Чесотка взрослых симптомы и лечение профилактика фото

Чесотка у взрослых: первые признаки, фото и лечение

Чесотка является одним из наиболее распространенных дерматологических заболеваний, вызываемых деятельностью паразитов. Впервые его симптомы были описаны еще в древнегреческих трактатах, с тех пор прошло несколько тысяч лет, медицина и наука активно развивались, но полностью победить данный недуг не удалось.

В определенных условиях чесоткой может заразиться фактически любой человек, поэтому крайне важно знать меры, которые принимаются в такой ситуации. Предлагаемая статья ознакомит с основными признаками заболевания, особенностями его протекания и способами лечения.

Что такое чесотка?

Данное заболевание относится к паразитарному типу, его возникновение провоцирует чесоточный клещ. Заразиться им можно в любое время года, но наибольшее количество вспышек заболеваемости отмечается осенью и зимой, а также в ранний весенний период, поскольку при низких температурных режимах выживаемость паразита значительно выше.

Домашние животные также могут являться носителями чесоточного клеща, но этот паразит не так опасен для человека, поскольку в большинстве случаев он погибает, не успев пройти все стадии развития.

Другой паразитический клещ — демодекс вызывает болезнь демодекоз. Тут вы найдете фото подкожного клеща на лице и сможете прочитать информацию о лечении демодекоза.

Причины чесотки

Полный список путей заражения чесоткой, а также факторов, способных повысить риск инфицирования, приводится ниже:

  1. Несоблюдение основных правил, касающихся личной гигиены.
  2. Ведение беспорядочной половой жизни, наличие случайных сексуальных контактов.
  3. Наличие контактов с людьми, болеющими данными заболеванием, или пользование их одеждой и иными личными вещами.
  4. Плохое состояние иммунной системы.
  5. Обострение хронических заболеваний.
  6. Вынужденное скопление большого количества людей в относительно маленьком пространства, миграции населения.

Как выглядит чесотка?

Существует классификация, в соответствии с которой выделяются основные разновидности чесотки, которые различаются возникающей симптоматикой. Данный раздел позволит ознакомиться с их особенностями, чтобы исключить наличие ошибок при диагностировании заболевания.

Ниже приводится фото, позволяющее наглядно понять, как выглядит чесотка и ознакомиться с основными внешними симптомами различных форм данного заболевания:

Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

Виды чесотки

На сегодняшний день выделяются следующие основные разновидности данного заболевания:

  1. Типичная чесотка представляет собой наиболее распространенную форму. Основными симптомами являются обычные для данного заболевания проявления: ощущение зуда, кожные раздражения, а также наличие видимых чесоточных входов и выходов.
  2. Типичная чесотка без ходов. Эта более редкая форма, единственным принципиальным отличием от предыдущего вида является отсутствие чесоточных ходов. Связано это с тем, что возбудителями являются не половозрелые паразиты, а их личинки.
  3. «Чесотка чистотелых» является специфическим подвидом, который встречается у людей, которые слишком часто принимают ванны или душ. Симптоматика такая же, как и при типичной форме, но проявления выражены гораздо слабее, поскольку часть паразитов устраняется во время водных процедур.
  4. Норвежская чесотка представляет собой самую опасную разновидность, которая может иметь необратимые последствия. Этой форме заболевания подвержены по большей части люди с нарушенным иммунитетом, поэтому в группе риска в первую очередь оказываются лица больные СПИДом, туберкулезом или имеющие наркотическую зависимость.
  5. Псевдосаркоптоз является самой редкой формой заболеваний, которая переносится человеком легче других разновидностей. Инфицирование происходит при контакте с больными домашними или уличными животными, но при их изоляции вся основная симптоматика в скором времени исчезает.

Стадии чесотки

Обычно период протекания заболевания разделяется на три основные стадии, их продолжительность всегда индивидуально, поскольку она зависит от причины инфицирования и способностей паразитов к размножению.

Сами стадии выглядят следующим образом:

  1. Скрытая стадия, на которой не имеет никаких острых симптомов, и человек зачастую не подозревает о наличии чесотки. Обычно она длится на протяжении 1,5-2 недель, но в ряде случаев может наблюдаться отклонение от этих сроков, если размножение клеща замедлено или ускорено.
  2. Основная стадия длится с момента появления первых типичных симптомов заболевания и до полного излечения. При наличии рецидивов скрытый период может отсутствовать, и симптоматика начинает проявляться себя с самого первого дня инфицирования. На данном этапе возникает сильный зуд, а также видимые очаги поражения, которые могут локализоваться в разных областях.
  3. Острая стадия наступает спустя еще несколько недель, на данном этапе наблюдается разрастание кожных поражений, которые захватывают новые участки тела.

Как проявляется чесотка у взрослого человека?

Симптомы чесотки у взрослого

Для большинства разновидностей чесотки характерной считается следующая симптоматика, которая может проявляться с разной степенью интенсивности:

  1. Возникновение чесоточных ходов, в которых легко можно рассмотреть вход и выход.
  2. Зуд, который может проявляться с различной интенсивностью и периодичностью, но в большинстве случаев он усиливается ночью, поскольку в это время клещ проявляет наибольшую активность.
  3. Кожные высыпания, которые могут поражать все тело, а также отдельные участки: руки, ноги, живот, молочную железы, половые органы. Локализация обычно зависит от запущенности заболевания, активности паразитов и причины инфицирования.
  4. Наличие гнойных поражений или кровяных корок в области локтей, данный симптом имеет название синдром Арди-Горчакова.
  5. Гнойничковые высыпания, поражающие межъягодичную область и крестец.

Большая часть симптомов чесотки является острой аллергической реакции и отравления организма, что вызывается продуктами жизнедеятельности паразитов.

Симптомы чесотки взрослого человека сходны с чесоткой у детей.

Первые признаки чесотки

Как уже упоминалось, в случае первичного инфицирования какая-либо выраженная симптоматика обычно отсутствует.

Ниже описаны первичные признаки, по которым можно заподозрить наличие чесотки:

  1. Возникновение специфических пузырьков небольшого размера, которые только с течением времени покрываются корочкой. Эти места являются входами, через которые клещ проник в эпидермис.
  2. Первые признаки кожных раздражений могут возникнуть в области между пальцев, стопах, запястьях, а также вблизи половых органов, если инфицирование произошло через половой акт.
  3. Возникновение схожих симптомов у людей, которые контактировали с инфицированным человеком.

Диагностика

При появлении первых симптомов подтвердить соответствующий диагноз может только специалист-дерматолог.

Используются следующие способы проведения диагностики:

  1. Исследование непосредственно паразита-возбудителя заболевания, для этого он извлекается через кожный покров при помощи специального инструмента.
  2. Исследование под микроскопом частиц рогового слоя кожного покрова, срез берется около обнаруженного чесоточного хода.
  3. Исследование чесоточных ходов при помощи современных моделей видеодермоскопов, которые позволяют увеличивать в 600 раз.
  4. Нанесение на кожный покров особого щелочного раствора и дальнейшее зрительное исследование реакции при помощи микроскопа.

Вскрытие чесоточного хода и взятие на анализ необходимых соскобов является наиболее точным методом диагностики, именно на основании ее результатов обычно выносится окончательное врачебное решение относительно постановки диагноза.

Лечение чесотки

В организме могут сохраниться его яйца и личинки, которые не дают о себе знать годами, а затем провоцируют рецидив заболевания, при этом они могут обрести устойчивость к средствам, использовавшимся ранее для их выведения.

