

Чесотка и чесоточный клещ (видео)

Профилактика

Индивидуальная профилактика чесотки заключается в соблюдении правил личной гигиены. На государственном уровне профилактика заключается в изоляции из коллектива зараженных чесоткой людей и осмотром лиц, которые контактировали с больным.

Стоит отметить, что индивидуальная профилактика малоэффективна против чесотки, так как чесоточный клещ практически не восприимчив к воде или мылу. Данная мера рекомендуется просто как часть общего комплекса профилактики различных инфекционных болезней.

Использованные источники:fragmed.ru

Чесотка — симптомы, первые признаки, причины, диагностика и лечение

Чесотка – это антропофильное паразитарное заболевание, так как чесоточный клещ паразитирует только на человеке. Источником заражения является больной человек, чесотка передается непосредственно при контакте или же через инфицированные предметы обихода.

Что такое чесотка?

Чесотка – это кожное заболевание, вызванное паразитированием чесоточного клеща (Acarus scabiei) в поверхностных отделах кожи.

Чесотка передается при длительном прямом контакте «кожа-кожа», поэтому проще всего заразиться в постели ночью. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. Это обусловлено биологическими особенностями клеща:

  • чесоточный клещ активен вечером и ночью,
  • для проникновения в кожу клещу нужно около 30 минут,
  • во внешней среде клещ быстро гибнет (при 21° С и влажности 40-80% — через 24-36 часов), а активность утрачивает еще раньше.

Основные признаки чесотки у взрослых следующие:

  • Интенсивный зуд, усиливающийся в ночное время
  • Появление на коже мелкой, красной сыпи
  • При ближайшем рассмотрении можно разглядеть чесоточные ходы, которые выглядят как извитые серо-белые полоски. Заканчиваются такие ходы везикулами (узелками, в которых самка откладывает яйца).

Чесоточный клещ у человека

Имеет овальную форму. На передних его конечностях расположены клешни, имеются присоски, а задние покрыты щетинками, что позволяет ему быстро передвигаться. То, сколько живет чесоточный клещ, зависит от его пола и возраста.

Однако ее гибель может произойти и раньше, если она покинет хозяина и подвергнется кипячению или заморозке. При плюсовой температуре она может жить на вещах и одежде еще трое суток.

Если же рассматривать особенности жизненного цикла клеща поэтапно, то это происходит так:

  1. Самец оплодотворяет самку непосредственно на коже человека, после чего погибает.
  2. После спаривания самка сразу же проникает под кожные покровы, прорыв себе лаз.
  3. Затем зудень формирует всё новые ходы, в каждом из которых оставляет по 2-4 яйца.
  4. Личинки формируются около трех дней, затем они покидают яйца и питаются кровью.
  5. Через неделю личинки становятся половозрелыми и поднимаются на поверхность.
  6. Далее цикл повторяется: спаривание, гибель самца и проникание самки под кожу.

Однако тут стоит отметить, что, несмотря на достаточно недолгую жизнь паразитов, каждый из них успевает оставить в теле человека около сотни яиц, поэтому очень важно начать лечение при первых же признаках чесотки, чтобы остановить заражение.

Причины появления

Причины развития заболевания:

  • антисанитария, плохая гигиена;
  • контакты с заражёнными людьми при скученном образе жизни;
  • ношение чужих вещей;
  • множество половых партнёров;
  • использование чужих предметов личной гигиены.

Важно! Клещ передаётся между людьми. Заразиться чесоткой от животных невозможно.

В группу риска заражения чесоткой, чаще всего попадают следующие категории населения:

  • Дети и подростки, находящиеся в коллективах (детских садах, школах)
  • Лица, находящиеся в местах заключения
  • Лица, проживающие в стесненных, антисанитарных условиях
  • Лица, ведущие активную и беспорядочную половую жизнь.