Эффективно лечить чесотку можно с помощью комплекса мероприятий, чаще всего назначаются следующие препараты:

  1. Серная мазь является самым распространенным средством для лечения чесотки, среди недостатков можно выделить неприятный запах и склонность к провоцированию аллергической реакции. Продолжительность курса равна неделе, в случае возникновения побочных действий обработку следует прекратить и обратиться к врачу для замены препарата. Заменой серной мази может быть препарат натрия тиосульфат в ампулах или порошке. Здесь вы можете прочитать подробную инструкцию по применению натрия тиосульфат.
  2. Мази на основе бензилбензоата используются в качестве дополнительного средства, включенного в комплексную терапию. Обработка пораженных участков тела проводится всего дважды, для этой процедуры отводится первый и четвертый день прохождения лечения.
  3. «Спрегаль» в форме аэрозоля, препарат предназначен для точечной обработки пораженных участков. Процедура осуществляется в вечерние часы, средство не имеет запаха и не оставляет следов на одежде.
  4. «Перметрин» предназначен для наружной обработки, препарат наносится на ватный тампон, которым смазываются пораженные участки тела. Использование средства допускается только при отсутствии аллергической реакции и прямых противопоказаний относительно прохождения подобного курса.

Рекомендуется ознакомиться и придерживаться следующих правил при лечении чесотки:

  1. Лечить чесотку надо строго под контролем специалиста, ему нужно сообщать обо всех побочных действиях назначенных препаратов или отсутствии положительной динамики.
  2. При наличии нескольких инфицированных пациентов, проживающих совместно, их лечение проводится параллельно. При проживании со здоровыми людьми необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразить их.
  3. Препараты для местного применения используются для обработки сразу всего тело, исключение составляет только лицо и волосистая часть головы. Однако при лечении детей младше 3 лет обработке подвергаются и эти области. Все препараты для местного применения тщательно втираются руками, однако, при необходимости обработки волосистой части вокруг половых органов можно воспользоваться щеткой.
  4. Во время лечения необходимо коротко подстригать ногти и обрабатывать препаратами кожу под ними, поскольку в этих места очень часто наблюдается скопление яиц паразитов: они попадают туда при расчесывании пораженных участков тела.
  5. Все процедуры и терапевтические мероприятия желательно осуществлять в вечерние часы, поскольку паразит ведет преимущественно ночной образ жизни.
  6. Водные процедуры рекомендуется осуществлять только перед началом прохождения курса и после его завершения. При необходимости можно смывать остатки нанесенного препарата с локальных участков тела, но осуществляется это только, спустя 12 часов, после проведенной обработки.
  7. После завершения лечения обязательно осуществляется смена и кипячение постельного белья. Рекомендуется выдерживание десятидневного карантина, особенно эта мера актуальна для детей. Спустя 10-14 дней, необходимо посетить специалиста для осмотра и получения дальнейших инструкций.

Профилактика чесотки

Своевременное принятие следующих мер позволяет минимизировать риск заражения чесоткой:

  1. Профилактическая обработка кожи препаратами для местного применения, если имелись контакты с инфицированным человеком.
  2. Своевременная смена постельного белья, его стирка и последующая глажка.
  3. Своевременное проведение водных процедур, соблюдение правил личной гигиены, поддержание санитарных условий в домашнем помещении.
  4. Периодическое мытье всех поверхностей дома.
  5. Проведение осмотра детей, посещающих детские сады, школы или иные учреждения, для своевременного выявления первых серьезных симптомов.

При возникновении первых симптомов поражения чесоточным клещом требуется незамедлительное обращение за профессиональной медицинской помощью: на начальных стадиях заболевание лечится гораздо проще, прогноз положительный.

Использованные источники:heal-skin.com

Чесотка: симптомы, фото, первые признаки у взрослых и детей

Чесотка — паразитарное кожное заболевание. Симптомы чесотки доставляют человеку массу проблем, к тому же, само осознание того факта, что под кожей поселились микроскопические паразиты, становится поводом для психологического дискомфорта. Потому очень важно знать, каким образом передается чесотка и как избежать заражения клещом. Симптомы и лечение болезни описаны в данной статье.

Что это такое?

Термин «чесотка» произошел от глагола «чесаться», что объясняется ведущим симптомом заболевания — сильным зудом, который досаждает пациенту.

Чесотка: фото клеща под кожей

Чесотка представляет собой социальное заболевание. В частности, существенный рост фиксируется во времена войн и стихийных бедствий, когда людям приходится группироваться на ограниченных территориях, спасая свои жизни. В такие непростые времена заражаться клещом может до трети населения.

Существенно возрастает количество заболевших и в холодное время года. Объясняется это особенностями возбудителя чесотки, пик плодовитости которого наблюдается зимой и осенью. К тому же, с наступлением холодов люди сильнее потеют, а пот создает отличные условия для размножения клеща.

МКБ- 10

В международном классификаторе болезней (системе, которой пользуются врачи для кодировки заболеваний) чесотке присвоен код В86.

Причины возникновения

Заражение чесоткой происходит в момент контакта с больным человеком либо в случае использования предметов, на которых находятся клещи.

Взрослая особь вне организма носителя сохраняет жизнеспособность в течение 36 часов: этого времени вполне достаточно для того, чтобы найти нового хозяина. Проникнув в эпидермальный слой кожи, клещ продвигается в них, в результате чего формируются подкожные ходы.

Симптомы и первые признаки

Первые признаки: фото

Инкубационный период у заболевания отсутствует: самка сразу же после попадания в человеческий организм начинает проделывать под кожей ходы и откладывать яйца. Если в организм попал не взрослый клещ, а личинки, инкубационный период может составить около 5 недель: именно столько времени нужно личинке, чтобы превратиться в половозрелую особь.

Чесотка на руках: фото

К главным симптомам, указывающим на наличие заболевание, относятся:

  • сильный зуд. Зуд имеет свойство усиливаться в ночное время, что связано с повышением активности клеща в темное время суток;
  • характерные расчесы на коже, которые пациент оставляет на себе, пытаясь справиться с нестерпимым зудом;
  • вследствие нарушения сна у пациента наблюдаются нервно-психическое истощение;
  • на коже зараженного человека возникают чесоточные ходы и сыпь. Ходы выглядят как прямые или ломанные линии, имеющие белый или серый оттенок;
  • в некоторых случаях появляются небольшие пузыри с прозрачным содержимым. Чаще всего высыпания можно увидеть между пальцами, в области запястий, на стопах, на животе и на ягодицах.

В клинической практике дифференциальными признаками, указывающими на наличие у пациента чесотки, а не другого кожного заболевания, указывают:

  • симптом Арди: сыпь в области локтей;
  • симптом Горчакова: появления корочек в области локтей;
  • симптом Михаэлиса: появление высыпания в межъягодичной области. При этом сыпь может появляться и на крестце;
  • симптом Сезари: сыпь между пальцами рук.

У детей

Характерной особенностью чесотки у детей является то, что высыпания локализуются главным образом на волосистой части головы, а также на стопах на ладонях. Обнаружить чесотку можно по характерным пузырькам, которые образуются в местах укусов.

Чесотка может появиться и у грудного ребенка. Обнаружить заболевание в этом случае проблематично, так как младенцы склонны к разного рода высыпаниям.

Как проявляется чесотка у детей? На заражение клещом указывают:

  • беспокойство, которое усиливается в ночное время;
  • высыпания на коже, которые локализуются на лице и на руках;
  • ноготки ребенка меняют структуру, становясь более толстыми;
  • ребенок пытается почесаться, в связи с чем повреждает свою кожу.

У взрослых

Клиническая картина чесотки у взрослых может быть и нетипичной. Например, если пациент слишком часто прибегает к водным процедурам, большая часть клещей может удаляться с кожи механическим путем. При том проявления заболевания будут минимальны. Только при внимательном осмотре можно обнаружить единичные ходы и высыпания, которые будут отсутствовать в местах характерной локализации (на кистях между пальцами).

Лечение

Основой лечения чесотки является ликвидация клеща. Для этого используются специальные лекарственные средства, имеющие акарицидное действие.

Общие принципы терапии при чесотке следующие:

  • лечение всех пациентов, которые были выявлены в одном очаге (рабочем коллективе, казарме, детском саду) должно осуществляться одновременно;
  • лечиться должны все люди, которые контактировали с пациентом или проживают с ним на одной территории;
  • любые препараты должны наноситься перед сном, что связано с особенностями жизнедеятельности возбудителя заболевания;
  • в период лечения рекомендуется мыться как можно чаще, однако препарат в любом случае должен оставаться на коже не менее 12 часов;
  • рекомендуется сменить постельное белье до лечения и сразу после его окончания;
  • для облегчения зуда рекомендовано применять смягчающие мази. Зуд при лечении чесотки усиливается, что связано с реакцией организма на погибшего клеща;
  • одновременно с терапией важно провести полную дезинфекцию гардероба пациента.

Большой популярностью пользуются народные методы лечения в домашних условиях. Следует помнить, что практиковать их можно только после беседы с лечащим врачом. Некоторые способы могут быть отличным дополнением к назначенной терапии, другие же способны причинить вред. К самым безопасным и эффективным народным методам лечения чесотки можно отнести следующие:

  1. Нанесение на пораженные области чистого березового дегтя. Такую аппликацию нужно держать несколько часов, после чего деготь смывается большим количеством теплой воды;
  2. Неплохого эффекта позволяют добиться средства на основе скипидара. Например, одну чайную ложку скипидара рекомендуется смешать с двумя ложками растительного масла. Полученную смесь следует наносить на пораженные области;
  3. Снять зуд поможет нанесение на кожу сока свежих ягод брусники.

Мази и препараты

Как избавиться от клещей? Для лечения используются следующие препараты:

  • Линдан. Наносится на кожу на период от шести часов до суток, после чего смывается;
  • Кротамитон. Это средство считается достаточно мягким, поэтому применяется для терапии беременных и кормящих женщин, а также маленьких детей;
  • Эсдепаллетрин. Препарат выпускается в форме аэрозоля, поэтому его применение весьма удобно. К сожалению, спрей нельзя использовать людям, страдающим бронхиальной астмой;
  • Бензилбензоат. Цена этого препарата весьма доступна, в связи с чем он пользуется огромной популярностью для лечения чесотки. Один тюбик мази обойдется всего в 25-30 рублей, а пользоваться ею могут как взрослые, так и дети;
  • Перметрин. Применяется всего один раз. Эффект достигается уже через 10-14 часов после нанесения: эта мазь от чесотки для человека считается одной из самых эффективных.

Главная потенциальная проблема при чесотке состоит в том, что пациенты стесняются обращаться в лечебные учреждения. Делать этого не стоит, стыдиться тут нечего: заразиться клещом может любой человек. Поэтому не стоит затягивать и откладывать лечение: препараты позволят быстро и эффективно избавиться от паразита!

Профилактика

Главной мерой профилактики чесотки является соблюдение правил личной гигиены. Не следует пользоваться чужими вещами, надевать одежду других людей, каждому члену семьи следует иметь личное полотенце.

торон: при высокой температуре клещ не выживает.

Теперь вы знаете, как проявляются основные признаки чесотки у взрослых и у детей. Помните, что поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Поэтому не стоит искать в интернете ответ на вопрос, как лечить чесотку в домашних условиях. Лучше пойти к дерматологу, который подберет наиболее подходящие средства и быстро вернет здоровье вашей коже.

Использованные источники:skinbolit.ru

Чесотка — первые признаки, лечение в домашних условиях

Чесотка – кожное инфекционное заболевание из разряда паразитарных, характеризуется поражением кожи чесоточным клещом, или зуднем (Sarcoptes scabiei). Клещ-возбудитель различим невооруженным глазом (при пристальном рассмотрении) как точка, белая или желтоватая, размером не более макового зернышка.

Высокая контагиозность чесотки у человека объясняется коротким промежутком времени, за который чесоточный клещ способен внедриться в кожу человека. Такой промежуток времени составляет 15-20 минут.

В ночное время самка клеща прогрызает ходы в коже, а в первой половине дня откладывает яйца. Жизненный цикл чесоточного клеща – 2-8 недель. Затем возбудитель чесотки погибает и разлагается в проложенных ходах. Вне человека клещ гибнет достаточно быстро. Активность чесоточного клеща в ночное время способствует большому риску заражения всей семьи в случае использования одной постели.

В этой статье мы рассмотрим как выглядит чесотка у человека, ее симптомы и первые признаки в начальной стадии после заражения клещом. Помимо этого затронем тему как лечить чесотку в домашних условиях, и какие лекарства способны справиться с недугом максимально быстро и эффективно.

Как можно заразиться чесоткой, и что это такое?

Рассмотрим подробнее что это такое. Возбудителем чесотки у человека служит специальный чесоточный клещ (миниатюрное насекомое, живущее на кожном покрове человека), который легко переносит низкие и высокие температуры, устойчив к действиям дезинфекции, вынослив. Заражение происходит в процессе личного контакта с больным, его вещами, в общественных местах, половым путем.

В роли переносчика инфекции выступает самка чесоточного клеща. Поселяясь под кожей, она начинает проделывать подкожные ходы и откладывать там яйца. Через несколько дней яйца превращаются в личинки. В такой форме они пробудут полторы недели, после они превращаются во взрослую особь.

Болезнь чрезвычайно заразна, ее инкубационный период длится до 14 дней. Достаточно мимолетного касания кожи пораженного чесоткой человека – и можно заразиться, а лечение чесотки длительно и неприятно.

Первые признаки

Отметим первые признаки чесотки, которые определяют данный недуг. Если была обнаружена эта симптоматика, любой дерматолог со стопроцентной уверенностью установит точный диагноз:

Появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см. Чаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба. Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время. Это объясняется повышенной активностью самки именно в вечернее время. Высыпания и характерный зуд появились у других членов семью после прямого контакта с зараженным человеком.

У детей чесотка протекает в гораздо более тяжелой форме, нежели у взрослых. При диагнозе чесотка лечение ребенка нередко подразумевает удаление паразитов со всех участков кожного покрова, включая лицо и волосистую часть головы.

Симптомы чесотки

Инкубационный период чесотки имеет длительность 10-14 дней. Спустя это время личинки клеща достигают состояния взрослых особей и начинают размножаться. Но когда у человека появятся первые симптомы чесотки после заражения — предугадать сложно. На это влияет возраст попавших в организм клещей и скорость их распространения по коже.

Для чесотки характерен зуд, который усиливается в ночное время, а также парные узелково-пузырьковые высыпания (см. фото). Чесоточные ходы внешне напоминают тонкие, слегка выступающие над поверхностью кожи, полоски, которые могут идти зигзагообразно и прямолинейно. Обычно чесоточный клещ заканчивается белым и прозрачным пузырьком, в котором можно увидеть тело клеща (белая точка). В редких случаях чесоточные ходы не удаётся обнаружить (это так называемая чесотка без ходов).