Симптомы чесотки + фото сыпи

Характерные симптомы при чесотке:

  • Сыпь у взрослых и детей, локализующаяся на разных участках и усиливающаяся ночью. Это связано с тем, что именно в ночные часы самки проявляют активность в плане своей жизнедеятельности.
  • Образование заметных ходов чесоточного характера.
  • Полиморфизм характеризуется образованием папул и пузырьков, которые покрываются корочкой геморрагического плана.
  • Излюбленные места заражения – живот, складки между пальцев, боковые области, бедра и ягодичные мышцы, у женщин – на груди, у мужчин – в паховой части. Особенно заметной становится сыпь на руках.
  • На теле при заболевании образуются красные пятна, вечно зудящие, они «покрыты», «окружены» линиями, имеющими непривлекательный серый тон.

Типичные места сыпи при чесотке:

  • почти у всех — межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук,
  • у 50% — область лучезапястных суставов,
  • у 50% мужчин — половые органы,
  • у 25% — стопы,
  • 20% — туловище,
  • у 17% — руки и ноги (за исключением кистей и стоп),
  • у 10% женщин — молочные железы.

А также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.

Типичная чесоточная сыпь представляет собой мелкие узелки красного оттенка , с течением времени превращающиеся в небольшие пузырьки, которые вскоре вскроются, оставив после себя кровавую или гнойную корочку.

Признаки типичной чесотки

От момента заражения до появления первых признаков чесотки может пройти менее суток, иногда неделя и более. Инкубационный период заболевания может быть разным. Определяется он порой года, количеством попавших на кожу паразитов.

  • Основной симптом начальной стадии – зуд. Интенсивность его нарастает. Особенно сильным этот признак становится в вечернее и ночное время. Это можно объяснить повышением активности возбудителя к концу дня.
  • Наличие чесоточных ходов. Чесоточные ходы представляют собой несколько возвышающиеся прямые или же изогнутые белые, серые линии на коже, длиной менее одного сантиметра. На слепом конце хода визуализируется пузырек, в котором находится самка клеща. Зачастую ходы появляются в тех участках кожи, где роговой слой имеет наибольшую толщину.
  • Продукты жизнедеятельности чесоточного клеща вызывают аллергическую реакцию, проявляющуюся кожными высыпаниями (папулами, везикулами). Из-за зуда человек расчесывает элементы высыпания, на месте которых появляются эрозии, а затем кровянистые корочки. Точечные кровянистые корочки в локтевой области именуются симптомом Горчакова.

Появление чесоточных ходов на руке

Симптомы норвежской формы

Норвежскую чесотку открыли в середине позапрошлого века. Это довольно редкая разновидность. Ее еще называют корковой или крустозной. В основном поражает людей, у которых сильно нарушен иммунный статус.

Характерные признаки чесотки:

  • Разнообразие элементов сыпи, имеющие сливной характер, от пятен, до волдырей, наличие изъязвленных трещин в коже.
  • Появление корок различных оттенков желтого и коричневого цвета. Увеличиваясь в толщине и сливаясь, они могут образовывать своеобразные «панцири» над участками тела.
  • В корках, при их изучении, выявляется огромное количество клещей на разных стадиях своего жизненного цикла. Порой, их количество достигает 200 на см².
  • Выявить паразита можно и на ногтевых пластинках, которые под влиянием еще и грибковой флоры утолщаются и становятся рыхлыми.
  • Присоединение к описанной картине обширных гнойничковых поражений кожи, фурункулеза, вследствие присоединения вторичной инфекции.
  • Наблюдается длительный подъем температуры.

Узелковая чесотка

Узелковая форма чесотки развивается в результате максимально выраженной реакции организма на продукты жизнедеятельности паразита. В ответ на образование токсичных веществ иммунная система отвечает аллергическими проявлениями: появлением красной сыпи в виде узелков и интенсивным зудом.

  • Узелки располагаются непосредственно над чесоточными ходами и при расчесах покрываются грубыми, сухими корочками.
  • Круглые узелки достигают в диаметре 20 мм, они немногочисленны и располагаются в паховой зоне, на внутренней поверхности бедер, в области подмышек, на ягодицах или на груди.