Наиболее популярные места поражения чесоточным клещом – это межпальцевое пространство, живот, боковые части туловища, локтевые сгибы, область молочных желез, ягодицы, половые органы, преимущественно у мужчин.

Как выглядит чесотка: фото

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы точно знать, как выглядит чесотка у человека, и какие симптомы она оставляет на коже в начальной стадии.

Диагностика

В принципе, для точного диагностирования чесотки бывает достаточно и просто визуального осмотра. Однако иногда требуется микроскопическое подтверждение того, что все симптомы вызваны именно клещом. Для исследования на поврежденный участок кожного покрова наносят каплю вазелина и затем производят соскоб. При изучении соскоба обнаруживаются либо сами паразиты, либо их продукты жизнедеятельности, яйца и экскременты.

Лечение чесотки у человека

Самопроизвольно чесотка никогда не проходит и может протекать многие месяцы и годы, временами обостряясь. Чтобы излечить больного чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца, что легко достигается применением местных средств. Не занимайтесь самолечением, и не используйте народные средства. В настоящее время разработан целый ряд эффективных препаратов для борьбы с эти заболеванием. Обратитесь к дерматологу, и вам будет назначена адекватная терапия.

В целом, для лечения чесотки в домашних условиях применяются следующие препараты:

  1. Бензилбензоат . Мазью или водно-мыльной суспензией обрабатываются кожные покровы в течение 2-5 дней.
  2. Спреагель . Спреем пораженная кожа обрабатывается 3 дня, при необходимости курс лечения повторяют через 10 суток.
  3. Серная мазь . Один раз в день, перед сном на протяжении 5-7 суток мазь втирается в пораженные участки кожи.
  4. Перметрин . С помощью ватного тампона смазываются пораженные участки, продолжительность лечения 3 дня.
  5. Линдан . Лосьоном смазывается вся кожа, препарат оставляется на 6 часов, применяется однократно.
  6. Кротамитон . Пораженные поверхности смазываются кремом 2 раза в день на протяжении двух суток.
  7. Ивермектин . Поврежденные участки кожи обрабатываются мазью однократно, при необходимости лечение повторяют через 14 дней.

Как лечить чесотку результативно? Также для достижения наилучших результатов в домашних условиях необходимо соблюдение следующих правил:

  1. При диагнозе чесотка лечение проходят все члены выявленного очага (семьи, детского коллектива).
  2. Во время лечения чесотки пациенты не должны мыться и менять постельное белье.
  3. Одежда и другие предметы, с которыми контактировал больной, подвергаются дезинфекции.
  4. Средства от чесотки наносятся на все тело, а не только на пораженные участки.

Мазь от чесотки необходимо втирать в кожу с особой тщательностью, избегая области лица и волос на голове. Больше внимания следует уделить пространству между пальцами, кистям рук. Наибольшая локализация клещей находится именно в этих местах. Чесотка у детей может перерасти в гнойную инфекцию, поэтому детям обрабатывают и лицо, и волосяной покров на голове. Проследите за тем, чтобы средство от чесотки не попало в рот и глаза ребенка: это важно!

Прогноз относительно лечения чесотки благоприятный: если определить заболевание и организовать терапию удается вовремя, то излечивается 100% пациентов.

Спрегаль

Аэрозольные препараты для лечения чесотки более просты в применении и их объема достаточно, чтобы обработать больного и контактных лиц. Отзывы людей о болезни чесотка утверждают, что она достаточно эффективно лечится аэрозолем Спрегаль. Его распыляют на 20-30 см от кожи, не оставляя свободных участков, через 12 часов проводят санобработку тела и эпидочага. Одного применения достаточно, но при осложненных формах чесотки процедуру рекомендовано повторить.

Бензилбензоат

Эффективное, недорогое и сильнодействующее средство от чесотки. Длительность терапии определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Минимальный курс – 2–3 дня, по рекомендации дерматолога лечение повторите.

Детям нужен 10% препарат, взрослым – 20% мазь. Перед нанесением средства хорошо вымойтесь, наденьте чистое бельё. Перед использованием мази стоит знать, что она вызывает очень сильное жжение кожи в течение 10-15 минут, поэтому не наносите слишком много препарата за один раз.

Во время беременности и периода лактации применение бензилбензоата запрещено.

Серная мазь (5-10 %).

В настоящее время в развитых странах больше не используется из-за неприятного запаха, прокрашивания одежды, раздражающего действия на кожу и слизистые, чрезкожное всасывание с потенциальным воздействием на почки. Однако в Африке и беднейших странах Юж. Америки серную мазь по-прежнему применяют благодаря её дешевизне.

До сих пор серную мазь назначают в России, на Украине и в Белоруссии. Схема применения: взрослым 20 % концентрация, детям − 10 %, мазь втирают по всей коже ежедневно на ночь в течение 5-7 дней. На шестой или восьмой день больной моется и меняет нательное и постельное белье.

Использованные источники:simptomy-lechenie.net

Как выглядит чесотка на теле

Многие люди заражаются инфекциями, вызываемыми паразитами, для успешного лечения необходимо знать, как выглядит чесотка и прочие заболевания кожи, чем они отличаются друг от друга. Быстрая диагностика позволит легко справиться с болезнями.

Чесотка – это заразное заболевание, при котором в организм человека попадает чесоточный клещ. В результате паразиты поражают кожные покровы инфицированного. Чесотка доставляет дискомфортные ощущения, больного беспокоит постоянный и сильный зуд. На коже образуются папулы и царапины. Заболевание поддается лечению медицинскими наружными препаратами или народными способами.

Причины появления болезни

Заражение чесоткой происходит следующими способами:

  • при соприкосновении с больным человеком, длительном нахождении рядом с ним;
  • после использования личных вещей инфицированного;
  • после полового акта с носителем инфекции;
  • в крайне редких случаях заражение возможно после соприкосновения с любым домашним животным, на шерсти которого кратковременно находился чесоточный клещ.

Размер возбудителей не превышает 0,4 миллиметра. Попав на кожные покровы, клещи при помощи сильной челюсти прогрызают туннели в эпидермисе. Они редко выходят наружу, располагаясь под кожей. Старые особи спариваются и откладывают яйца, молодые клещи передвигаются в эпидермисе, поражая новые участки кожных покровов. Инкубационный период длится до десяти дней.

Как выглядит чесотка

Начало болезни

Диагностика паразитарного заболевания на ранней стадии позволит легко и быстро справиться с болезнью, избежав массового заражения.

Первое, что должно насторожить, это сильный зуд на теле. Он особенно усиливается утром и вечером. Таким образом проявляется аллергическая реакция организма на продукты жизнедеятельности клещей. Второй признак чесотки – наличие ходов в верхних слоях эпидермиса. Самка проделывает туннели в коже, откладывает яйца и делает сквозное отверстие, чтобы личинки смогли выйти наружу. На кожных покровах появляются папулы, заполненные прозрачным содержимым.

Чесотка у взрослых

Если начальная стадия болезни была игнорирована инфицированным человеком, то паразиты начинают активно размножаться. Они продвигают по эпидермису, поражают все больше новых участков.

Симптоматика становится ярко выраженной:

  • пораженная кожа краснеет и отекает;
  • появляются большие очаги папул, на месте старых прыщиков возникают новые;
  • человека беспокоит сильный зуд;
  • в области чесоточных ходов видны маленькие царапины.

Инфекция у детей

Заболевание у малышей протекает так же, как и у взрослых. Группа риска: дети с трех до семи лет. Высыпания распространяются не только по телу, но и локализуются на голове. Детей мучает сильный зуд, из-за этого они становятся беспокойными и раздражительными, ухудшается качество и продолжительность сна. Малышей невозможно убедить не расчесывать пораженные участки кожи, что еще больше усложняет процесс болезни и увеличивает воспалительные реакции.

При недостаточных мерах личной гигиены на месте единичного поражения образуются большие участки с воспаленной кожей. Они могут шелушиться, покрываются корочками. При первых подозрениях на чесотку родители должны показать ребенка врачу.

Обычно сыпь появляется в местах с более нежной кожей, где клещам проще прогрызть туннели.

К ним относятся следующие:

  • кожа между пальцами рук, на боковых частях пальцев, ладонях;
  • кожные покровы на локтях;
  • в паховой области, на половых органах и ягодицах;
  • кожа на стопах и внутренней стороне бедра;
  • на животе, рядом с пупком;
  • кожа вокруг сосков.





Также высыпания могут появляться на руках, животе, спине, голове, руках, ногах и других частях тела (пример на фото выше). В запущенных случаях сыпь носит гнойный характер, корочки становятся красного цвета из-за примесей крови. На ягодицах появляются кровавые образования.

Лечение в домашних условиях

Перед терапией чесотки следует выполнить ряд обязательных правил по личной гигиене и уборке дома. Только после их выполнения можно проводить лечение.

  1. Необходимо сменить постельное белье и одежду больного. Вещи обязательно кипятятся несколько минут, а после просушки их гладят с обеих сторон.
  2. В доме нужно провести влажную уборку с дезинфицирующими средствами.
  3. Больному рекомендуется принять ванну. Паразиты боятся горячей воды, при температуре выше 60 градусов они живут не больше часа. После уборки и стирки искупайтесь в ванне. Температура воды от 50 до 70 градусов. Это правило избавит от сильного зуда, к тому же клещи, которые не успели спрятаться под кожу, будут смыты.

После проведения данных процедур следует заняться лечением. В домашних условиях можно воспользоваться медицинскими кремами или мазями (обычно их производят на основе серы) или народными способами.

К основным лекарственным препаратам относят следующие:

  • «Бензилбензоат» — его выпускает в виде кремов или мазей. Отлично обезболивает, снимает воспаление. Курс лечения – четыре дня. Средство быстро устраняет симптомы, полностью избавляя от зуда, и уничтожает клещей.
  • Мазь Вилькинсона – препарат равномерно наносится на все тело. Лечение следует проводить в течение пяти дней. Мазь намазывают перед сном и держат всю ночь. Утром больному следует искупаться, а постельное и одежда меняются.
  • Серная мазь – уничтожает клещей за две недели. У средства неприятный и резкий аромат. Ее не рекомендуется использовать беременным и маленьким детям. Пятна, оставляемые мазью, долго не выстирываются, оставляя следы.

Народные способы лечения

  • Мазь из чистотела и сливок. Приготовление происходит следующим образом: возьмите большую ложку сухого растения, смешайте с двумя столовыми ложками сливок (покупайте продукт самой высокой жирности). Оставьте средство на сутки в холодильнике, чтобы оно настоялось. Мазь следует наносить на кожу и держать всю ночь.
  • В борьбе с чесоткой помогает свиное сало. Возьмите средний кусок и растопите его на огне. Добавьте сухой и измельченный корень девясила. Варите мазь на маленьком огне пятнадцать минут. Измельчите дегтярное мыло, потерев его на мелкой терке. Возьмите две чайные ложки порошка, добавьте в мазь и тщательно перемешайте. Наносите лекарственное средство на пораженные участки трижды в день.
  • Эффективный результат показывает лечение помидорами и маслом. Возьмите килограмм томатов, порежьте их и обжарьте в полулитре растительного масла. Выньте помидоры, а оставшееся масло вылейте в баночку. Его следует наносить на пораженную кожу три раза в день. Обжаренные томаты можно использовать по своему усмотрению.
  • Для приготовления лечебной мази натрите на терке кусок обыкновенного хозяйственного мыла. Растопите его на огне, добавьте к нему по головке чеснока и лука. Предварительно измельчите корнеплоды, можно потереть на терке или воспользоваться блендером. Варите мазь десять минут. Обрабатывайте пораженные участки кожи дважды в день.
  • Смешайте охотничий порох и жирную сметану. Берите ингредиенты в пропорции один к трем. Положите мазь в банку и укутайте теплым пледом или одеялом. Настаивайте лечебное средство два часа, каждые двадцать минут тщательно перемешивайте содержимое. Обрабатывайте мазью кожные покровы. После того как средство полностью впитается, обязательно промывайте кожу теплой водой.
  • Уничтожить чесоточного клеща помогает серная мазь. Ее можно купить в аптеке, а можно приготовить самостоятельно. Смешайте по столовой ложке порошка из хозяйственного мыла (натрите его на терке) и топленого сала. Добавьте к содержимому чайную ложку дегтя и две чайных ложки серы. Наносите мазь на чистую и сухую кожу. Курс лечения: от трех до пяти дней.
  • Если у человека чесотка, то ему поможет свежевыжатый сок брусники и клюквы. Возьмите ингредиенты в равных пропорциях и смешайте. Обрабатывайте соком пораженную кожу три раза в день.
  • В лечении активно помогают эфирные масла. Возьмите масло лаванды, нанесите смесь на кожу. При таком способе лечения купаться стоит раз в два дня. Клещи боятся сильных и резких запахов. Почувствовав аромат, они не смогут жить в организме человека.
  • Возьмите по две маленьких ложки измельченного лаврового листа и сухого чистотела. Добавьте сто граммов мягкого сливочного масла. Перемешайте компоненты. Наносите мазь на кожу, держите в течение всей ночи. Лечение проводится пять суток.
  • Нагрейте хлебный квас до той температуры, которую вы сможете выдержать. Окуните в него руки, держите их несколько минут. Горячим напитком обработайте все пораженные участки кожи. Не вытирайте руки, квас должен сам высохнуть. Повторяйте процедуру по несколько раз в день.

Профилактика чесотки

Клещ устойчив к влиянию воды и мыла. Даже при регулярном приеме душа и постоянном мытье рук вероятность заразиться чесоточным клещом не уменьшается.

При первых признаках чесотки или после контакта с больным следует поменять белье и одежду, провести однократную обработку кожи противоклещевыми препаратами. Вещи, которые были на человеке в момент общения с больным, прокипятите и прогладьте с обеих сторон.

Лица, проживающие вместе с человеком заболевшим чесоткой, должны проходить полное лечение, даже если у них нет никаких симптомов.

Заключение

Чесотка – неприятное заболевание, при котором в организм человека попадают паразиты. Чесоточный клещ располагается в верхних слоях эпидермиса и начинает активно размножаться.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Инфицированного беспокоит постоянный зуд, на теле образуются папулы. Чесотка успешно лечится. Терапию можно проводить, как лекарственными мазями, так и народными средствами.

Использованные источники:gribkovye-zabolevaniya.com

Чесотка — симптомы, первые признаки, причины, диагностика и лечение

Чесотка – это антропофильное паразитарное заболевание, так как чесоточный клещ паразитирует только на человеке. Источником заражения является больной человек, чесотка передается непосредственно при контакте или же через инфицированные предметы обихода.

Что такое чесотка?

Чесотка – это кожное заболевание, вызванное паразитированием чесоточного клеща (Acarus scabiei) в поверхностных отделах кожи.