Симптомы чесотки у чистоплотных людей

Чесотка чистоплотных – это стертая форма заболевания, которая встречается у людей, имеющих нормальную иммунореактивность, вследствие чего не наблюдается аллергической реакции на присутствие клещей. Повышенное внимание личной гигиене, когда люди несколько раз в день принимают душ и меняют нательное и постельное белье так же способствуют стертости клинических проявлений при чесотке.

Характеризуется единичными высыпаниями на груди и вокруг пупка, которые практически не мацерируются и не причиняют дискомфорта, лишь в ночное время отмечается зуд.

Осложненная чесотка

При этой форме болезни будет клиника осложнений в виде:

  • дерматитов,
  • фурункулеза кожи,
  • рожистого воспаления,
  • абсцессов и флегмон мягких тканей.

Изредка заболевание может протекать в форме легкой крапивницы, как комплексного ответа организма на чужеродный антиген. На это и будет направлено основное лечение.

Диагностика

Диагноз ставится с учетом жалоб человека, результатов осмотра, эпидемиологических данных, результатов исследований. Применяют следующие диагностические методы:

  • Извлечение клеща из хода с помощью иглы для дальнейшего изучения под микроскопом;
  • Метод тонких срезов кожи в участке чесоточного хода;
  • Метод послойного поскабливания в области слепого конца чесоточного хода до момента появления крови с дальнейшей микроскопией материала;
  • Экспресс-диагностика с использованием молочной кислоты;
  • Метод щелочного препарирования.

Чесотка дифференцируется с болезнями, которые также сопровождают зуд. К таким заболеваниям относится микробная экзема, узелковая почесуха. Однако в отличие от чесотки зуд при этих недугах беспокоит больного днем. Верный признак чесотки – ходы самок клеща.

Также чесотку необходимо дифференцировать с сифилисом, поскольку у них много общих признаков. Диагноз уточняется с помощью серологических исследований.

Лечение чесотки у взрослых

При терапии чесотки вне зависимости от схемы, необходимо обрабатывать всю кожу, а не только пораженные участки, за исключением волосистой части головы (кроме случаев, когда чесотка локализуется и на коже головы). Мытье тела и смена нательного и постельного белья совершать только до и после лечения чесотки, во время терапии мытье тела запрещено.

Рекомендации при лечении чесотки:

  1. Все больные, проживающие вместе, лечатся одновременно, поскольку может быть повторное заражение даже после излечения.
  2. Пациенту требуется объяснить обязательность строгого соблюдения режима лечения.
  3. Назначенный препарат наносится на тело руками только самого больного. Это требование обусловлено наличием именно на ладонях большого количества чесоточных ходов. Для скорейшего избавления от паразитов руки должны активно контактировать со средством, назначенным доктором. Все втирания проводятся по направлению роста пушковых волос с ограничением интенсивности на участках с нежной кожей.
  4. Перед применением любого средства обязательно коротко подстричь ногти и нанести под них лекарственное вещество, потому что там при расчесывании скапливается много яиц паразитов.
  5. Возбудитель заболевания (самка клеща) днем, как правило, отдыхает, активизироваться начинает к вечеру и ночью. По этой причине эффективное время для проведения процедуры — вечер.
  6. Вся одежда, подушки, одеяла, белье, игрушки, предметы пользования обязательно проходят обработку на уничтожение зудней. Способы – раскаленный утюг, кипячение до 5 – 10 минут, упаковка на 3 дня всех вещей в закрытые полиэтиленовые пакеты, развешивание предметов одежды на воздухе на 2 – 4 дня. Такая обработка – обязательна во избежание повторного заражения от клещей, оставшихся на белье, окружающих предметах или одежде.

Акарицидные препараты (скабициды)

Противоклещевой активностью обладают многие химические соединения. Тем не менее, для терапии чесотки применяют ограниченное количество скабицидов. Это связано с тем, что лекарства наносятся на весь кожный покров.

Препараты против чесотки должны соответствовать следующим требованиям:

  • быть малотоксичными;
  • быть противоаллергенными;
  • не вызывать местного раздражения кожного покрова;
  • оказывать местное воздействие, а не резорбтивное, т.е. воздействовать на месте приложения, а не после попадания в общий кровоток;

Использованные источники:simptomy-i-lechenie.net

Посты по теме