Чесотка передается при длительном прямом контакте «кожа-кожа», поэтому проще всего заразиться в постели ночью. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. Это обусловлено биологическими особенностями клеща:

  • чесоточный клещ активен вечером и ночью,
  • для проникновения в кожу клещу нужно около 30 минут,
  • во внешней среде клещ быстро гибнет (при 21° С и влажности 40-80% — через 24-36 часов), а активность утрачивает еще раньше.

Основные признаки чесотки у взрослых следующие:

  • Интенсивный зуд, усиливающийся в ночное время
  • Появление на коже мелкой, красной сыпи
  • При ближайшем рассмотрении можно разглядеть чесоточные ходы, которые выглядят как извитые серо-белые полоски. Заканчиваются такие ходы везикулами (узелками, в которых самка откладывает яйца).

Чесоточный клещ у человека

Имеет овальную форму. На передних его конечностях расположены клешни, имеются присоски, а задние покрыты щетинками, что позволяет ему быстро передвигаться. То, сколько живет чесоточный клещ, зависит от его пола и возраста.

Однако ее гибель может произойти и раньше, если она покинет хозяина и подвергнется кипячению или заморозке. При плюсовой температуре она может жить на вещах и одежде еще трое суток.

Если же рассматривать особенности жизненного цикла клеща поэтапно, то это происходит так:

  1. Самец оплодотворяет самку непосредственно на коже человека, после чего погибает.
  2. После спаривания самка сразу же проникает под кожные покровы, прорыв себе лаз.
  3. Затем зудень формирует всё новые ходы, в каждом из которых оставляет по 2-4 яйца.
  4. Личинки формируются около трех дней, затем они покидают яйца и питаются кровью.
  5. Через неделю личинки становятся половозрелыми и поднимаются на поверхность.
  6. Далее цикл повторяется: спаривание, гибель самца и проникание самки под кожу.

Однако тут стоит отметить, что, несмотря на достаточно недолгую жизнь паразитов, каждый из них успевает оставить в теле человека около сотни яиц, поэтому очень важно начать лечение при первых же признаках чесотки, чтобы остановить заражение.

Причины появления

Причины развития заболевания:

  • антисанитария, плохая гигиена;
  • контакты с заражёнными людьми при скученном образе жизни;
  • ношение чужих вещей;
  • множество половых партнёров;
  • использование чужих предметов личной гигиены.

Важно! Клещ передаётся между людьми. Заразиться чесоткой от животных невозможно.

В группу риска заражения чесоткой, чаще всего попадают следующие категории населения:

  • Дети и подростки, находящиеся в коллективах (детских садах, школах)
  • Лица, находящиеся в местах заключения
  • Лица, проживающие в стесненных, антисанитарных условиях
  • Лица, ведущие активную и беспорядочную половую жизнь.

Симптомы чесотки + фото сыпи

Характерные симптомы при чесотке:

  • Сыпь у взрослых и детей, локализующаяся на разных участках и усиливающаяся ночью. Это связано с тем, что именно в ночные часы самки проявляют активность в плане своей жизнедеятельности.
  • Образование заметных ходов чесоточного характера.
  • Полиморфизм характеризуется образованием папул и пузырьков, которые покрываются корочкой геморрагического плана.
  • Излюбленные места заражения – живот, складки между пальцев, боковые области, бедра и ягодичные мышцы, у женщин – на груди, у мужчин – в паховой части. Особенно заметной становится сыпь на руках.
  • На теле при заболевании образуются красные пятна, вечно зудящие, они «покрыты», «окружены» линиями, имеющими непривлекательный серый тон.

Типичные места сыпи при чесотке:

  • почти у всех — межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук,
  • у 50% — область лучезапястных суставов,
  • у 50% мужчин — половые органы,
  • у 25% — стопы,
  • 20% — туловище,
  • у 17% — руки и ноги (за исключением кистей и стоп),
  • у 10% женщин — молочные железы.

А также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.

Типичная чесоточная сыпь представляет собой мелкие узелки красного оттенка , с течением времени превращающиеся в небольшие пузырьки, которые вскоре вскроются, оставив после себя кровавую или гнойную корочку.

Признаки типичной чесотки

От момента заражения до появления первых признаков чесотки может пройти менее суток, иногда неделя и более. Инкубационный период заболевания может быть разным. Определяется он порой года, количеством попавших на кожу паразитов.

  • Основной симптом начальной стадии – зуд. Интенсивность его нарастает. Особенно сильным этот признак становится в вечернее и ночное время. Это можно объяснить повышением активности возбудителя к концу дня.
  • Наличие чесоточных ходов. Чесоточные ходы представляют собой несколько возвышающиеся прямые или же изогнутые белые, серые линии на коже, длиной менее одного сантиметра. На слепом конце хода визуализируется пузырек, в котором находится самка клеща. Зачастую ходы появляются в тех участках кожи, где роговой слой имеет наибольшую толщину.
  • Продукты жизнедеятельности чесоточного клеща вызывают аллергическую реакцию, проявляющуюся кожными высыпаниями (папулами, везикулами). Из-за зуда человек расчесывает элементы высыпания, на месте которых появляются эрозии, а затем кровянистые корочки. Точечные кровянистые корочки в локтевой области именуются симптомом Горчакова.

Появление чесоточных ходов на руке

Симптомы норвежской формы

Норвежскую чесотку открыли в середине позапрошлого века. Это довольно редкая разновидность. Ее еще называют корковой или крустозной. В основном поражает людей, у которых сильно нарушен иммунный статус.

Характерные признаки чесотки:

  • Разнообразие элементов сыпи, имеющие сливной характер, от пятен, до волдырей, наличие изъязвленных трещин в коже.
  • Появление корок различных оттенков желтого и коричневого цвета. Увеличиваясь в толщине и сливаясь, они могут образовывать своеобразные «панцири» над участками тела.
  • В корках, при их изучении, выявляется огромное количество клещей на разных стадиях своего жизненного цикла. Порой, их количество достигает 200 на см².
  • Выявить паразита можно и на ногтевых пластинках, которые под влиянием еще и грибковой флоры утолщаются и становятся рыхлыми.
  • Присоединение к описанной картине обширных гнойничковых поражений кожи, фурункулеза, вследствие присоединения вторичной инфекции.
  • Наблюдается длительный подъем температуры.

Узелковая чесотка

Узелковая форма чесотки развивается в результате максимально выраженной реакции организма на продукты жизнедеятельности паразита. В ответ на образование токсичных веществ иммунная система отвечает аллергическими проявлениями: появлением красной сыпи в виде узелков и интенсивным зудом.

  • Узелки располагаются непосредственно над чесоточными ходами и при расчесах покрываются грубыми, сухими корочками.
  • Круглые узелки достигают в диаметре 20 мм, они немногочисленны и располагаются в паховой зоне, на внутренней поверхности бедер, в области подмышек, на ягодицах или на груди.

Симптомы чесотки у чистоплотных людей

Чесотка чистоплотных – это стертая форма заболевания, которая встречается у людей, имеющих нормальную иммунореактивность, вследствие чего не наблюдается аллергической реакции на присутствие клещей. Повышенное внимание личной гигиене, когда люди несколько раз в день принимают душ и меняют нательное и постельное белье так же способствуют стертости клинических проявлений при чесотке.

Характеризуется единичными высыпаниями на груди и вокруг пупка, которые практически не мацерируются и не причиняют дискомфорта, лишь в ночное время отмечается зуд.

Осложненная чесотка

При этой форме болезни будет клиника осложнений в виде:

  • дерматитов,
  • фурункулеза кожи,
  • рожистого воспаления,
  • абсцессов и флегмон мягких тканей.

Изредка заболевание может протекать в форме легкой крапивницы, как комплексного ответа организма на чужеродный антиген. На это и будет направлено основное лечение.

Диагностика

Диагноз ставится с учетом жалоб человека, результатов осмотра, эпидемиологических данных, результатов исследований. Применяют следующие диагностические методы:

  • Извлечение клеща из хода с помощью иглы для дальнейшего изучения под микроскопом;
  • Метод тонких срезов кожи в участке чесоточного хода;
  • Метод послойного поскабливания в области слепого конца чесоточного хода до момента появления крови с дальнейшей микроскопией материала;
  • Экспресс-диагностика с использованием молочной кислоты;
  • Метод щелочного препарирования.

Чесотка дифференцируется с болезнями, которые также сопровождают зуд. К таким заболеваниям относится микробная экзема, узелковая почесуха. Однако в отличие от чесотки зуд при этих недугах беспокоит больного днем. Верный признак чесотки – ходы самок клеща.

Также чесотку необходимо дифференцировать с сифилисом, поскольку у них много общих признаков. Диагноз уточняется с помощью серологических исследований.

Лечение чесотки у взрослых

При терапии чесотки вне зависимости от схемы, необходимо обрабатывать всю кожу, а не только пораженные участки, за исключением волосистой части головы (кроме случаев, когда чесотка локализуется и на коже головы). Мытье тела и смена нательного и постельного белья совершать только до и после лечения чесотки, во время терапии мытье тела запрещено.

Рекомендации при лечении чесотки:

  1. Все больные, проживающие вместе, лечатся одновременно, поскольку может быть повторное заражение даже после излечения.
  2. Пациенту требуется объяснить обязательность строгого соблюдения режима лечения.
  3. Назначенный препарат наносится на тело руками только самого больного. Это требование обусловлено наличием именно на ладонях большого количества чесоточных ходов. Для скорейшего избавления от паразитов руки должны активно контактировать со средством, назначенным доктором. Все втирания проводятся по направлению роста пушковых волос с ограничением интенсивности на участках с нежной кожей.
  4. Перед применением любого средства обязательно коротко подстричь ногти и нанести под них лекарственное вещество, потому что там при расчесывании скапливается много яиц паразитов.
  5. Возбудитель заболевания (самка клеща) днем, как правило, отдыхает, активизироваться начинает к вечеру и ночью. По этой причине эффективное время для проведения процедуры — вечер.
  6. Вся одежда, подушки, одеяла, белье, игрушки, предметы пользования обязательно проходят обработку на уничтожение зудней. Способы – раскаленный утюг, кипячение до 5 – 10 минут, упаковка на 3 дня всех вещей в закрытые полиэтиленовые пакеты, развешивание предметов одежды на воздухе на 2 – 4 дня. Такая обработка – обязательна во избежание повторного заражения от клещей, оставшихся на белье, окружающих предметах или одежде.

Акарицидные препараты (скабициды)

Противоклещевой активностью обладают многие химические соединения. Тем не менее, для терапии чесотки применяют ограниченное количество скабицидов. Это связано с тем, что лекарства наносятся на весь кожный покров.

Препараты против чесотки должны соответствовать следующим требованиям:

  • быть малотоксичными;
  • быть противоаллергенными;
  • не вызывать местного раздражения кожного покрова;
  • оказывать местное воздействие, а не резорбтивное, т.е. воздействовать на месте приложения, а не после попадания в общий кровоток;

Использованные источники:simptomy-i-lechenie.net

Чесотка

Чесотка – распространенное паразитарное заболевание кожи, вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. и является высоко контагиозным. Заболеваемость чесоткой достаточно высока, при этом, не смотря на то, что чесотка считается болезнью асоциальных личностей, поражаются люди всех социальных слоев. У детей и у людей молодого возраста чесотку регистрируют чаще из-за их мобильности и более активного образа жизни. Лечение чесотки требует обработки бензилбензоатом не только пораженных участков, но и всего кожного покрова. Оно сопровождается регулярной сменой нательного и постельного белья.

Чесотка

Чесотка – распространенное паразитарное заболевание кожи, вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. и является высоко контагиозным. Заболеваемость чесоткой достаточно высока, при этом, не смотря на то, что чесотка считается болезнью асоциальных личностей, поражаются люди всех социальных слоев. У детей и у людей молодого возраста чесотку регистрируют чаще из-за их мобильности и более активного образа жизни.

Этиология чесотки

Чесотка – это антропофильное паразитарное заболевание, так как чесоточный клещ паразитирует только на человеке. Источником заражения является больной человек, чесотка передается непосредственно при контакте или же через инфицированные предметы обихода. Взрослый чесоточный клещ имеет размеры около 100 мкм и мощный челюстной аппарат для проделывания туннелей в эпидермисе, туннели проделывают самки, самцы в основном не передвигаются, их основная функция – оплодотворение. В популяции соотношение самок и самцов составляет 2:1. Оплодотворение самки происходит под кожей, после чего вылупляющиеся личинки выходят на поверхность для дальнейшего внедрения в слои эпидермиса. Спаривание клещей чесотки происходит тоже на поверхности.

Таким образом, клещ выходит на поверхность два раза за свой жизненный цикл. Для того чтобы внедриться под кожу чесоточному клещу достаточно 15-20 минут, этим и объясняется контагиозность чесотки. Первую половину дня самка откладывает яйца, а в ночное время прогрызает ходы, жизненный цикл возбудителя чесотки составляет от двух недель до двух месяцев, после чего клещ погибает и разлагается в прогрызенных ходах. Клещ чесотки не стоек и при температуре +55 градусов погибает через 10 минут, а при температуре +80 погибает мгновенно. Вне человека клещ так же довольно быстро погибает.

Механизм заражения чесоткой

Заражение чесоткой возможно в общественных местах через дверные ручки, перила лестниц, телефонные трубки. В итоге создается эпидемический очаг и больной чесоткой заражает свое окружение бытового и профессионального характера. Заражение чесоткой может происходить при половых контактах, чаще происходит заражение мужчины от инфицированной женщины. Чесоточный клещ кратковременно может находиться на животных, поэтому заражение чесоткой от животных не исключено, хотя встречается крайне редко. Возбудитель чесотки наиболее активен с сентября по декабрь, именно в это время диагностируют наибольшее количество вспышек чесотки. Активность в ночное время обуславливает высокий риск заражения внутри семьи, когда используется одна постель. Первично поражаются межпальцевые складки, зоны запястий и уже при развитии чесотки поражаются остальные участки тела, кроме волосистой части головы и области подмышек.

Клинические проявления чесотки

Инкубационный период чесотки от трех дней до двух недель, но при внимательном осмотре можно заметить места входа чесоточного клеща уже в первые дни после инфицирования. После того, как самки начинают активно откладывать яйца, клинические проявления чесотки нарастают. Отмечается нестерпимый зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время. На коже видны чесоточные ходы в виде линейных воспаленных участков, воспалительная реакция при чесотке объясняется еще и присутствием в слюне паразита химически активных веществ, поэтому в зоне поражения может наблюдаться аллергическая инфильтрация. Из-за сильного зуда, кожа мацерируется, на теле наблюдаются расчесы, иногда покрытые кровянистыми корочками. Клинические проявления чесотки зависят от активности жизнедеятельности клеща, от того, насколько соблюдается личная гигиена и от степени аллергизации организма к возбудителю.

Типичная форма чесотки

При типичной форме чесотки высыпания локализуются на животе в околопупочной зоне, на передневнутренней поверхности бедер, на ягодицах, молочных железах, боковых поверхностях пальцев кистей и стоп, на межпальцевых кожных складках, у мужчин чесотка может локализоваться на коже мошонки и полового члена. Чесоточные ходы выглядят как белесая или сероватая прямая или изогнутая линия от 5 до 7 мм, слегка возвышающаяся над кожей. На лице, на коже ладоней и стоп могут появляться лишь единичные высыпания. Чесоточный ход хорошо виден под лупой, окончания хода при чесотке заканчиваются небольшой папулой или везикулой. Папуловезикулярные элементы частично покрыты точечными кровянистыми корочками и достигают в размерах до 0,5мм.

Помимо чесоточных ходов, которые имеют парные папуловезикулы, на коже больного чесоткой имеются точечные и линейные расчесы из-за сильного зуда. В зависимости от степени тяжести чесотки могут быть очаги пиококковой инфекции, которые чаще обнаруживаются в разгибательных зонах. На локтях имеются гнойные или кровянисто-гнойные корочки – симптом Арди.

Чесотка чистоплотных

Чесотка чистоплотных – это стертая форма заболевания, которая встречается у людей, имеющих нормальную иммунореактивность, вследствие чего не наблюдается аллергической реакции на присутствие клещей. Повышенное внимание личной гигиене, когда люди несколько раз в день принимают душ и меняют нательное и постельное белье так же способствуют стертости клинических проявлений при чесотке. Характеризуется единичными высыпаниями на груди и вокруг пупка, которые практически не мацерируются и не причиняют дискомфорта, лишь в ночное время отмечается зуд. Возможно появление геморрагических корочек.

Узловая чесотка

Узловая чесотка возникает в результате гиперергической реакции замедленного типа, которая развивается как ответ на продукты жизнедеятельности клеща. Узловая форма чесотки обычно является следствием нелеченой или неправильно леченой чесотки. Длительное течение болезни, реинвазии чесоточным клещом способствуют появлению зудящих красновато-коричневых узелков. Сыпь носит лентикулярный характер, узелки возникают под чесоточными ходами и расположены в типичных для высыпаний местах. Эта форма чесотки резистентна к различной противоскабиозной терапии, так как из-за плотных корочек лекарственные вещества практически не действуют на клеща.

Корковая чесотка

Корковая (норвежская) форма чесотки диагностируется в редких случаях у пациентов, которые имеют резко ослабленную иммунореактивность. Корковая чесотка является самой высокозаразной формой, так как в корках отмечается самая высокая концентрация клещей. Иммунодефицитные состояния, общие заболевания, при которых отмечается снижение иммунитета и истощение, длительная терапия кортикостероидами, цитостатиками и алкоголизм способствуют развитию корковой чесотки.

Клинически корковая чесотка характеризуется наличием серовато-грязных корок, имеющих тенденцию к наслоению друг на друга. Корки обычно разного размера и толщины, плотно спаяны между собой и подлежащими тканями, очень болезненны при удалении. После удаления корок обнажаются эрозии желтого цвета.

Поражаются разгибательные поверхности, тыльная часть кистей, локти, колени, межпальцевые промежутки, ягодицы, живот, ушные раковины, реже лицо и волосистая часть головы. На ладонях и подошвах развивается толстый гиперкератоз, который ограничивает свободу движений. Если поражаются ногтевые пластины, то они деформируются, крошатся, становятся утолщенными и изменяют цвет.

При неадекватном лечении или его отсутствии чесотка осложняется пиодермиями, микробной экземой и дерматитами различной природы.

Диагностика чесотки

Диагноз ставится дерматологом, терапевтом или инфекционистом на основании клинических данных и жалоб пациента. Наличие зуда, который усиливается в вечерне-ночное время и наличие характерных линейных расчесов, небольших папул и положительный симптом Арди позволяют заподозрить наличие чесотки. При осмотре контактных лиц выясняется, что большая часть имеет те же клинические проявления, имеются сведения о пребывании в эпидочаге чесотки.

Исследование на чесотку подтверждает наличие этого заболевания, но следует иметь в виду, что многие пациенты перед визитом к врачу тщательно моются, и потому клещи могут не обнаруживаться. К тому же, при образовании корок или в период низкой активности клещей, их концентрация снижается, поэтому при отсутствии клещей при микроскопии, но при наличии характерной клинической картины, начинают терапию чесотки.

Для того, чтобы повысить двигательную активность клещей, перед взятием материала кожу нагревают теплым стеклом или капают немного масла. Нанесение туши и анилиновых красителей помогает окрасить чесоточные ходы. В отдельных случаях, когда не удается обнаружить возбудителей чесотки, положительная динамика при назначении противоскабиозных препаратов является лечебно-диагностической процедурой. Такая диагностика называется ex juvantibus.

Лечение чесотки

При терапии чесотки вне зависимости от схемы, необходимо обрабатывать всю кожу, а не только пораженные участки, за исключением волосистой части головы (кроме случаев, когда чесотка локализуется и на коже головы). Мытье тела и смена нательного и постельного белья совершать только до и после лечения чесотки, во время терапии мытье тела запрещено.

Бензилбензоат, выпускаемый в виде эмульсий, является самым распространенным антискабиозным препаратом, так как он обладает малой токсичностью и высокой эффективностью. Перед применением необходимо вымыть все тело, потом обработать верхние конечности, нижние конечности и туловище за исключением волосистой части головы. Время втирания должно составлять не менее двух минут на каждую область. Производится смена нательного и постельного белья с двойным проглаживанием после стирки. Через два дня по той же схеме проводится повторный курс. Этим достигается воздействие на особи, которые находились в фазе личинок. При полном купировании эпидемического очага и отсутствии реинфицирования двойного курса Бензилбензоатом достаточно чтобы вылечить чесотку. После окончания лечения мебель, одежду необходимо обработать раствором антисептика или же УФ-облучением.

Аэрозольные препараты для лечения чесотки более просты в применении и их объема достаточно, чтобы обработать больного и контактных лиц, Существуют аэрозольные препараты, которыми можно лечить и детей. Их распыляют на 20-30 см от кожи, не оставляя свободных участков, через 12 часов проводят санобработку тела и эпидочага. Одного применения достаточно, но при осложненных формах чесотки процедуру рекомендовано повторить.

Линдан – препарат в виде крема, не имеющий цвета и запаха, при лечении чесотки его втирают ежедневно или два раза в день в кожу. Перед терапией и перед каждой обработкой линданом необходимо принимать душ. Такой метод лечения подходит тем, кто привык ежедневно принимать душ или ванну. Так же линдан выпускают в виде порошка для втирания в кожу и в виде шампуней. Однако детям и женщинам во время беременности и лактации лучше использовать специальный гель.

Лечение корковой формы чесотки имеет несколько особенностей. Перед антискабиозной терапией необходимо размягчение корок и их удаление. Обычно применяют мыльно-содовые ванны и кератолитические мази. После полного отторжения корок лечение проводят по обычной схеме, курсы повторяют до полного излечения. Кроме этого проводят коррекцию основного заболевания, которое стало причиной ослабления реактивности организма.

Профилактика чесотки заключается в своевременной ликвидации эпидочагов, назначении превентивной терапии. Регулярный осмотр детей в дошкольных и учебных учреждениях и соблюдение личной гигиены существенно снижают, но не исключают инфицирование чесоткой.

Использованные источники:www.krasotaimedicina.ru

Посты по теме